探索学校工作人员对动物的看法及其参与支持心理健康的干预措施

1、探索学校工作人员对动物的看法及其参与支持心理健康的干预措施抽象鉴于人们越来越意识到人与动物互动的健康益处，多年来在教育环境中使用动物辅助干预措施（AAI）的情况有所增加。虽然许 多学区现在正在考虑或利用AAls,但调查学校利益相关者对AAI相关看法的文献有限，以前的研究侧重于评估特定计划。为了 解决这一差距，对德克萨斯州圣安东尼奥社区的学校工作人员进行了半结构化访谈，进行了一项定性探索性研究。我们共完成 了 11次访谈，对象是为学龄前儿童和小学生服务的工作人员。使用专题分析分析从访谈中提供的数据。研究结果说明，参与的 工作人员对人与动物互动的潜在益处有一定的了解，并认为动物参与干预措施对儿童的

2、情绪和社交情感技能有益。虽然对AAls 的看法总体上是积极的，但对儿童平安和福祉的担忧被表达为在学校采用AAls的潜在障碍。这些发现是初步的，为未来的研究 提供了一个续集，可以帮助我们扩大对学校工作人员如何看待AAls的理解，它们对儿童心理健康的影响，它们与学校价值观的 兼容性，以及它们相对于其他干预措施的优势。关键字:动物辅助干预;心理健康;童年创伤;学校干预.引言精神卫生和早期创伤已成为许多社区的优先问题。虽然所有年龄段的儿童都可能遭受创伤，但幼儿尤其令人担忧。研究表 明，虐待和忽视儿童在三岁以下儿童中最高，5岁及以下的儿童更有可能在父母中遭受家庭暴力和药物滥用1（第360页）。 经历创伤

3、的幼儿更有可能遇到各种各样的社会情感挑战，包括难以控制脾气和结交朋友，以及难以计划、解决问题和自我调节 反响2, 30鉴于这些后果以及儿童创伤（包括精神疾病）的长期健康影响，努力创造和维持平安环境和培养关系至关重要4。圣安东尼奥等城市和社区已采取行动解决儿童的心理健康问题，并扩大创伤知情工作。近年来，圣安东尼奥市大都会卫生 区启动了多项创伤知情计划，包括实施“Triple P”循证阳性育儿计划，以及与南德克萨斯州创伤知情护理联盟的合作伙伴合作5, 6学区还实施了计划和举措，包括“小心处理”计划，当儿童卷入创伤事件时，警察会向学校发出通知刀。随着圣安东尼奥继续 扩大支持儿童心理健康的努力，一组独

4、特的干预措施已经浮出水面，并在学校社区中引起了人们的兴趣。虽然这些干预措施可 能与其他计划和干预措施有着相似的目标，但它们的独特之处在于它们对动物的参与。动物辅助干预（AAI）是一个总括性术语，包括动物辅助治疗，动物辅助危机应对和其他结构化干预，这些干预“故意将动 物纳入健康，教育和人类服务，以到达治疗效果和改善健康和福祉的目的”网，（第1段）。这些干预措施也被广泛定义为“将动 物用作人类教育和治疗干预措施的一局部”。自弗里德曼及其同事于1980年发表他们的研究，证明了养宠物对健康的益处以来, 越来越多的研究继续展示人与动物相互作用的生理和心理影响。这些影响包括血压下降、抑郁和焦虑相关病症以及

5、孤独感10, 11o此外，将动物纳入旨在解决创伤的干预措施中的想法并不新鲜。研究说明，动物在经历过创伤和不信任他人的个体中“重新 加工不平安的模式”方面可能特别有效12（第1页）。Meta分析发现，动物受累是创伤暴露个体治疗和减轻创伤后应激病症的 有效局部13, 14。此外，研究人员还强调了伴侣动物在COVID-19大流行期间管理不确定性和预防创伤后应激病症方面可以 发挥的作用15。关于在教育环境中或与学龄儿童一起实施的AAls,研究发现参与儿童中产生了积极的结果，包括减少攻击性，改善情绪 稳定性，增加对学校的积极态度，以及加强对尊重和同理心等主题的学习9。针对儿童的心理健康，2019年的一项

