心血管科2020年7月制度、应急预案考试试卷测试题

1、心血管科2020年7月制度、应急预案考试试卷复制一、单选题您的姓名： 填空题 *_1. 患者发生压力性损伤的危险因素下列哪项是不正确的 单选题 *A.高血压(正确答案)B.踝肱指数和用氧情况C.皮肤干燥和过度潮湿D.高龄E.营养摄入和体重2. 压疮风险评估量表评分为16分，属于（） 单选题 *A .轻度危险B. 中度危险(正确答案)C. 高度危险D. 极高危3. （）是导致皮肤浅部破损(二期压疮)的重要原因？ 单选题 *A. 压力B .摩擦力C. 剪切力(正确答案)4. 当局部皮肤呈现完整或破裂的血清性水泡时，说明是（）期压力性损伤。 单选题 *A. 1期B. 2期(正确答案)C. 3期D.

2、4期E. 深部组织损伤F.不可分期5. 期压力性损伤的判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。 单选题 *A. 15分钟B. 30分钟(正确答案)C.45分钟D. 60分钟6. 表皮分离后呈现深色的伤口或充血水疱属于（）期压力性损伤。 单选题 *A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.4期E.深部组织损伤F.不可分期7. 全层皮缺失，呈现皮下脂肪组织和肉芽组织时，属于（）期压力性损伤。 单选题 *A.1期B.2期C.3期(正确答案)D.4期E深部组织损伤F.不可分期8. 期压力性损伤损伤层面达（）。 单选题 *A.表皮B真皮及皮下组织C.全层皮肤D.全层皮肤及组织(正确答案

3、)9. 仰卧位最易发生压力性损伤的部位是（） 单选题 *A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C. 肘部D. 足跟部10. 预防压力性损伤不正确的是（） 单选题 *A.病人不能直接卧于橡胶单上B. 温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D .翻身时间不超过2小时11. 期压力性损伤的护理要点不正确的是（） 单选题 *A.去除压力和剪切力B.定时翻身C.使用气圈类装置局部减压(正确答案)D.按摩骨突压部位E.保持皮肤干燥12. Braden评分表分数为（）分 单选题 *A.024(正确答案)B.624C.618D92413. Braden评分为1316分（） 单选题 *A.高危B.中危(正

4、确答案)C.低危D非常危险14. 当Braden评分为1012分（） 单选题 *A.高危(正确答案)B.中危C .低危D .非常危险15. 当Braden评分为9分（） 单选题 *A.高危B.中危C .低危D .极度危险(正确答案)16. 当Braden评分为1012分至少（）评估一次 单选题 *A每天B每两天(正确答案)C一周两次D 每周17. Braden评分9分时（）评估，病情变化时随时评估。 单选题 *A每天(正确答案)B每两天C一周两次D 每周18. 压力性损伤风险评分（）分或已有压力性损伤时，填写压力性损伤风险申报表上报专科小组. 单选题 *A. 9(正确答案)B. 12C. 15

5、D.1819. 当局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有血疱是属于（）期 单选题 *A.深部组织损伤期(正确答案)B. 2期C.3期D. 4期20. 局部皮肤完整，有指压不变白的红斑。与周围组织比，可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现是哪一期（） 单选题 *A. 1期(正确答案)B.2期C. 3期D. 4期21. 真皮层部分缺损，表现为有光泽或干的浅表，开放的溃疡;伤口床呈粉红色，没有腐肉或瘀肿。也可表现为一个完整或破溃的水疱是哪一期（） 单选题 *A. 1期B. 2期(正确答案)C.3期D. 4期22. 全皮层缺损，可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉的暴露；有腐肉，但未涉及深部肌肉；可有潜行和

6、窦道是哪一期（） 单选题 *A. 1期B. 2期C.3期(正确答案)D. 4期23. 全皮层缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常常会有潜行和窦道，可能深入肌肉和/或支撑组织(如：筋膜、肌腱或关节囊)，有时伴有骨髓炎是哪一期（） 单选题 *A. 1期B. 2期C.3期D. 4期(正确答案)24. 关于无法分期压疮正确的是（） 单选题 *A皮肤完整但出现颜色改变，紫色或红褐色B只有将腐肉或痂壳去除后才能确定深度(正确答案)C只需要充分减压，或用软聚硅酮敷料即可D呈现完整或者破裂的水泡25. 院内发生压疮和院外带入压疮，必须报告病区护士长，（）小时口头报告科护士长和护

7、理部，()小时登录不良事件上报系统报告护理部。 单选题 *A.2/24(正确答案)B.4 /48C.6/ 72D.8/一周26. 期压力性损伤的护理措施哪项不正确的是（） 单选题 *A.加强翻身与检测皮肤情况B.减小局部摩擦力C.局部皮肤洗净后保持局部干燥清爽D.解除受压E.局部使用防压疮敷料(正确答案)27. 下列3期、4期 压力性损伤护理措施不正确的是（） 单选题 *A.清除坏死组织B.全身或局部使用抗生素C.伤口渗液治疗处理D.科室在48小时内填写压力性损伤上报表上报护理部备案。(正确答案)28. 下列发生压力性损伤的高危因素不正确的是（） 单选题 *A.严重水肿B.白蛋白35g/LC.

