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文档简介

1、ICU常见并发症的预防及护理2009级护本2班张莹口腔感染 病因:口腔因机械性自洁作用受到限制，加上口腔分泌物、食物残渣滞留无吞咽动作、口腔黏膜破溃等多种原因造成口腔溃疡、感染。常见于经口气管插管、昏迷、冬眠疗法、禁食、留置胃管、血液病等患者。口腔感染预防口腔内细菌清除后46小时又再生长，应每天口腔护理4次。根据患者口腔情况选择漱口液。 13%过氧化氢-防腐臭作用 2%碳酸氢钠-真菌 口泰溶液-厌氧菌感染肺部感染内源性因素基础疾病：糖尿病、肿瘤、血液病等意识障碍年龄其他：吸烟、低蛋白血症等外源性因素手术肠内营养机械通气使用治疗性仪器肺部感染预防和护理改进营养支持方法，肠内营养优于肠外营养，鼻肠

2、管优于鼻胃管。采用半卧位，防止误吸和返流。预防应激性溃疡。呼吸道分泌物的清理胸部物理治疗合理使用抗生素提高机体免疫力肺栓塞危险因素：血流缓慢、血管内膜损伤、血液高凝。临床特点：呼吸困难、胸痛等。预防：加强主动、被动活动，密切观察病情变化。处理：溶栓、取栓。肺不张原因：机械通气时，通气量不足，不正确的吸痰。临床特点：呼吸困难、气促、缺氧。预防和处理：监测各种呼吸参数，发现问题，及时处理。保持气道通畅，鼓励患者咳嗽，深呼吸。胸部物理治疗。肺水肿临床特点：呼吸困难、呼吸急促、焦虑不安、心率稍快、发绀、氧饱和度下降，有阵咳、吐大量白色或粉红色泡沫痰。预防和处理： 根据病情调节输液速度。 保证血容量充足

3、，血流动力学稳定，泌尿系感染临床特点尿路刺激征尿色浑浊、血尿预防和处理尽早拔除尿管保持会阴部的清洁，防止尿液返流，定时夹闭尿管。定期更换尿管和尿袋。多饮水，用生理方法冲洗膀胱。定期做尿培养皮肤并发症压疮预防和处理减轻压力营养充足皮肤保护辅助设施对症处理皮肤并发症烫伤冻伤液体外渗胃肠道并发症腹泻原因鼻饲饮食引起菌群失调预防和处理正确喂养鼻饲饮食合理使用抗生素保护肛周皮肤及时对症处理胃肠道并发症便秘原因长期卧床，肠蠕动减弱。食物中植物纤维过少。药物、电解质紊乱。预防和处理增加主动和被动活动。按摩腹部促进肠蠕动增加食物中纤维素的含量必要时使用缓泻剂胃肠道并发症消化道出血的原因应激药物全身凝血机制障碍预防和处理积极治疗原发病抑制胃酸、减少返流，保护胃黏膜避免

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