干眼症治疗现状

1、干眼症治疗近况【摘要】干眼症是眼科常见的疾病，发病率逐年增长，比年来干眼症的研究和治疗成为眼科的热门话题，种种学说和治疗要领较多，对中西医治疗干眼症提供了有用要领。【关键词】干眼症辨证施治针刺治疗局部治疗综述干眼是指任何缘故原由引起的泪液质或量及动力学的非常，导致泪膜不不变和(或)眼外貌的非常，并伴有眼部不适病症的一类疾病1。是眼科常见的疾病，角结膜枯燥症也被用来表现干眼症，它是从眼表上皮病理改变的角度形貌干眼，1996年美国国立眼科研究所将干眼与角结膜枯燥症作为同一观点称为干眼症。干眼症属于中医的“白涩“神水将枯“神水枯瘁“燥证领域。如今，随着电脑、空调等的普及和普及运用，干眼症的发病率正在

2、以惊人的速率增长，且年事趋向年轻化，严峻的干眼病将导致角膜外貌磨损、丝状角膜炎和角膜溃疡等，并终极导致角膜浑浊和视力丧失等严峻结果。比年来干眼病的研究和治疗成为眼科的热门话题，综述如下。1中医中药对干眼症的治疗1.1辨证施治郝小波2传授将干眼治疗分为3型：肺阴不敷型：方用百合固金汤加减。阴虚挟湿型：方用三仁汤合二妙散加减。肝肾阴虚型：六味地黄丸或杞菊地黄丸合二至九加减。傅彦江3临床治疗干眼病分3型：肺阴不敷型：方用清燥救肺汤加减。阴虚湿热型：方用养阴清肺汤合三仁汤加减。气阴两虚型：方用杞菊地黄丸合四君子汤加减。周婉瑜4治疗干眼病分2型：肺阴不敷型：方用干眼1号方(玄参、麦冬、生地、玉竹、天花粉

3、、五味子、菊花等)。肝肾阴虚型：方用干眼2号方(熟地、生地、茯苓、枸杞子、菊花、石斛、麦冬、鬼针草)。倪云5分3型：肝肾阴虚型：选增液汤合六味地黄汤加减。脾虚气弱型：方选补中益气汤。气滞血瘀型：方选桃红四物汤。潘文奎6以为内燥之象，治宜润燥护津；阴伤之质，治宜滋阴生津；阳虚之由，治拟益气布津。干病症消散，皮损好转，病灶不变、缩校周秀7治疗干眼症80例，燥伤肺阴型：方用百合固金汤加减。燥伤肝阴性：方用补肝散、大补阴丸。1.2专方治疗高卫萍8等用润目灵鬼针草、枸杞子、菊花水提纯沉淀后制成颗粒剂，每袋含生药30g1袋冲服d，治疗本病57例，总有服从为73，创造润目灵有促进泪液排泄、延伸泪膜破碎时间、

4、促进角膜病变修复的作用。田月娥9用加味沙参麦冬汤，心烦失眠加柏子仁、炒枣仁；食欲不振加陈皮、白术；头晕耳鸣加菊花、枸杞子；溲赤便干加酒大黄、黄芩；忧郁嗳气加柴胡、郁金治疗104眼，总有服从74。初培莲10等用润眼爽目汤治疗干眼病119例，比较组49例，局部用泪然眼液点眼，并口服鱼肝油丸、维生素。结果两组总有服从别离为85、81。1.4针灸治疗祁宝玉13针对干眼的治疗大纲性提出针灸疗法，初期先针攒竹、承泣、迎香，待目微生泪液时，再刺少泽、后溪等穴。庞雅菊等14接纳针刺治疗本病30例，穴位：四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等，有服从63.33%，针刺后患者泪液显着增长。何慧琴15等证明针刺

5、疗法能进步干眼症患者泪膜不变性，取穴：四白、迎香、曲池、合谷、血海、阴陵泉、足三里、三阴交、照海等。高卫萍等16通过针刺促进泪液排泄，穴取睛明、攒竹、丝竹空、太阳、合谷等，逐日1次，平补平泻。2西医治疗2.1药物治疗如今应用得最为普及的是人工泪液，重要是通过模拟人的泪液身分，滴于眼表有缓解干眼病症的作用，但维持时间较短，如今常用的有泪然、倍然、甲基纤维素眼药水等。别的，一些缓释的人工泪液已用于临床，将给病人带来很大的便利。不外大多数的人工泪液都含有防腐剂和添加剂，恒久利用对眼表有损害的作用。庞雅菊等17报道应用0.5%SA局部点眼，可增长泪液量。孙雯18报道已利用人工泪液的中重度干眼患者加用0

6、.1%氟米龙滴眼液后，干眼病症好转。孙洪臣等19将润舒滴眼液用于治疗干眼症，可交换人工泪液。别的，适口服抗生素。比年来,性激素在干眼症治疗中的作用渐渐得到人们的器重,被以为是干眼症患者新的治疗要领。Bizzarra20曾对3例原发Sjgrens综合征者运用十一烷睾丸酮(TU)160g/d治疗，60d后创造有用。别的，rda21在对1例蒸发过强性干眼症患者局部应用雄激素治疗时，23月后创造其病症以及泪膜脂质层厚度和泪膜破碎时间显着改进。2.2手术治疗泪点或泪小管堵塞可制止泪液的排挤而进步泪液的数目和质量，是治疗干眼病最常用的非药物疗法。别的,接纳舌下腺游离移植的手术要领来治疗严峻的干眼病成为了研究重点22。其次对付严峻的干眼病行守旧治疗无效者可行眼睑缝合术。3结语如今，干眼症的治疗西医重要以对症和局部用药为主治疗，多接纳人工泪液交换物、永世或临时关闭泪道体系、戴湿房眼镜等要领来增长角膜外貌水液存留，进步角膜湿性，刺激泪液排泄，保存泪液等，来改进临床病症，但毒副作用较多，对埋伏病因未予治疗，尚不克不及从根底上获得治愈结果。手术治疗要拥有多种，但顺应症应慎重选择。因此，寻到一种宁静可靠、疗效满足的干眼病治疗新要领是当前亟待办理的题目。中医药治疗干眼病汗青久长，临床上也重复证明中药对干眼症有较好