基护知识与技能1.1-1.2测试题

1、基护知识与技能1.1-1.2基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学号：_班别:_1收集资料进行记录时应注意的是（） 单选题 *A.记录应清晰、简洁、生动B.记录应准确、全面、简洁(正确答案)C.记录必须反映护士的主观判断D.主观资料的记录应使用专业术语E.记录客观资料应尽量用患者的原话2对一位成年病人可忽略的健康资料是（） 单选题 *A.既往患病史B.免疫接种史(正确答案)C.过敏史D.家族病史E.婚育史3护理学的4个基本概念指的是（） 单选题 *A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.病人、预防、治疗、护理E.人、环境、健康、护理(正确答案)4指导护士评估

2、患者健康状况,预测患者要的理论是（） 单选题 *A.学习的理论B.信息交流的理论C.人的基本需要层次理论(正确答案)D,人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论5危险的护理诊断常用的陈述方式是（） 单选题 *A.P公式B.Ps公式C.SE公式D.PE公式(正确答案)E.PSE公式6基础护理的宗旨是（） 单选题 *A.为病人创造一个花钱最少的方法B.为病人创造一个恢复最快的训练方法C为病人创造个接受治疗的最佳身心状态(正确答案)D.为病人创造一个最舒适的环境E为病人创造一个最直接的医患沟通平台7护理程序以恢复和增进护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理过程,是一种（） 单选题 *

3、A.工作内容B.管理制度C.沟通模式D.健康模式E.工作程序(正确答案)8通过交谈收集资料的方法,错误的是（） 单选题 *A.让病人畅所欲言,切忌打断话题(正确答案)B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听,及时给病人反馈D.依交谈提纲收集资料E.选择适宜的交谈环境9护理记录单书写时可用P10格式进行,其中“1”代表（） 单选题 *A.病人的健康问题B.病人的临床表现C.采取的护理措施(正确答案)D.护理计划实施的效果E.病人的护理诊断10对于病人主观资料的记录,正确的是（） 单选题 *A.病人希望得到良好的关心和照顾B.家属希望能为病人提供良好的治疗药物C.家属说:“只要有利于康复,所有治

4、疗建议我们都愿考虑”D.病人说:记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”(正确答案)E.查体后感到:病人精神好,疼痛消失11关于护理程序,下述正确的是（） 单选题 *A.是一种技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种护理活动的循环过程E.是一种系统地解决护理问题的方法(正确答案)12.提供病史最可靠的是（） 单选题 *A.家属B.转诊资料C.同来者D.病人自己(正确答案)E.单位领导13在收集病人资料时,关于客观资料的记录正确的是（） 单选题 *A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽剧烈,咳出大量泡沫痰C.每天饮开水5次,每次200ml(正确答案)D

5、.每餐主食一碗米饭,一日三餐E.发热已经两天,午后发热明显14女性,37岁。甲状腺囊肿,择期手术住院,护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是（） 单选题 *A.以治疗为中心B.以家庭为中心C.以疾病为中心D.以患者为中心E.以人的健康为中心(正确答案)15.护理程序框架的理论是（） 单选题 *A.人的基本需要论B.系统论(正确答案)C.方法论D.信息交流论E.解决问题论16护理程序的第一步是（） 单选题 *A.评价B.计划C,评估(正确答案)D诊断E.实施17对常规新住院病人,在值班医生未到达前护士首先应（） 单选题 *A.测生命体征,建立静脉通路B.向病人及家属了解病情,耐心解释C.记录病

6、人来院时间,病情变化D.抽血标本E.收集资料,评估病人(正确答案)18男性,36岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血,入院第3天,行三腔二囊管压迫止血不需要评估的项目是（） 单选题 *A.精神状态B.患者兴趣(正确答案)C.静脉输液情况D.三腔二囊管牵引效果E.是否继续出血19.属于病人社会状况的资料是（） 单选题 *A.病人对疾病的感受B.病人对医护人员的期望C.病人对患病的态度D.病人的经济状况(正确答案)E.病人的人格特点20.护士记录病人资料不符合要求的是（） 单选题 *A.收集资料后需及时记录B.描述客观资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言(正确答案)E

