2021年大同市灵县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 272021年大同市灵县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产

2、物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。2醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D3下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案：C解析：红细胞沉降率的快慢，主要是受血浆成的影响，而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢，而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。4全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A

3、解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。5由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。A.营养不良性萎缩B.失用性萎缩C.内泌性萎缩D.去神经性萎缩答案：B解析：病理性萎缩包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内泌性萎缩及老化和损伤性萎缩。其中失用性萎缩是指因器官和组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。6下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案：D解析：引起腹泻的肠道非感染性病变包括自

4、身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。7关于内耳的描述，下列说法正确的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案：B解析：内耳由于结构复杂，又称为迷路，位于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构，而听骨小链是鼓室内的结构。8浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉答案：C解析：浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。9下列关于核酸的

5、说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5端(磷酸基团)-3端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学10下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案：A解析：化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓，常见于疖、痈、丹毒、急

6、性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病，属于纤维素性炎。11血清A/G1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案：D12小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运，驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案：B13人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指()。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B解析：内环境是指细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。14阅读中枢位于(

7、)。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案：D解析：阅读中枢又称视觉性语言中枢，在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损，尽管患者视觉无障碍，但对原来认识的字不能阅读，也不能理解文字符号的意义，称为失读症。15主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案：A解析：主动脉弓上缘发出三大支，从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。16每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B17皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应

8、器答案：A解析：皮肤属于感受器。考点生理学18关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案：D解析：呼吸性碱中毒：是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制：精神性过度通气，代谢性过程异常，乏氧性缺氧，中枢神经系统疾患，水杨酸中毒等。考点病理生理学19长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案：C解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药，服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应，往往是停药的主要原因。20下列哪一药物无抗炎作用A.阿司匹林B

9、.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解热、镇痛作用同阿司匹林，几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人，常为复方制剂成之一。考点药理学21高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学22药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用

10、相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学23()位于肩部，若此肌瘫痪萎缩，可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案：C解析：腋神经支配三角肌，损伤导致三角肌萎缩，漫长形成方肩。考点人体解剖学24_是细菌赖以生存的重要结构之一，其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案：C解析：胞质膜又称细胞膜，是细菌赖

11、以生存的重要结构之一，参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学25亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：D解析：(1)群体中女性患者多于男性患者，通常为男性患者的两倍，且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中，必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传，男性患者的女儿全部患病，儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学26某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷，抢救时应首选:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答

12、案：A解析：青霉素过敏反应，其抢救的主要药物是肾上腺素，利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。考点药理学27核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案：E解析：无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的。考点生物化学28下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案：D解析：C类神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和

13、自主神经的节后纤维。29输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案：A解析：输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学30比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案：A31关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的

14、作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学32人类ABO血性抗原属于()A.自身抗原B.异种抗原C.同种抗原D.异嗜性抗原答案：A考点医学免疫学33下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案：A解析：(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部，为许多大小不等、形状不一的细胞团，散在于胰腺实质

15、内，以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖浓度。外泌部泌胰液，经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔，对消化至关重要。考点人体解剖学34结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案：A解析：结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细

16、胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学35肺叶由于叶间裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考点人体解剖学36能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D37肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C38血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考点医学免疫学39下列

17、疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D40脓性卡他是指()。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.蜂窝织炎D.皮肤化脓性炎答案：A二、多选题1以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，故正确答案为ABCDE。2内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案：AE解析：内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。3对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D

18、.出血的颜色答案：ABD4关于胃的容受性舒张的描述，下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案：ABC解析：胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的，其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质，如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案：ABC解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用

19、于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素，特别是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。6关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。7胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案：AC8出入肝门的结构是()。A.肝门静脉B.肝固有动脉C.肝总管D.肝管E.神经答案：ABDE解析：肝门是肝固有动脉左、右支、肝左、右管、门静脉左、右