医院应急预案及工作流程doc资料

1、此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除医院应急预案及工作流程（修订版）只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除医院应急治理工作领导小组为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医 院保证公共安全及突发公共大事的应对才能,提升快速反应 和应急处置效能,最大程度的预防和削减突发公共大事所造 成的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,爱护医院的 安全和社会稳固,保证正常的医疗工作秩序；经医院总支委 讨论,打算成立医院应急治理领导小组,负责医院应急治理 各项工作的开展；组 长：刘文庆副组长：刘德尧郭洪新杨绍涛王 辉成 员：郭新文朱汉越刘思坤王延涛刘 敏 张广明各科室主任成立和谐督导

2、组,由医院办公室、督查科组成,郭洪新 任组长；成立医疗救治组,由医务科、护理部、各临床科主任、护士长组成,王辉任组长；成立感染疫情信息组,由医院感染办、门诊部、护理部 部组成,郭新文任组长；成立后勤保证组, 由总务科、 设备科、 保卫科、 药剂科、财务科组成,郭洪新任组长；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除各主管职能部门依据小组分工负责开展医院应急治理 工作,并有方案做好各项应急工作的演练和记录；应急治理工作总预案 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医 院保证公共安全及突发公共大事的应对才能,提升快速反应 和应急处置效能,最大程度的预防和削减突发公共大事所造 成

3、的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,爱护医院的 安全和社会稳固,保证正常的医疗工作秩序；依据国家、省 突发公共大事应对条例、应急预案等有关法律法规,特制定 本预案；一、工作原就 统一领导, 分级负责； 成立医院应急治理工作领导小组,下设应急治理工作领导小组办公室（设在医院办公室）,建 立健全分类治理、分级负责、条块结合、属地治理的应急管 理体制；由医院应急治理工作领导小组统一领导,应急治理 工作办公室负责总和谐,依据灾难及突发公共大事的种类分 别成立应急专项领导小组,主要职能部门分别牵头负责专项 应急处置工作；快速反应,联动处置；建立联动和谐机制,充分发挥应急相关处室协同作用,加强应急队伍

4、建设,提高应急队伍效只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除率,确保应急行动的协同高效,形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、和谐有序、运转高效的应急治理机制；依法规范,加强治理；坚持依法行政,妥当处理应急措施与常规治理的关系,合理把握特别措施的运用范畴和实施 力度,使应急治理工作规范化、制度化、法制化；以人为本,准时掌握；把保证公众健康和生命安全放在首位,最大程度地防止和削减突发公共大事造成的人员伤亡 和危害；坚持预防与应急相结合,常态与特别态相结合,做 好应对突发公共大事的各项预备工作；加强培训,提高素养；充分发挥应急治理领导小组和各级各类人员的作用,提高应对突发公共大事的技术水

5、平和指 挥才能；加强培训及演练,提高各级各类人员应对突发公共 大事的才能和素养；二、应急预案体系应急治理工作总预案；应急治理工作总预案是全院应急预案体系的总纲,是医院应对突发公共大事的规范性文件；突发公共大事应急专项预案；主要依据总应急预案及医院职能部门的功能职责,为应对某类突发公共大事编制的专 项应急预案；主要包括：突发公共卫生大事及医疗保证救援应急预案 消防与安全事故类突发大事应急预案只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除网络与信息安全类突发大事应急预案 三、应急组织治理体系 医院突发公共大事应急领导小组 成立由院长任组长,副院长为副组长,各相关职能科室 负责人为成员的医院

6、突发公共大事应急治理工作领导小组,全面负责公共卫生大事应急治理工作；主要负责突然发生、造成或者可能造成社会公众身心健 康严峻损害的重大传染病疫情、群体性不明缘由疾病、重大 食物和职业中毒、医院感染暴发流行、医疗废物处理大事、核素及放射素泄露、药事治理应急、医疗纠纷、重大保健任 务医疗保证应急、医疗设备运行故障及自然灾难、事故灾难 或社会安全等大事引起的严峻影响公众身心健康的公共卫 生大事的卫生应急处置工作及其他突发公共大事中涉及的 应急医疗救援、医疗保证及疾病防控等工作；网络与信息安全类突发大事应急治理工作领导小组：成立网络与信息安全类突发大事应急治理工作领导小 组,由分管院领导任组长,设备科