7、.避免护士的主观判断和结论21手术前病人最常见的护理诊断是（） 单选题 *A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧(正确答案)E.潜在并发症22现存护理诊断的陈述方式是（） 单选题 *A.PES公式(正确答案)B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式23属于合作性问题的是（） 单选题 *A.潜在并发症:心律不齐(正确答案)B.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关C.有受伤的危险:与视物不清有关D.母乳喂养有效E.体温升高24,女性,17岁。打球时不慎骨折，入院后焦虑,哭泣，应采取的护理措施是（） 单选题 *A.请家属协助劝说B.给予镇静药C.让其倾诉,给予安慰(正确答

8、案)D.及时制止, 耐心说服E.协商医师, 安排出院25,男性,68岁。因发热待査入院,护士为其测量生命体征1日4次,此措施属于（） 单选题 *A.护理管理B.身体评估C.基础护理(正确答案)D专科护理E.健康教育26.黄某，女，76岁，昏迷，评估患者后确认存在以下护理问题，应优先解决的问题是（） 单选题 *A.营养失调：低于机体需要量B.皮肤完整性受损C.清理呼吸道无效(正确答案)D.语言沟通障碍E.睡眠型态紊乱27.丁某，男，25岁，因左下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，患者情绪十分紧张，主诉患肢疼痛，评估患者确认问题后，应首先解决的问题是（） 单选题 *A.躯体移动障碍B.焦虑C

9、.疼痛(正确答案)D.自理能力缺陷E.有皮肤完整性受损的危险28.患儿，女，3岁，因急性泌尿系感染入院，有发热、腹痛、尿痛，排尿时哭闹，下列评估内容中，护士应注意评估的是（） 单选题 *A.卫生习惯(正确答案)B.活动习惯C.饮食习惯D.家庭环境E.居住环境29.患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4h来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28/min、脉搏110/min,血压90/56mmHg. 主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（） 单选题 *A.遗传史B.吸烟史C.酿酒史D.心绞痛病史(正确答案)E.生活习惯30.患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情

10、况，其中通过触觉可获得的健康资料是（） 单选题 *A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律(正确答案)D.皮肤的颜色E.呼吸的频率31.患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30/min,鼻翼扇动。发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（） 单选题 *A.清理呼吸道无效B.气体交换受损(正确答案)C.肺气肿D.肺部炎症E.自主呼吸困难32患者，男性，41岁，颅脑外伤，主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次/min,心搏有力、50次/min,血压160/120mmHg.护士收集资料后为其制定护理计划，计划中应优先解决的健康问题（） 单选题 *A

11、.皮肤完整性受损B.潜在并发症：脑疝(正确答案)C.潜在并发症：呼吸性碱中毒D.有感染的危险E.睡眠形态改变33.患者，女性，27岁，车祸外伤急入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（） 单选题 *A.皮肤完整性受损B. 尿失禁C.呼吸道阻塞(正确答案)D.有感染的危险E.自理缺陷34.患者，女性 ，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2。脉搏90次/min,呼吸24次/min;肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是（） 单选题 *A.2d内护士协助患者维持正常体温B.2d内在护士指导下患者维持体温在38.5以下C.2d内在护士指导下维持患者

12、正常体温D.2d内在降温措施辅助下维持患者体温在38.5以下(正确答案)E.在降温措施辅助下维持患者体温正常35.患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是（） 单选题 *A.以治疗为中心B.以家庭为中心C.以疾病为中心D.以患者为中心(正确答案)E.以人的健康为中心36.患者，男性。68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次。此措施属于（） 单选题 *A.护理管理B.身体评估C.基础护理(正确答案)D.专科护理E.健康教育37. 患者，女性，45岁。主诉头痛，失眠、头晕、心悸。查体：心率90次/min,血压160/100m

