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文档简介

1、 化疗药物职业防护制度一、化疗药物配制及使用安全防护原则1、化疗药物的安全防护必须遵循两个原则：医院工作人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触；尽量减少化疗药物对环境和人员的污染。相关工作人员上岗前要接受相应的岗前培训，培训内容包括化疗药物相关知识、配制要求、潜在职业危害、防护措施等，提高防护意识。配置化疗药物须在单独房间进行，配备级以上生物安全柜，保持洁净的配药环境。操作人员在妊娠及哺乳期避免直接接触化疗药物，并对操作人员定期进行体检。配置化疗药物时，必须做好个人防护：穿戴一次性帽子、N95口罩、护目镜、一次性防渗透隔离衣、PE手套（内层）、乳胶手套（外层）等，操作中手套破裂或污染立即更换。废

2、弃物处理：化疗药物污染物品应放入有毒性标志的容器中，标签醒目并封口。二、化疗药物配制及使用时要求1、配制化疗药物应做好个人防护。配药台面铺一次性防渗透的治疗巾。2、割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药液降至瓶底；掰安瓿时，用纱布包裹，防止药物外溅；溶媒沿安瓿瓶壁缓慢注入瓶内，应在瓶口垫纱布，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。使用较大注射器抽取药物，药液不宜超过注射器容量的3/4为宜，防止药液外溢。抽取药液后放于垫有一次性治疗巾的无菌盘内备用。4、操作时，应确保空针及输液管接头紧密，防止药液渗漏。5、配置化疗药物后的注射器内的空气不能直接排到空气中，以免污染环境。抽取药液后，在瓶内进行

3、排气和排液后再拔针。6、配制过程中产生的医疗废物如安瓿、密封瓶、一次性注射器(不需分离针头和毁型)及多余的药液等及时放入生物安全柜内备用的化疗专用的防漏防刺容器内。7、完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭生物安全柜内部和操作台面。8、操作完毕脱去手套后用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者可以淋浴，减轻其毒性作用。9、化疗药物应专人专柜保管，药瓶有损坏时，应及时处理，防止污染环境。三、化疗药物污染处理防护措施1、化疗药物外溢后处理（1）立即标明污染范围，避免其他人员接触。（2）护士处理时必须戴N95口罩、帽子、手套等，作好个人防护。（3）配制化疗药物的病区应准备化疗药物溢出应急处理箱（防护衣/隔离衣、PE手套、乳胶手套、医用防护口罩N95、护目镜、面屏/罩、鞋套、一次性镊子、小扫把及簸箕、纱布、吸收垫、锐器桶、黄色垃圾袋2个、记号笔、警示标识）。如果药液溢到桌面或地面上，应用纱布吸附药液，若为药粉则利用湿纱布擦拭。当溢出物被完全除去以后，溢出的区域用清洁剂清洗3遍，75%的酒精（或清水）擦拭3次，清理时从污染边界开始，逐渐向污染中心进行反复冲洗、擦拭，将污染物品置于有毒性标志的容器中封闭处理，并做好记录。2、操作过程中如皮肤不慎接触化疗药物应立即用流动清水彻底清洗；如眼睛内溅入化疗药物应用大量清水或生理盐水持续冲洗5分钟，并加强观察，上报不良事件。3、患者呕吐物及排泄物均含有化疗

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