6、试点研究发 现，AAI计划有助于减轻暴露于家庭暴力的儿童中与创伤后应激障碍相关的病症16。2018年，一项针对经历过父母物质使用 的儿童的定性研究发现，动物辅助治疗可提供平安和支持性的环境，并有助于改善社会行为17。2020年，一项研究发现，将 AAI （特别是人道教育课程）与行为健康治疗计划相结合，可以减轻病症并改善患有某些精神问题的儿童的情绪18。虽然这些 发现展示了 AAls和人与动物相互作用作为保护因素，但我们成认这一研究领域仍在开展，需要更多的研究来更好地了解动物和 AAls对人类健康的影响19。许多社区的学区已经开始考虑或利用AAls,例如治疗犬访问和狗阅读计划。然而，调查教育专业

7、人员或学校工作人员中 与AAI相关看法的文献有限。当涉及到对学校中人与动物相互作用或AAls的看法时，这些数据在德克萨斯州圣安东尼奥等社区 是不存在的。以前评估AAI相关感知的定性研究大多是在评估的背景下进行的，学校专业人员可以提供他们对特定AAI计划的 影响和结果的看法。因此，有必要探索其他重要的与AAI相关的感知，包括对相对优势的看法（创新在多大程度上被认为是比 现有创新更好的选择）和对兼容性的看法（创新与采用者的现有价值和需求在多大程度上兼容）20。为了帮助解决研究中的这 一差距，并促进圣安东尼奥学校对AAls日益增长的兴趣，本研究旨在探索与动物，AAI相关的当前知识和观念，以及它们对学

8、 校工作人员中学龄儿童的影响。.材料和方法研究设计/方法使用半结构化访谈进行了定性探索性研究，以探索学校工作人员作为对学龄儿童的社会情感开展以及学校干预措施的采用 和实施产生重大影响的关键群体的知识和看法。评估的具体结构包括以下内容：了解人与动物相互作用对健康的影响，AAI的感 知益处，AAI的相对优势以及学校中AAls的感知兼容性和支持。每次面试都采用半结构化的面试指南来成功进行。回顾了先前 评估不同人群中AAI相关知识、感知和/或态度的研究，以提供对问题开展的见解21, 22, 23, 24, 25。评估每个结构的最终问题包括：“与动物或宠物的互动以何种方式影响孩子的健康和福祉？（知识），

9、“你认为动物辅助干 预可以以何种方式影响学生，特别是在学龄前和小学阶段？（感知到的好处），“动物辅助干预措施的使用在哪些方面会与你的 学校/学区保持一致/不一致？（感知到的兼容性），以及“你认为父母对学校中的动物辅助干预和让孩子参与有什么看法？（感 知支持）。为了将AAls作为减轻创伤影响的潜在策略，有些问题特定于经历过创伤或行为问题的儿童（例如，“这些干预措施 在哪些方面比您目前正在实施的其他学校计划或活动更有利于或更少地对暴露于创伤的学生有益？ ”）o在询问与AAI相关的问 题之前，向参与者提供了 AAls的定义和一些AAls的例如。这有助于确保所有参与者，无论他们以前接触过AAls,都对

10、这一术 语有基本的了解。22样本招募和数据收集鉴于现有的文献支持在学龄儿童中取得积极成果，以及学校工作人员对采用学校创新的影响，我们专注于招募为学龄前和 小学儿童（学前班至二年级）服务的学校工作人员。由于主要作者与来自两个圣安东尼奥学区的学校管理人员之间先前建立了 关系，因此利用有目的的抽样从这些学区内的特定校园招聘工作人员。我们协调让管理员向工作人员发送电子邮件，其中包括 对研究的简要描述以及工作人员在有兴趣参与时与我们联系的说明。我们跟进了那些表示有兴趣提供学习信息信并安排面试的 人。在开始第一个问题之前，在预定的面试中，与每个参与者确认口头同意。在学期结束之前发送了第二轮电子邮件，以提醒

