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文档简介

1、第四章 妊娠诊断要求掌握早期妊娠的诊断方法了解中期及晚期妊娠的诊断方法掌握胎产式,胎先露和胎方位的定义。课堂讲授：1学时讲授内容详细讲解：早期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠试验，黄体酮试验，基础体温测定及超声检查和应用。 一般介绍:中、晚期妊娠的诊断方法，包括临床表现，超声检查，胎心听诊，胎儿心电图等。 重点讲解:胎产式、胎先露和胎方位的定义、一般介绍各种胎方位的种类及其判断方法。 第一节 早期妊娠的诊断 早期妊娠: 13周末之前第二节 中晚期妊娠的诊断 中期妊娠: 14周27周末 晚期妊娠:28w第三节 胎姿势.胎产式.胎先露.胎方位第一节 早期妊娠的诊断症状与体症 1停经cess

2、ation of menstruation，amenorrhea 2早孕反应morning sickness 3尿频，requency of urination 4乳房变化:蒙氏结节 5. 妇科检查:黑加症 Hegar sign辅助检查1. 妊娠试验（pregnancy test）2.超声检查：B型超声 超声多普勒3.宫颈粘液检查4.基础体温（BBT basal body temperature）鉴别诊断:卵巢囊肿,子宫肌瘤,尿潴留,假孕第二节 中、晚期妊娠的诊断病史与症状: 早孕经过 腹部增大 自觉胎动检查与体征: 子宫增大 胎动（fetal movement，FM） 胎体 浮沉胎动感 胎儿心音 需与子宫杂音，腹主动脉杂音，脐带杂音鉴别辅助检查: 超声检查、胎儿心电图第三节 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位胎姿势（fetal attitude）：胎儿在子宫内的姿势胎产式（fetal lie）：胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露（fetal presentation）：最先进入骨盆入口的胎儿部分头先露臀先露肩先露复合先露胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系枕左

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