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文档简介
1、关于矿物质一常量元素第一张,PPT共五十三页,创作于2022年6月矿物质的分类常量元素(0.01) Ca、Mg、K、Na、P、S、Cl微量元素(0.01)*FAO/WHO/IAEP,1995 人体必需微量元素 I、Zn、Se、Cu、Mo、Cr、Co、Fe、Mn、F 人体可能必需元素 Si、B、V、Ni 低剂量必需元素 Pb、Cd、Hg、As、Al、Li、Sn第二张,PPT共五十三页,创作于2022年6月必需微量元素的判定方法美国 W.Mertz,1972该元素长期摄入不足会导致生理功能损伤补充该元素达生理水平,即可预防或治愈这种损伤有一个以上相互独立的研究报告和一个以上动物品种的证明第三张,P
2、PT共五十三页,创作于2022年6月必需元素的定义FAO/WHO/IAEP,1995若该元素的摄入量减少到低于某一限值,总会导致一种重要生理功能的损伤;或该元素是机体内生物活性物质有机结构的必需组分第四张,PPT共五十三页,创作于2022年6月微量元素与疾病关系营养缺乏型多为阳离子,Zn,Fe,Cr在食物中的生物利用率较低膳食中毒的可能性较小以谷物和蔬菜为主要膳食来源的人群易缺乏生物地球化学型多为阴离子,I,Se,F,Mo吸收率较高土壤分布不均食物、水机体出现缺乏和中毒症状第五张,PPT共五十三页,创作于2022年6月矿物质的生理功能构成机体组织维持渗透压维持机体的酸碱平衡维持神经和肌肉的兴奋
3、性以及细胞膜的通透性构成体内生理活性物质构成酶系统的活化剂 第六张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙 Calcium,Ca 生理功能 吸收与代谢 缺乏症 膳食参考摄入量 食物来源第七张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙的分布第八张,PPT共五十三页,创作于2022年6月混溶钙池Miscible calcium pool 以离子状态存在于软组织、细胞外液 和血液中的钙第九张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙的生理功能 构成骨骼和牙齿羟磷灰石结晶 维持神经与肌肉活动 促进体内某些酶的活性 其他作用 凝血激素分泌维持酸碱平衡及细胞内胶质稳定性,等第十张,PPT共五十三页,创作
4、于2022年6月无机成分和有机成分共同构建骨骼骨胶原骨矿盐第十一张,PPT共五十三页,创作于2022年6月骨的有机成分和无机成分无机成分:2/3有机成分:1/395%:钙、磷5%:其他微量元素90%:胶原蛋白10%:非胶原第十二张,PPT共五十三页,创作于2022年6月骨重建过程紧密排列的骨细胞骨骼破骨细胞骨吸收成骨细胞骨形成第十三张,PPT共五十三页,创作于2022年6月骨量的获得与丢失新生儿体内含钙2530g20岁时体内含钙10001200g平均每日蓄积150mg钙2039岁达到骨量峰值骨骼继续矿化骨量增加51040岁缓慢降低,50岁加速降低骨丢失第十四张,PPT共五十三页,创作于2022
5、年6月骨量峰值骨质疏松症第十五张,PPT共五十三页,创作于2022年6月影响钙吸收的因素 有利因素 维生素D 乳糖 膳食蛋白质 钙磷比例适宜 机体需要量增加 不利因素 草酸盐 植酸盐 膳食纤维 脂肪 抗酸药 酗酒第十六张,PPT共五十三页,创作于2022年6月血钙平衡血钙CTPTH血钙CTPTH肠吸收钙肾钙排出骨钙动员肠吸收钙肾钙排出骨钙动员1,25-(OH)2D3第十七张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙排出 粪 50 尿 100350mg(20) 汗液 100mg 乳汁 150300mg促进钙排出: 补酸、酸中毒、高蛋白或高镁膳、甲状腺素、肾上腺皮质激素、甲状旁腺素、维生素D过多、
6、卧床等 第十八张,PPT共五十三页,创作于2022年6月膳食钙肠吸收钙骨骼、牙齿软组织、体液99%1%降钙素CT甲状旁腺素PTH30-50%1,25-(OH)2VD3混溶钙池miscible calcium pool排出 粪 尿 汗液 乳汁800mg/d第十九张,PPT共五十三页,创作于2022年6月1992、2002年全国营养调查每人每日钙摄入情况(mg/d)居民1992年2002年城市457.9439.3农村378.2371.8合计405.4390.6第二十张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙缺乏*婴幼儿期佝偻病常伴随维生素D缺乏表现为生长迟缓、新骨结构异常、骨钙化不良,骨骼变形。
7、 第二十一张,PPT共五十三页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共五十三页,创作于2022年6月健康小儿肌肉松软,表情淡漠第二十三张,PPT共五十三页,创作于2022年6月枕秃第二十四张,PPT共五十三页,创作于2022年6月桶状胸第二十五张,PPT共五十三页,创作于2022年6月胸骨下陷、肋缘外翻第二十六张,PPT共五十三页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共五十三页,创作于2022年6月第二十八张,PPT共五十三页,创作于2022年6月第二十九张,PPT共五十三页,创作于2022年6月成年期钙缺乏女性,老年人多见骨质软化骨质疏松,易发生骨折,主要为脊柱压缩性、前臂和髋骨骨折。