11、 那些尚未回复的人。鉴于COVID-19大流行的影响以及继续保持社交距离的需求，通过Zoom进行了访谈并进行了录音。所有 访谈均由主要作者进行，时长不一（不超过一小时）。完成面试后，参与者通过电子邮件收到了一张20美元的电子礼品卡。这 些程序由UTHealth公共卫生学院的人类受试者保护委员会（CPHS）以及每个学区内的行政部门（校长，主管和研究办公室） 进行审查和批准。资料分析使用Braun和Clark的六步主题分析框架来分析数据26。第一步是PI收听采访录音，阅读和重读成绩单，以及审查采 访期间记录的任何笔记。在第二步中，主要作者开始将数据组织成有意义的“块”或段，并为其分配代码。每个编码

12、段捕获有关特 定结构的兴趣（例如，知识，感知收益等）。随着新数据的分析，在整个过程中对代码进行了修改。在第三步中，代码被组合 在一起形成主题。在第四步中，主要作者审查了主题，以确保它们适当，清晰且彼此不同。在第五步中，审查了所有主题和相 关代码，并与研究小组进行了讨论，以最终确定。在此步骤中，主要作者与研究团队成员进行了虚拟会面，以展示描绘与其相 关代码和例如引用相关的所有主题的可视化地图。在审查和讨论这些地图后，研究小组提供了反响并帮助修改了主题标题，以 确保每组代码都有准确的表示。在最后一步中，报告了调查结果，并提供了具体的引文来代表每个主题。.结果共有11名为学龄前和小学适龄儿童服务的学

13、校工作人员参加了这项研究，并完成了虚拟面试。本研究中，我们的饱和度 方法遵循数据饱和度模型，该模型侧重于将信息的冗余作为饱和度的指标27。在上次进行的采访中，之前讨论过的看法和想法 正在重新浮出水面并重复出现，这说明我们已经到达（或接近到达）饱和度。虽然目的是招募更多的参与者来确认饱和度，但 我们在招募期间到达了没有反响的地步。参与的工作人员包括一名社会工作者、行为专家、家庭和社区教育专家、地区逃学官员和办事员、两名辅导员和三名教师。 他们从事的年限从一年到九年不等。虽然员工的角色各不相同，但所有参与者都有为不同年级的儿童和家庭提供服务的经验， 包括那些有行为或社会情感问题的孩子和家庭。一名工

14、作人员表示，她获得了动物辅助治疗的认证，而其他人那么提到了他们让 动物访问学校或教室的经历。虽然向与会者提供了 AAI的定义和实例，但尚不清楚这些访问是否正式属于AAI的一局部。在对数据进行编码和分析后，发现四个关键主题是突出的。这些主题是动物/AAI支持情绪健康”，“动物/AAI培养社交情 感技能”，“动物/AAI支持学校价值观和文化”以及“与动物互动时关注儿童的平安和福祉”。动物/AA是支持情绪健康的当参与者被要求提供他们认为与动物的互动如何影响儿童的健康和福祉时，许多人很快就提供了他们自己过去的经历。这 些经历突显了与动物的互动如何对它们的感受和情绪产生积极影响。参与者具体描述了负面情绪

15、的减少，如愤怒和悲伤，以及 焦虑和压力感的减少。参与者还提到在与动物互动时，积极情绪的增加，如幸福，喜悦和兴奋。一位社会情感咨询师回忆起她 小时候的经历，并说：“我有狗，猫，鱼。我会看着鱼在水族馆里游泳，如果我感到焦虑， 这将有助于使事情变得柔和，嗯，你知道，抚摸动物，他们说在一 分钟内将压力减轻了 20%。所以，我只想，你知道，抚摸我的猫或 我的狗。为了进一步解释为什么他们认为动物可以支持情绪健康，参与者强调了动物特有的两个属性-它们的非判断性本质和它 们的“镇静作用”。这种镇静作用通常与触摸柔软动物的感官体验有关。一位行为专家表示，“我总是发现动物可以帮助对儿童和成人产生平静的影响。甚至感