7、、财务科、医院办公室、医务科、门诊部、护理部、保卫科、等相关负责人组成,办 公室设在信息科；主要负责医院因网络设备故障导致的网络瘫痪、网络遭 受黑客攻击或者运算机病毒扩散等导致各种破坏医院网络 安全运行的大事、重大有害信息在医院网络传播以及利用医只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除院网络发送有害信息可能造成严峻后果的大事、窃取医院保 密信息的大事等医院网络及信息安全突发大事的应急处置 工作及其他突发公共大事涉及的信息网络安全工作；灾难及后勤保证类突发大事应急治理工作领导小组：成立灾难及后勤保证类突发大事应急治理工作领导小 组,由分管院领导任组长,设备科、总务科、医务科、财务

8、科、保卫科等相关负责人组成,办公室设在后勤保证部；主要负责院内公共设施和设备事故造成的停水、停电、停气等突发性大事的应急处置工作及其他突发公共大事中 涉及的应急后勤保证工作；四、成立应急和谐及相关专业组 设立应急和谐组、医疗抢救组、感染疫情信息组、后勤 保证组 ,完善医院内各部门科室之间的和谐机制 ,保证应急工 作顺当进行；1、应急和谐组 分管院领导牵头,由医院办公室、设备科、总务科、医 务科、护理部、保卫科负责人组成；主要职责：负责全院应急人员的调配,对外和谐、物资 保证、宣扬、信息发布及思想政治工作；2、医疗抢救组 分管院领导牵头,医务科、护理部、各临床科主任、科 护士长组成；只供学习沟通

9、用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除主要职责：负责公共伤亡大事医疗救援实施,组织危重 人员抢救及转诊；负责全院参与应急医护人员的调配及外派 医疗人员选派；3、感染疫情信息组 分管院领导牵头,医院感染科、门诊部、护理部负责人 组成；主要职责：负责疫情上报；全院公共场所、各科的常规 消毒及发觉传染病后的特别消毒及终末消毒；重点是发热区、急诊科、检验科、放射科；加强员工保健及亲密接触者的管 理；4、后勤保证组 分管院领导牵头,办公室、设备科、总务科、保卫科、药剂科组成；主要职责：负责各种后勤物资及防护用品的供应,工作 人员的饮食、休息；各种急救所需的医疗器械供应；各种急 救药品的供应；院内安全

10、保卫工作,在应急工作的过程中保 障医院的工作秩序,保证工作人员及医院的安全；五、运行机制 应急处置 信息报告：建立畅通的信息传输渠道和严格的信息报送 机制,完善快速应急信息系统；一旦发觉可能引发突发公共 大事的信息,要快速、精确、准时地报告医院有关部门；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除先期处置： 突发公共卫生大事发生后,事发地的科室在 向医院报告突发公共大事信息的同时,要依据职责和规定的权限启动相关应急预案,准时、有效地进行处置, 掌握事态；应急响应： 对于突发公共大事,医院突发公共大事应急 领导小组召开紧急会议,依据大事性质启动相应应急预案；应急终止： 突发公共大事应急

11、处置工作终止后,现场应 急领导小组予以撤销,并做好善后处置总结分析；六、应急培训与演练 积极开展应急培训与演练,提高各级、各类人员的应急 素养和医院的整体应急才能；制定应急培训方案,开展全方位的应急学问专业培训,提高各级各类人员的应急素养；各应急专项领导小组及相关 应急处置部门应有方案地对应急救援和治理人员进行培训,不断提高其专业技能；节假日及夜间突发大事处置预案为准时处置医院节假日及夜间突发大事,保证医院节假日及夜间工作正常运行 ,依据医院实际制定本预案；1、成立医院节假日、 休息日及夜间突发大事处置领导小组,负责处置和和谐节假日、休息日及夜间突发大事应急工作；组 长：刘文庆副组长：刘德尧郭

12、洪新杨绍涛成 员：郭新文刘思坤只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除朱汉越王 辉 王延涛刘 敏 当日行政总值班人员2、节假日、休息日及夜间如发生紧急、重大情形及突 发性医疗大事,各科室应准时向医院总值班汇报,总值班视 情向分管院长或院长报告,同时依据不怜悯形启动相应的应急预案 ,组织人员集中力气解决暂时发生的问题,并和谐有关 部门进行处置；3、凡承担医疗应急救援保证任务的科室,要建立和落实 科主任行政治理责任制度,科学、合理支配科室工作,确保 节日期间医疗应急救援保证工作落实到位；4、严格请假外出制度；如有特别情形请假,需保持 24 小 时开机状态；担任院内医疗应急保证任务的队