13、mHg，患者的健康资料中，属于客观资料的信息是（） 单选题 *A.头痛B.心率90/min,血压160/100mmHg(正确答案)C.失眠D.头晕E.心悸38.患者，女性，35岁，自述在机关工作，因经常加班，出差和应酬，家人对其不能理解，该患者的资料内容属于：（） 单选题 *A.患者的一般情况B.患者的生活状况C.患者的心理状况D.患者的社会情况(正确答案)E.患者的自理状况39.某男，28岁，因腹痛腹泻2天，诊断为“急性肠炎”入院，护理体检：精神萎靡，体温39.5，粪便呈水样，在护士为其收集资料中，属于主观资料的是（） 单选题 *A. 体温39.5B.呕吐物有酸臭味，量约300mlC.腹部脐

14、周陈发性隐痛3小时(正确答案)D.粪便稀黄，含有少量脓血E.痛苦面容，精神萎靡40.初产妇，32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集，以下有关资料收集的叙述，不正确的是（） 单选题 *A.资料分主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料C.主观资料只能由患者本人提供(正确答案)D.要客观记录患者的主述E.资料的记录不应带有主观结论41.患者男，35岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院，患者皮肤湿冷，血压BP70/50mmHg，T37.2，P116次/分.此时首要的护理诊断是（） 单选题 *A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.

15、体液不足(正确答案)42. 患者女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（） 单选题 *A.测量患者的脉搏B.听右下肺有无湿啰音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录(正确答案)E.查看患者尿液的颜色与性状43.护士小李认为，患者的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛引起的（） 单选题 *A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低(正确答案)C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E.退缩、抑郁、愤怒、依赖44. 患者，男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白

16、、出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈，急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（） 单选题 *A.腹痛难忍B.感到恶心C.睡眠不佳D.心慌不适E.面色苍白(正确答案)(46-47题共用题干)男性,-40岁。汉族,教师,以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院,护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱, 口唇发绀,呼吸急促,患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的患病史、家庭关系、排泄等资料。46,以下属于患者主观资料的是（） 单选题 *AP120次/分、心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120%,BP70/46mmHg, 脉搏细弱D.心慌,疲乏,口唇

17、发绀E.心慌,气短,疲乏(正确答案)47.患者应该优先解决的问题是（） 单选题 *A.低效性呼吸型态胸：发绀、呼吸急促(正确答案)B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐(48-50题共用题干)男性，56岁，心绞痛病史5年，由于近日过度劳累,夜间突感憋闷,胸骨后性疼痛,口含硝酸甘油和速效救心丸疼痛不男性,56岁。心绞痛病史5年,由于近日过缓解,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,遂被急送医院就诊。急诊医生以急性心肌梗死收住院。48以下哪项不属于客观资料（） 单选题 *A.痛苦面容B.被迫体位C.一月前亲属在飞机失事中丧生,精神一直处于痛苦压抑之中(正确答案)D.血压150/90mmHg

18、E.心电图、aVF导联有Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置49.以下哪项不是正确的护理诊断（） 单选题 *A.心绞痛(正确答案)B.自理缺陷C.活动无耐力D.恐惧E.心输出量减少50.以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标（） 单选题 *A病人卧床期间生活需要得到满足B.病人恢复到原来的日常生活自理能力C.病人能运用有效方法缓解疼痛D.病人活动时不出现心律失常和缺氧表现(正确答案)E.病人的生命体征在正常范围51.下列属于一级医院的是（） 单选题 *A.全国、省、市直属的市级大医院B.一般市、县医院及省辖市的区级医院C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院(正确答案)D.诊治专科疾病