16、 觉到动物的感官体验，感觉到动物的热量，柔软的皮毛，或者，嗯， 甚至只是它们在你旁边，在你的手旁边或手上的压力，嗯，对孩子 来说也是一种调节性的体验。参与者认为，动物的非判断性与它们无法说话或对人类所说的话做出负面反响有关。在讨论这如何使儿童受益时，一位老 师解释说，“他们不会得到这种反响要么有人关闭他们，要么告诉他们任何事情。所以你和他们看到的是一种不同的关系。 虽然讨论不是针对特定类型的动物，但参与者在提出过去的经验时经常提到狗。当参与者讨论他们对AAls的看法与其他旨在支持心理健康的学校干预措施或计划相比时，这两个属性都得到了重新强调, 特别是在有风险或创伤暴露的学生中。参与者认为，当与

17、经历过创伤的儿童一起工作时，动物的参与是一种威胁较小的方法， 并且可能难以感到平安或与成年人敞开心扉。一位社会工作者进一步解释说，“它回到了平安的地方，当有人看到，或者一个小家伙看到动物时，它会带来那种平静和平安感有时你无法和他们谈论创伤性事件，但他们感到舒适，在那只小狗或小猫的层面上，嗯，并且能 够与他们进行公开的对话。有时，这会导致帮助，你知道，调查人 员或老师，或者任何一种识别他们正在经历的事情的人。多名参与者认为这种镇静作用和无法通过判断是AAls的额外好处，其他学校计划或干预措施可能无法复制。这个主题最终突出了参与者对学校动物和AAls的积极看法，以及感知到对儿童情绪健康的影响。他们

18、认为动物可以影响 情绪的机制包括他们认为儿童在与动物互动或触摸动物时可以体验到的生理反响（“镇静作用”），以及动物可以提供的无判断空 间。虽然这一主题更多地侧重于对儿童内部利益的看法，但参与者进一步将这些感知到的益处与其他可观察到的结果联系起来。 围绕这些结果的诗论成为第二个主题的基础。动物4 A培养社交情感技能虽然并不总是使用“社交情感技能”一词，但大多数参与者描述了这些类型的技能，因为他们表达了他们觉得在学校里行动 物和AAls可能会使儿童受益。有许多技能或能力可以属于社会情感类别;然而，参与者特别强调了同理心，管理或控制负面情 绪的能力，以及课堂上的社交参与或关系建立。参与者在他们的回答

19、中屡次使用“同理心”一词。与动物的互动被特别视为学习或更好地理解他人感受的机会。一位讨论这 个概念的辅导员进一步解释说，“当涉及到动物时,，我经常想到同理心。嗯,就像教孩子或人如何. 嗯，要冷静，要温柔，只是为了同情动物的感受，然后以这种方式 接受线索。好吧，就像你看到狗是怎么回事，你知道，有点远离你， 你为什么这么认为？或者一一嘿，狗的尾巴在摇晃，你为什么这么 认为？ ”虽然参与AAls的动物有他们的处理者来监督他们的照顾，但参与者认为儿童将在照顾这些动物方面发挥积极作用。在对 动物的福祉分担责任的过程中，参与者认为孩子们将能够练习同理心，并最终在与同龄人的互动中应用这种技能。这种感知到 的