13、员原就上不得离开邹平县；5、一线值班人员必需坚守工作岗位,二线科室主任、护士长必需保证 24 小时通讯畅通,接到指令,快速到达指 定现场；6、总值班人员准时跟踪和续报事态进展情形,组织力 量对报告事项调查核实,并准时进行编辑整理,保证信息的 2 小时内报 精确性；如有重大大事须经领导同意并签发后在 告县卫生局,与社会治安有关的大事准时向当地派出所报告；7、提高警提,随时应对突发公共大事的预备工作；节 假日期间要时刻保持警提,高度重视,克服松懈麻痹思想,科室负责人对节日期间的应急工作要亲自部署,确保工作责只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除任到人,落实到位,一旦接到通知要立刻到

14、达指定地点接受 任务；停电、停水应急预案 为加强医疗机构的安全治理和灾难事故应急处置工作,爱护人民群众的生命和财产安全,依据中华人民共和国安 全生产法 、灾难事故医疗救援工作治理方法,参照国 家突发公共大事医疗卫生救援紧急预案的相关规定,积极做好应对停水、 停电可能发生的紧急情形,一、停电（ 4800,8386,8387）制定本应急预案；1、突然显现停电, 科室立刻通知后勤保证部（8386,8387 ）后勤保证部主任立刻电话询问魏桥村变电站、魏桥供电所,明白停电缘由、停电时间,同时通知各科室,并支配电工立 即启用二路电换电或者是发电机发电；2、上级电力部门预先通知的停电,设备科提前通知各 科室

15、,各科室做好停电预备,支配好手术及检查病人,同时 支配电工,作好停电发电预备,做到停电后立刻发电,全力 保证患者安全；3、电工必需保持电话24 小时畅通,随叫随到随发电；4、电工要有剧烈的事业心及工作责任心,依据发电机 爱护保养要求, 定期检查线路燃料, 保证正常准时发电供电,同时保证安全；二、停水（ 8386 ；8356 ）只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除1、暂时更换龙头或其他小的修理,停水时间不超过 10 分钟,尽量防止开上班时间,大的修理尽量到下班后,同时 在 2 小时内完成；2、自来水公司通知的停水,后勤保证部通知各科室,同时明白停水时间,各科室依据具体情形接水贮

16、存,保证正 常工作用水及生活用水；优先保证手术室、供应室、血透中 心等主要临床科室的医疗用水；3、较长时间的停水,后勤保证部开启供水应急系统；信息系统安全措施和应急处理预案 为确保医院信息系统的安全牢靠运行,为医院供应一个安全的信息运行环境,特制定医院信息系统安全措施和应急 处理工作预案；一、停电事故突发时的应急处理预案 1、治理员要快速实行紧急措施,检查停电的缘由是电 力停电仍是 UPS 电源故障所致；2、假如是电力停电,第一联系设备科电工组,问清停电的缘由、何时来电；然后检查 续供电到院内开头发电；UPS 电池容量,看能否持3、假如是电源开关故障,准时与设备科联系修理或更 换,并向部门领导

17、报告故障处理情形；4、假如是 UPS 电源故障,第一时间与修理公司的技术只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除人员联系修理；二、软硬件故障突发时的应急处理预案 、假如信息系统网络内显现大规模机器不能正常运行 或电力过载造成线路、机器毁损,应第一时间通知信息科,信息科接到故障通知后,应依据不怜悯形,准时处理,并向 分管院长汇报；2、个别机器因各种缘由造成的硬件故障,应告知科室 负责人通知信息科现场查看,组织修理；经确认报废,不能 再利用的,汇报给分管院长,进行设备更新；事后查找故障 缘由,追究相关人员责任；3、因运算机软件故障引起的机器运行不正常或反应迟 缓,由使用人准时汇报给科

18、室负责人,通知信息科查看,确 因人为缘由,追究相关人员责任；4、因各种缘由发生的数据意外丢失,应准时通知信息 科处理；三、网络安全、信息安全突发大事的应急处理预案1、局域网内如发觉病毒,应准时实行删除等处理措施,然后明白其传播情形,查找病毒文件来源, 确定传播责任人,造成严峻后果或恶劣影响的,追究相关人员责任,并予以处 罚；2、黑客攻击大事应急处置措施：发觉有黑客正在进行 攻击时,应立刻向信息安全负责人通报情形；信息安全负责只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除人在接到通知后第一将被攻击的服务器等设备从网络中隔 离出来,清除木马、系统漏洞、后门,检查及更换系统全部 密码,关闭不

