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1、PAGEPAGE 262022年怒江傈僳族自治州维西傈僳族自治县人民医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自会厌软骨上缘平面,下止于第6颈椎体下缘平面,连通食管。2高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案:A解析:高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质

2、地变硬,肾表面凹凸不平,成细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学3关于肾上腺皮质激素泌的描述,下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案:A解析:肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。4对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案:B解析:风湿病的特征性病理变化为风湿小体,对诊断风湿病有重要意义。5吗啡中毒致死的主要

3、原因是()。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制答案:D解析:吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。6结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主

4、;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。7在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。8病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润

5、C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性答案:D9导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是环状双链DNA结构,是我国慢性肝炎的主要致病原,最终导致肝硬化。10最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B11大叶性肺炎发展过程中,咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:B解析:大叶性肺炎的红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,释放出含铁血黄素,导致患者咳出的痰液呈铁锈色。12消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是()。

6、A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl内流答案:C解析:消化道平滑肌动作电位的去极化主要依赖Ca2+内流,因此锋电位上升较慢,持续时间长。13下列选项中,引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案:D14下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案:D解析:(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对),反跳轻,但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大,安全范围

7、小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学15关于良性肿瘤的描述,下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长答案:D16心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌有自律性,会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案:A17下列药物中,属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C18观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案:A19关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成

8、的结节状病灶B.病灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学20酶的

9、活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案:A解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学21颞上回后部的损伤可引起:A.运动失语症B.感觉失语症C.流畅失语症D.失写症E.失读症答案:B解析:颞上回后部的损伤可引起感觉失语症,Broca区损伤可致运动失语症,角回受损伤可引起失读症,额中回后部接近中央前回手部代表区损伤可引起失写症,损

10、伤左侧颞叶后部或Wernicke区可引起流畅性失语症。故正确答案为B。考点生理学22有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学23肿瘤的异型性大,表示该肿瘤细胞()A.化程度高,恶性程度高B.化程度高,恶性程度低C.化程度低,恶性程度高D.化程度低,恶性程度低答案:C解析:肿瘤化程度低、异型性大即恶性程度高考点人体解剖学24是正常成人不会出现的一种病态叩击音,

11、临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学25心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案:C解析:心肌梗死灶的形状不规则,呈地图状。26核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案:E解析:无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的。考点生物化学27磺胺类抗菌药物口服可引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状,可减轻此反应的服药方法是()。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵

12、C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案:D28减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是空气栓塞的一种。考点病理学29下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉瓣区答案:B解析:通常按下列逆时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主

13、动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学30胆固醇合成的主要场所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案:B解析:考点生物化学31下列通过肩关节囊内的肌腱是()。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱答案:D32原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案:D解析:原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核),原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。33显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案:C解析:镜下血尿外观

14、变化不明显,离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿,呈洗肉水色。34长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案:C解析:卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药,服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应,往往是停药的主要原因。35关于上消化道的描述,下列说法正确的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案:C36普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其

15、对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学37抗肿瘤药物最常见的不良反应是()。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制答案:D38胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖类B.维生素C.脂肪D.蛋白质答案:D39具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C40阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案:B二、多选题1男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。2大失

16、血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案:ACE解析:失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。3下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案:AC4贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见

17、于急性面容。5心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案:AD解析:心肌动作电位2期又称平台期,即膜内电位停滞于OmV左右,持续100-150ms,是整个动作电位持续时间长的主要原因;同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位,主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。6水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案:BCD解析:水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降

18、低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。7氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案:ABD解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐,其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内c

19、AMP浓度升高,进而起到平喘的作用。8雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出现B.促进蛋白质合成C.促进男性生殖器官发育D.提高性欲E.降低血糖浓度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附属性器官的发育并维持男性第二性征;可以促进蛋白质合成。对调节血糖无明显作用。9尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。10肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.

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