20、学习机会不是与任何特定类型的AAI有关，而是与能够与动物互动的一般经验有关。当被要求与其他具有类似目标的干预措 施或计划进行比拟时，参与者认为动物比其他活动或课程更容易地吸引儿童的注意力。参与者还认为，AAI和与动物的互动可以帮助促进或改善同伴之间的参与以及负面情绪的管理（情绪调节）。情绪调节的 这种感知改善与最初在情绪健康主题中描述的镇静效果有关。一位行为专家解释说：“如果我的一个孩子心烦意乱，他们有时会 去找我们的一只宠物，然后并拥抱并使用它作为自我调节的工具，以恢复平静。我们绝对鼓励了这一点。还提供了个人经验, 以传达对点对点参与的感知影响。一位老师回忆起一次经历，涉及两个孩子，他们与课

21、堂上的同龄人交往有问题。她解释说：.他们与其他学生之间没有太多的互动。所以我们注意到，当他 们和其他学生一起被安置在那里，让小狗在那里时，他们彼此接触， 你知道，一次谈话我们看到很多在课堂上缺乏的社交技能。虽然参与者没有深入讨论他们认为在动物在场的情况下如何改善同伴之间的参与（除了它引发同伴之间更多的口头对话）, 但这被认为是建立关系和建立社区的积极一步。这个主题最终突出了参与者对学校动物和AAls的积极看法，以及感知到的对社交情感技能的影响。那些以前在学校校园 接触过动物的人提供了他们的个人经历，以加强动物和AAls可能提供独特学习体验的观念。这一主题清楚地说明，支持社会情 感开展的干预措施

22、在学校中具有重要价值。随着对学校价值观和文化的重视程度越来越高，一个新的主题出现了。支持学校文化和价值观的动物AAls所有参与者，无论他们是否有AAls的经验，都认为AAls将支持并与当前的学校价值观和文化保持一致。能够为整个孩 子服务的概念被多个参与者强调和讨论，作为文化的重要组成局部，这将使AAls在学校社区中具有吸引力或适合。一位辅导员 进一步解释说：“现在在教育界，推动力是为整个孩子服务。所以，嗯，哲学是，如果你忽略了社交和情感成分，你就不能在学 术上教育，教育一个人。参与者描述的整个儿童概念还包括支持心理健康。此外，人们一致认为，AAI补充了当前的学校努力或 计划，例如社交情感学习（

23、SEL）和“小心处理”计划。一些参与者指出，他们的学校课程和活动如何以学生的兴趣为中心，并提 供不同的学习选择。一位老师说：“我们学校非常基于学生的兴趣，嗯，所以也许看到对于那些打算使用这些资源的人来说, 学生对什么动物感兴趣”参与者认为，孩子们通常对动物（特别是狗）感兴趣，并认为动物的参与是在学校使用AAls的优势。在讨论学校社区中其他人对AAls和学校里有动物的看法时，参与者通常认为这些干预措施会得到其他学校工作人员，管 理人员和家长的支持。已经在他们的校园里接触过某种类型的动物参观的参与者表示，以前的支持和支持己经获得。一位行为专家表示，“我们这里的所有人都想为孩子们做最好的事情学校的环

24、境非常像，是的，我们想要它，我们希望孩子们能够体验它，并有 这个，你知道，这些小会议或这个小时间与动物在一起。愿意尝试可以帮助儿童（特别是那些有创伤的儿童）成功的新事物似乎是学校规划的常态，参与者认为，关于AAls的教 育及其工作方式将为采用这些干预措施提供更好的支持。这个主题最终突出了参与者对学校AAI和ani动物的积极看法，以及他们与学校价值观和文化的一致性。这些看法清楚地 说明，在为学龄儿童服务时，学术界被视为拼图的一局部。强调了对心理，社会和情感福祉的重视，并强调需要解决学生在这 些领域的需求，并将其作为AAls可.能在学校中支持的重要工作传达。此外，AAI被视为可以迎合学生兴趣的干预