19、必要的端口；对现场进行分析,准时复原与重 建被攻击或破坏的系统,并向主管院长汇报；3、软件系统遭破坏性攻击的应急处置措施：重要的应 用软件平常必需存有备份,重要的数据必需同时进行本机备 份和异地备份,并将备份介质储存于安全处；一旦遭到破坏 性攻击,应立刻向信息安全负责人报告,并将该系统停止运 行；检查信息系统的日志等资料,确定攻击来源,再复原软 件系统和数据；如事态严峻,应立刻向分管领导汇报；4、网络治理人员应准时得到系统安全最新信息 ,查补网 络安全漏洞；医院人员应急疏散预案 一、编制目的 在人员密集的门诊、病房等病人集合区域,一旦发生火 灾、爆炸、恐惧突击、自然灾难等突发大事后,为救助受困

20、 人制定本预案；二、组织机构组 长：郭洪新成 科、办公室；三、启动预案只供学习沟通用员：保卫科、医务科、护理部、总务此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除行政值班人员、保卫科接警后,应立刻赶到现场确认情 况,并依据事态进展, 作出正确判定第一时间向指挥组报告,各应急小组接到指令立刻按职责分工绽开救援；四、置程序处 1、应急疏散工作要在指挥组的统一指挥下,各负其责,紧急有序地进行,切勿盲目行动；2、现场工作人员应当立刻组织、引导在场人员疏散；快速打开就近的疏散通道和安全出口门,指引现场人员有序撤离 （发生火灾时不要乘电梯）,用,帮助疏散危重病人；要留意发挥陪护人员的作3、在指挥组和救援人员未到

21、达现场之前,现场科室负 责人或安全人员担任暂时指挥,有权做出一切有利于安全疏 散的打算；待指挥组或公安、消防人员到达后,立刻报告现 场情形,做好协作疏散工作；4、现场有人员受伤或人身、财产受到威逼时,第一疏 散人员,抢救伤者；人员力气充分时可同时进行；5、现场如有易燃、易爆危急物品,要实行妥当措施迅 速将危急物品转移到安全区域,并指定专人看管；6、安全疏散的基本方法（1）疏散引导人员要快速打开安全出口门,用手势和 大声呼唤的方式指引被困人员疏散；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除（2）对于受伤人员或行动不便的病人,要用担架、平 板车或实行抬、背等方式将其转移到安全区域；（3

22、）对任何影响安全疏散的反常情形,要准时禁止,不听从劝阻者可实行强制措施带离现场；（4）疏散次序： 第一疏散现场人员,然后是相邻楼层；疏导人员要坚守至人员全部撤离,经检查确定无遗漏人员后 方可撤离；（5）疏散引导人员要提示大家切勿盲目乱跑和慌张失 措,逃离路线上遇有浓烟、烈火时,先把身上的衣服淋湿,找一块湿毛巾捂住口鼻（起到隔热、 虑毒的作用） ,有浓烟、视线不清时,采纳低姿态、手摸墙壁的方式撤离；（6）应急疏散现场常用语：家不要拥挤,一个跟着一个！”五、应急疏散措施“ 大家不要慌、跟我来！ ” “ 大1、为使救援和疏散预案顺当进行,保卫部门应加强日 常性检查,确保消防通道畅通；2、人员密集场所

23、应保持疏散通道畅通,安全出口标志 齐全、安全门不能锁闭、疏散路线有明显的引导图；3、疏散路线尽量简捷,安全出口的利用要平均；4、疏散引导组工作人员要分工明确,统一指挥；医院停氧应急预案只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除1、科室发觉氧气供应故障,立刻通知后勤保证部；（电话： 8386,8356 ）2、后勤保证部立刻启用备用氧气钢瓶,保证患者供氧,科室医务人员向患者或家属做好说明及安抚工作；3、氧气（吸引）插口修理：（电话 8356 ）4、后勤保证部供应足量备用氧气并准时排除故障；电梯困人应急预案 1、电梯工在运输人员时,突然发生停机,有人员被困在电梯内应立刻通知后勤保证部（8

24、386 ）,具体说明发生地点、被困人数、人员情形及电梯所在楼层等,同时电梯司机 要积极做好被困人员的劝导和思想工作,排除急躁顾虑,等 待解救；2、后勤保证部值班人员接报后,立刻落实电梯修理人 员进行故障排除；3、电梯修理人员到达后,如不能有效立刻解救被困人 员时,应立刻与电梯维保单位联系,同时实行相应措施,确 保被困乘客安全,等待电梯修理前来解救；4、在解救过程中,如发觉被困人人员中有人晕厥、神 智昏迷（特别是老人和小孩）,应立刻通知医护人员到场,以便被困人员救出后即可进行抢救；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除5、被困者救出后,医院分管领导立刻向他们表示慰问 并明白他们的