19、而设置的医院E.医学院的附属医院52男性,30岁。井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难,x线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是（） 单选题 *A.专科医院B.综合医院.一级医院D.职业病医院(正确答案)E.全民所有制医院53护士在候诊室发现一患者面色蜡黄,呕吐。应立即处理的方法是（） 单选题 *A.转急诊室治疗.B.安排提前就诊C.转至隔离门诊就诊(正确答案)D.给患者测量生命体征E.安慰病人,不要着急54.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（） 单选题 *A.住院登记,建立病历(正确答案)B.填写各记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理55患者在候诊时突然感到腹痛难忍,四

20、肢冰冷,出冷汗,护士应（） 单选题 *A.让患者平卧B.安排提前就诊(正确答案)C.给予热饮料D.给予止痛药E.态度和蔼,劝其耐心等待56门诊发现传染病病人时,应立即采取的施是（C） 单选题 *A.转急诊室处理(正确答案)B.消毒候诊环境c.将病人隔离诊治D.安排病人提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教57急救物品准备完好率为（） 单选题 *A,100%(正确答案)B.99%C.95%D.90%E.85%58.病房湿度过低时,患者可表现为（） 单选题 *A.呼吸道黏膜干燥、咽痛(正确答案)B.憋气、闷热C.肌肉紧张D.食欲不振、耳鸣E.尿量增多59.手术室的室内温度应控制在（） 单选题 *A.16

21、-18B. 18-22C.22-24(正确答案)D.24-26E.26-2860.保持病区环境安静.下列哪项措施不妥（） 单选题 *A推平车进门, 先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语(正确答案)C.轮椅要定时注润滑油D病室桌椅脚应钉上橡胶垫E.医务人员应做到“四轻”61.噪音过高时病人感到（） 单选题 *A.口干、舌燥, 咽痛B.不能自由活动，容易感冒C.头晕、食欲减退D.烦躁、失眠(正确答案)E.抑制排汗、尿量增加62.按儿科病房管理特点,病房温度、湿度（）以何者为宜 单选题 *A.1618,40%50%B.1820,50%60%(正确答案)C.20-22,60%-70%D.2224,5

22、0%60%E2426,60%70%63下列对病室空气湿度要求较高的病人是（） 单选题 *A.高血压B.急性喉炎(正确答案)C.白血病D.急性胰腺炎E.肾衰竭64.男70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应（）特别注意 单选题 *A.保持安静B.适当绿化C.加强通风D.合理采光E.调节适宜的温、湿度(正确答案)65.室内温度过高时（） 单选题 *A影响机体散热,引起烦躁(正确答案)B.影响机体水外散发C.加速机体水分散发D.加速机体散热,使血压升高E.加速气流保持通风66.通风的目的与哪项无关（） 单选题 *A.调节室内温湿度B.降低微生物密度C.避免噪音的刺激(正确

23、答案)D.使病人心情舒畅E.增加室内空气中含氧量67.不会干扰病人睡眠的因素（） 单选题 *A.疾病的痛苫B,焦虑不安C.外界的噪音D.适当的通风(正确答案)E.强烈的阳光68.为了使病人舒适,利于观察病情应做到（） 单选题 *A.病室内光线充足(正确答案)B.病室内放花卉C.提高病室温度D.注意室内通风E.注意室内色调69.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是（） 单选题 *A.物品整齐清洁B.不留家属陪住(正确答案)C.美观、舒适D.安静E.安全70.铺备用床操作过程中错误的一项是（） 单选题 *B.椅子放在床尾,按顺序放上用物D.棉被套铺成被筒,两边对齐床边,尾端,买龙A.移开床旁桌距

