劲椎病人术后呼吸道管理课件_第1页
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文档简介

1、颈椎病人术后的呼吸道管理学习目标了解颈椎术的定义及并发症熟悉颈椎手术的术前护理掌握颈椎手术的术后护理（重点是呼吸道管理）定义颈椎前路手术是治疗颈椎病、颈椎骨折脱位、颈椎结核等的有效手术方法。因解剖关系特殊,颈椎手术尤其是前路手术患者术后易出现脊髓神经损伤、颈部血肿、脑脊液漏、肺部感染等并发症 。术前护理术前做好气道准备，湿化气道，予超声雾化吸入做好手术适应性的训练：颈托的佩戴、深呼吸、有效咳嗽、食管及气管推移训练做好心理护理食管及气管推移训练方法是：用患者或患者家属的第24指在皮外插入切口侧的内脏鞘与血管神经鞘间隙持续地向非手术侧推移，开始每次20min左右，以后渐次增加推移时间，推移时要轻柔

2、，若出现咳嗽、声音嘶哑、反应性干咳、恶心等不适则要坚持，最终目标要将气管、食管推移过中线，从而减少并发症的发生及增大术野的暴露。 术后护理：1、体位护理术毕搬运病人时体位要求保持颈部中立位，由专人保护头部，使头颈与躯干在同一水平，避免颈部扭曲或过伸，防止植骨块脱落，颈部两侧放置沙袋制动，利于观察伤口渗血，避免颈围压迫伤口敷料而影响呼吸。 2、病情观察术后24小时内每30分钟巡视患者一次，需密切观察引流液的色、质、量，敷料是否干洁使用颈椎损伤或手术患者呼吸功能观察护理单准确评估患者呼吸功能。4、随时做好急救的准备在患者床边放气管切开包，吸痰机，一次性针头，气管插管套管，以及呼吸球囊等高危患者：痰液粘稠度3度伴排痰困难者、颈椎骨折伴高位截瘫者、颈椎手术后患者出现颈部肿胀，并呼吸困难者或是颈围增粗，血样饱和度90%者6、饮食护理术后6h后以冷流质为主，逐渐过渡到半流质，减轻咽部血肿及出血。教会患者缓慢吞咽，以防呛咳窒息多饮水保持大便通畅小结保持患者的呼吸道通畅是颈椎术后护理工作中的重点，护理人员应高度重视并加强患

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