8、第三十张,PPT共五十三页,创作于2022年6月正常骨骨质疏松WHO, Guidelines for Preclinical Evaluation and Clinical Trials in Osteoporosis, 1998.第三十一张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙过量或中毒 肾结石 奶碱综合症 干扰其他矿物质的吸收利用 铁、锌、镁、磷,等第三十二张,PPT共五十三页,创作于2022年6月膳食参考摄入量(DRIs) AI(mg/d)成年人(18) 800 老年人(50)1000 UL(mg/d) 2000 特殊人群 儿童 0: 300 0.5: 400 1: 600 4: 8
9、00 11:1000 孕妇 10001200 乳母 1200第三十三张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙的食物来源*钙含量及吸收利用率奶和奶制品是钙的主要来源豆类、绿色蔬菜、小鱼小虾、硬果类也是钙的良好来源硬水中含有相当数量的钙 第三十四张,PPT共五十三页,创作于2022年6月奶中钙的特点钙含量高,天然来源100 mg/100g吸收利用率好奶类 40%以上菠菜 5%钙制剂 3045%可大量摄入第三十五张,PPT共五十三页,创作于2022年6月中国奶类的消费情况第三十六张,PPT共五十三页,创作于2022年6月全国营养调查奶及其制品摄入量(克/标准人日)地区198219922002城市
10、农村9.936.165.87.3 3.811.2合计8.114.926.3第三十七张,PPT共五十三页,创作于2022年6月世界各地奶类的消费情况第三十八张,PPT共五十三页,创作于2022年6月奶制品对膳食钙的贡献国家地区奶类消费 (g/d)补充钙(mg/d)占每日钙摄入%中国农村2330.008城市36.136.10.079平均18180.044亚洲110世界平均270270发达国家50050068-80*北京、上海等大城市 55 g/d;荷兰最高 6000 g/d第三十九张,PPT共五十三页,创作于2022年6月乳糖不耐受乳糖酶缺乏(lactase deficiency,LD)先天性、原
11、发性、继发性白种人60中国35岁儿童30;78岁80汉族成年人7595;游牧者40乳糖吸收不良(lactose malabsorption,LM)乳糖不耐受(lactose intolerance,LI)牛奶不耐受(milk intolence,MI)种族、年龄、乳糖存在形式、疾病、饮奶习惯和遗传因素第四十张,PPT共五十三页,创作于2022年6月乳糖不耐受实验室检查乳糖耐量试验(lactose tolerance test,LTT)氢呼气试验小肠黏膜活检测定乳糖酶活性13CO2呼气试验双稳定性同位素技术尿样分析粪便乳糖含量测定第四十一张,PPT共五十三页,创作于2022年6月几种食物中的钙含
12、量(mg/100g)第四十二张,PPT共五十三页,创作于2022年6月含钙丰富而草酸较少的蔬菜蔬菜种类钙含量(mg/100g)草酸(mg/100g)可利用的钙(mg/100g)苋菜230161160芜菜252231150白菜12322114小白菜159133100马铃薯1439999芹菜18123179第四十三张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钙制剂钙含量碳酸钙 40% 柠檬酸钙 21% 乳酸钙 13% 葡萄糖酸钙 9%钙的溶解度和吸收率其它:无副作用,服用方便,口感好,含有人体所需多种氨基酸和维生素、微量元素等第四十四张,PPT共五十三页,创作于2022年6月钅丐铁定一生都乞讨补钙最
13、好抓从小第四十五张,PPT共五十三页,创作于2022年6月磷 Phosphorus, P 生理功能 吸收与代谢 膳食参考摄入量 食物来源第四十六张,PPT共五十三页,创作于2022年6月磷的分布第四十七张,PPT共五十三页,创作于2022年6月磷的生理功能 构成骨骼、牙齿和软组织成分 参与能量代谢的储存和释放参与酶的组成参与物质代谢调节酸碱平衡第四十八张,PPT共五十三页,创作于2022年6月磷的吸收吸收部位 小肠,6070影响吸收的因素 Vit D 膳食中植酸、钙、镁、铝、铁等 第四十九张,PPT共五十三页,创作于2022年6月DRIs与食物来源 成人(18) AI:700mg/d UL:3500mg/d食物来源: 在动植物食品中分布广泛瘦肉、蛋、奶、动物内脏海带、紫菜坚果类、粗粮等第五十张,PPT共五十三页,创作于2022年6月镁 Magnesium,Mg 6065分布在骨骼和牙齿中 一般膳食不致引起镁的吸收 镁缺乏表现为神经、肌肉兴奋性亢进 镁普遍存在于食物中 绿叶蔬菜含镁最
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