24、病床20cmC.铺大单时先铺床尾再铺床头于床垫下(正确答案)E.套上枕套,开口背门放于床上71,不符合铺床节力原则的是（） 单选题 *A.备齐用物,按序放置B身体靠近床沿.C.上身前倾,两膝直立(正确答案)D.下肢稍分开, 保持稳定E.使用肘部力量, 动作轻柔72.铺备用床时,移开床旁桌离床约（） 单选题 *A.15cmB.20cm(正确答案)C.30cmD.40cmE.50cm73.护士铺床时,下列哪一项不符合操作要求（） 单选题 *A.病员在进餐或做治疗时,暂停铺床B.铺床前应检修床的各部位C.铺床物品备齐,按使用顺序放置D.铺床时应将上身稍倾斜,避免靠近床边(正确答案)E.动作要连续,避

25、免过多的抬起放下、停止等动作74,铺麻醉床操作, 错误的步骤是（） 单选题 *A.换铺清洁被单B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部C.盖被纵向三折于门同侧床边(正确答案)D.枕横立于床头,开口背门E.椅子置于门对侧床边75.男性,50岁。因肺炎住院。患者前往放射科摄线片其病床应铺成（） 单选题 *A.备用床B.加中单的备用床C.暂空床(正确答案)D.加中单的暂空床E.麻醉床76,某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉床的正确铺法是（） 单选题 *A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头(正确答案)B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床

26、中部E.橡胶中单和中单铺于床头77急性阑尾炎病人手术后需要准备（） 单选题 *A.暂空床B.备用床C.麻醉床(正确答案)D.抢救床E.手术床78.为了保持病室整洁，准备接受新病人应铺床为（） 单选题 *A.B. (正确答案)C. D.E. 79. 患者男，39岁。因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉、抽搐。下列病案环境条件中，不符合病情要求的是（） 单选题 *A护理人员在工作中做到“四轻”B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫C保持病室空气清新、光线充足(正确答案)D保持室温至1820E维持相对湿度50一6080患者男，24岁。诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30，这种环境可能使患者

27、出现的情况是（） 单选题 *A寒冷不适B闷热难受，肾脏负担加重C疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D失眠、血压升高E口干舌燥、咽痛、烦渴(正确答案)81.患者，女性，22岁，新入院患者。护士为其准备床位的原则是（） 单选题 *A.将其安排在观察室B.由分管医师安排床位C.根据病情需要选择床位(正确答案)D.将其安排在监护室E.按患者意愿安排床位82.患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（） 单选题 *A.与患者沟通并给予安慰B.嘱患者平卧休息C.安排患者提前就诊(正确答案)D.请医生加快诊疗速度E.给予解痉镇痛药物83.患

28、者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40，家属给予氧后送诊，分诊护士给予的正确处置是（） 单选题 *A.到隔离门诊就诊B.提前就诊(正确答案)C. 到发热门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即报告上级医生84.患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心，呕吐。门诊查血清谷氨酸基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（） 单选题 *A.详细询问病史B.告知门诊医生提前接诊C.进行心理护理D.转入隔离门诊诊冶(正确答案)E. 测量患者生命体征85.患者，女性，60岁，心前区榨疼痛1h，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（） 单选题 *A.准备好抢救物品和药品B.抽血送检C.推车送放射科

29、X线胸片(正确答案)D.开放静脉通路E.心电监护并密切观察病情变化86.患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（） 单选题 *A.输液架置于床尾B.中单要遮住橡胶单C.盖被纵向三折置于门对侧床边D.枕头横立于床头，开口背门E.椅子放于近门侧的床尾(正确答案)87.患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术，患者手术后，护士为其准备的床位是（） 单选题 *A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头3040cmB.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单(正确答案)C.备用床，床中部和床尾各加一橡胶中单、中单D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里88.患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意（） 单选题 *A.适宜的温、湿度(正确答案)B.不摆设鲜花C .加强通风D.光线适宜E.减少陪护，防止感染89.产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（） 单选题 *A.减少产道感染的发生(正确答案)B.减少病室空气细菌数量C.增加病室的氧含量D.降低空气的二氧化碳含量E.改善空气质量90.患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