25、措施，并将得 到学校社区中其他人的支持。然而，与会者所表示的所认为的支持并非没有所感受到的关切或挑战。当与会者讨论他们认为在 采用AAls时可能出现的一些问题时，一个新的主题出现了。34与动物互动时对儿童平安和福祉的关注参与者认为，一些学龄儿童，家长和/或老师可能害怕被咬或有过敏反响。其中一些恐惧的根源被认为与有限的动物接触 或过去涉及动物的负面经历有关。一位行为专家进一步解释说，“假设你一生都是和一只猫一起长大的。然后一只狗就向你走来。而且，你知道.我们的大脑会自动把我们带入战斗，逃跑或冻结，因为它是不同的东西，它不符合模式或它不符合这超出了我们，嗯，习惯于经历的事情。还提供了个人经历，参与

26、者目睹了学校的父母或孩子以恐惧的方式对动物，特别是狗做出反响。一位逃学的店员提到，“我 们有小孩子，有时一只狗靠近操场，他们尖叫和大喊大叫，因为外面有一只狗。提供的一些经验更具体地针对一种动物或一种 属性（例如，较大的狗），这说明与平安有关的问题可能并不与所有动物有关，并且/或者可能源于刻板印象或错误信息。当谈 到过敏时，参与者主要强调了制定适当计划和建立协议的重要性。一名地区逃学官员强调，“我们必须确保从每个学生那里得到释放或者知道是否有任何学生对此过敏，因为我们不想为此负责，呃或。或者让孩子处于遭受某种攻击的危险之中。这个主题最终突出了在学校环境中拥有AAls和动物时的一些关键问题。参与者

27、强调的促成因素包括过去涉及动物的创伤, 对某些动物或品种的不熟悉或错误信息，以及过敏反响。虽然一些参与者认为学校管理人员可能将这些担忧视为责任问题，但 他们表达了他们认为最终有助于解决这些问题的潜在解决方案或策略。这些解决方案包括但不限于，在实施AAI时提供替代活 动，允许父母和儿童在同意参与之前首先观察与动物的互动，以及使用儿童可能不过敏或恐惧的不同动物。.讨论这项研究的结果说明，学校工作人员对在学校环境中饲养动物和使用AAls持积极态度。工作人员还对文献中发现的人与 动物相互作用的潜在好处有所了解。那些以前在校园里观察或经历过动物的人利用他们的经验进一步解释了他们为什么持有这 些看法。所有

28、最终主题都支持关于人与动物的纽带、其对心理健康的影响以及参与儿童的社会情感益处的现有文献9, 28o研 究结果还支持先前的研究，调查与特定AAls有关的潜在挑战或担忧。先前针对不同人群的研究发现，在学校环境中饲养动物时, 对动物的恐惧和过敏反响是一些问题（以及其他许多问题）25, 29, 30o尽管存在这些担忧，其他考虑特定AAI计划的评估 研究发现，小同学校人群都有积极的看法21, 31, 32, 33。限制由于在COVID-19大流行期间冗长的审批流程和访问限制，我们的招聘仅限于两个学区的精选校园。尽管努力从参与学 校招聘更多工作人员，但随着减轻大流行对学生学习的影响的努力成为主要重点，工

29、作量继续增加。资金也很有限，影响了扩 大激励措施以招募更多学校和学区的能力。大多数受试者是女性工作人员，本研究没有收集除性别和职位头衔以外的人口统计 信息。因此，这些发现是初步的，不能推广到更大的圣安东尼奥社区，也不能推广到所有学校工作人员/专业人员。我们进一步 认识到，“动物辅助干预”一词被广泛使用，而没有关注特定类型的AAI或动物类型（例如，动物辅助治疗与人道教育，狗与马等）。 知识和感知可能会根据AAI的类型或正在考虑的动物的类型而有所不同。此外，在学校考虑AA时，我们没有解决动物福利的 重要性和影响。AAI研究数量有限，包括动物福利方面，这突出说明需要更好地考虑这一关键问题，并努力建立一种全面且互惠 互利的“人畜方法”来实施和评估AA34O最后，我们成认面试偏见的可能性。当要求参与者考虑与其他学校干预措施相比的AAls