25、身体状况和需要,同时请电梯维保单位查明故 障缘由,修复后方可复原正常运行；6、值班人员应具体记录故障发生时间、缘由、解救办 法和修复时间；7、在节日期间做好电梯运行状况的巡查与爱护,对于 损坏缺失的应急通信设备应准时修复更换；安全保卫工作应急预案 一、安全保卫工作应急组织及职责：1、安全保卫工作应急程序：医院突发安全保卫大事后,职工要在第一时间报保卫科（8389 ）,保卫科工作人员立刻通知联络组并组织人员立刻 赶到现场,组织、和谐突发治安大事应急处理的各项措施,以掌握事态进展,并向分管领导汇报；2、安全保卫 /取证组：组长：保卫科长 成员：全体保安人员 负责爱护现场的安全秩序,爱护大事现场,为

26、开展事故 调查供应相关情形,收集大事现场第一手资料；3、联络组：组长：人事科长只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除组员：相关职能部门人员负责现场指挥部和各小组之间的联络以及向公安机关 报警工作；二、应急程序：1、突发安全保卫大事, 应急处理领导小组接到报告后,启动突发安全保卫工作应急预案；2、安全保卫 /取证组、联络组按职责绽开应急处理工作；3、领导小组立刻将突发安全保卫大事视情向上级汇报；4、安全保卫 /取证组到达现场后, 应积极爱护现场秩序,阻挡事态连续扩大,爱护医护人员及工作人员人身安全；同 时爱护现场,等待接受大事调查；5、如治安大事未得到有效掌握,指挥部立刻通知联络

27、 组报警,请公安机关帮助处理；盗窃、破坏大事应急预案 1、员工发觉盗窃和破坏大事或接到报警后,应立刻报 告保卫科值班人员查清地点、科室、楼层,通知监控室值班员亲密注 意相关画面,监视犯罪嫌疑人动向；2、发觉有在科室内实施盗窃或破坏行为,应立刻向保 卫科值班员汇报；同时保持冷静,如能处理的可准时处理,否就监视现场, 记住犯罪嫌疑人的面貌、防止犯罪嫌疑人逃逸,并留意自身安全；只供学习沟通用体形、服饰和特点,此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除3、保卫科值班人员尽快赶赴现场,尽可能禁止一切盗窃和破坏行为, 在力所能及的情形下,同时向警方报警；堵截捉拿犯罪嫌疑人,4、保卫科人员在大事中捕捉犯罪嫌疑

28、人,应询问记录 后移交警方处理,并依据警方要求供应情形和证据,严禁实 行拷打审讯和扣押,并劝阻相关人员大骂犯罪嫌疑人；5、如犯罪嫌疑人在警方到来以前已逃离现场,保卫科 人员应留意爱护现场,阻挡任何人员进入或接近现场,不得 触动现场任何物品和门窗,等候有关部门前来处理；6、如在作案现场发觉有人受伤,应在爱护好现场的基 础上,通知医护人员前来抢救；7、在抓获犯罪嫌疑人的过程中,如有需要可暂时关闭 全部出入口,劝阻相关工作人员出入；协作防止犯罪嫌疑人 乘机逃逸；8、在大事中涉及财产缺失和人员受伤,应摄下照片或录像,留下当事人员和目击者,供有关部门具体调查以明确责 任和落实赔偿；消防安全应急预案只供学

29、习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除为了完善医院的消防安全工作,预防和削减火灾事故的 发生,确保广大患者、医护人员、医院的生命财产安全,根 据中华人民共和国消防法及相关规定,仔细贯彻预防为 主,防消结合的方针,制定本预案：一、组织机构 医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、疏散引导组、 安全抢救组、 现场戒备组组成, 具体分工如下：1、灭火行动组：由医院保卫科和义务消防队员组成,保卫科长张涛任组长,并兼任火场暂时指挥员,灭火行动组 主要负责本院初期火灾的扑救工作；2、通信联络组：由医院总值班、各部门、重点要害部 位负责人组成,医院办公室主任王延涛任组长,负责通信联 络及各部门工作的统一和谐；3、疏散引导组：由医院保卫科和重点部门的负责人、安全治理人员及医院保安人员组成,保卫科科长张涛任组长,负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移；4、安全抢救组：由医务科王辉及各临床科室骨干人员 组成,负责火灾时抢救、护送受伤人员；5、现场戒备组：爱护火场秩序；二、应急疏散的组织程序与措施 1、为使灭火和应急疏散预案顺当进行,保卫部门应加 强日常性检查,确保消防通道畅通；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除2、公共集合场所应保持消防通道畅通,出入口有明显 标志,消防通道及防火门不能锁闭,疏散路线有明显的引导 图例；3、火灾发