8、大小便失禁D.强迫体位等E.肥胖(正确答案)29. 下列伤口评估-伤口外观不相符的是（） 单选题 *A.腐肉-松散、黄色，失去活力B.坏死- 棕色或黑色，失去活力C.肉芽组织- 肉牙过长,高出皮肤水平(正确答案)D.表皮增生- 出现上皮细胞，呈粉红色30. 各科室根据抢救车使用频率情况，使用一次性抢救车锁(统一使用什么颜色锁)对抢救车进行封存管理（） 单选题 *A. 红色B. 黄色(正确答案)C. 橘色D. 蓝色31. 近效期药品作（A）色标记，所有抢教药物在失效期6个月内进行更换。 单选题 *红色(正确答案)黄色橘色蓝色32. 抢救车封存周期为（）。固定时间必须开封、清点、检査。 单选题 *

9、A.1周(正确答案)B.2周C.3周D.1月33. 抢救药品更换范围下列哪项不正确（） 单选题 *A. 近效期药品B. 有效期3个月(正确答案)C. 字迹模糊药品D. 外观变色变质药品。34. 核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用（）三种方式识别患者身份。 单选题 *A.姓名+性别+年龄B.姓名+性别+床号(正确答案)C.姓名+性别+年龄D.姓名+性别+住院号35. 下列说法错误的是（） 单选题 *A.者新入室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。B.患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。C.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必

10、须佩戴“腕带”，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴(正确答案)D.对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。36. 在进行下列哪些情况需要进行者身份确认（） 单选题 *A.标本采集B.给药C.输血或血制品D以上都是(正确答案)37. 哪些科室之间的患者转接需填写交接记录单。（） 单选题 *A.急诊、病房B.手术室、ICUC.产房、新生儿室之间D.以上都是(正确答案)38. 如何进行身份识别，下列说法错误的是（） 单选题 *A.核对时应让患者陈述患者姓名B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名C.核对患者，只需和腕带认真核对即可(正确答案)D.特殊环节如给药、输血或血制品等

11、，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者39. 下列腕带佩戴要求哪项是错误的（） 单选题 *A.无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏就诊卡号”作为身份识别信息B.对需要佩戴“腕带”的患者，护士必须于入院、留观及门诊输液时为其佩戴C.对于腕带过敏患者，可将腕带系于病员服第二个扣眼处，以便于核对D.给患者使用腕带时要扣紧一些，防止脱掉(正确答案)40. 下面哪类患者有跌倒和坠床的危险（） 单选题 *A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)二、多选题41. 患者发生压力性损伤的潜在危险因素有哪些(ABCDE) *A.

12、体温(正确答案)B 剪切力(正确答案)C摩擦力(正确答案)D全身营养状况(正确答案)E活动能力(正确答案)42. 患者发生压力性损伤的危险因素下列哪项是正确的（） *A.营养指标(正确答案)B.影响灌注和氧合的因素(正确答案)C.皮肤水分(正确答案)D. 高龄(正确答案)43. 下列哪些是压力性损伤好发的高危人群（） *A.昏迷、瘫痪者(正确答案)B.老年患者(正确答案)C.身体衰弱、营养不良者(正确答案)D.大小便失禁患者E.使用镇静者(正确答案)44. 侧卧位好发压力性损伤的部位有哪些（） *A 耳部(正确答案)B肩峰(正确答案)C 髋部(正确答案)D膝关节内外侧(正确答案)D 内外踝部(

13、正确答案)45. 俯卧位好发压力性损伤的部位有哪些（） *A 耳部(正确答案)B 面廓(正确答案)C膝部(正确答案)D膝关节内外侧E足趾(正确答案)46. 坐位好发压力性损伤的部位有哪些（） *A 肩胛(正确答案)B坐骨粗隆(正确答案)C 腘窝(正确答案)D足底E膝关节内外侧47. 压力性损伤分为几期（） *A 1期(正确答案)B 2期(正确答案)C 3期(正确答案)D 4期(正确答案)E 深部组织损伤(正确答案)F 不可分期(正确答案)48. 导致患者跌倒、坠床的高危因素下列哪项是正确的（） *A.意识不清、躁动不安(正确答案)B.体质虚弱(正确答案)C.近期有跌倒史(1周内)(正确答案)D

14、晕厥、黑蒙为主要症状者(正确答案)E.视觉障碍的患者(正确答案)49. 为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关（） *A、地面过滑(正确答案)B、地面凹凸不平(正确答案)C、地面潮湿(正确答案)D、过道上有障碍物(正确答案)E、拖地时无设置“小心地滑”提示(正确答案)50. 预防患者跌倒的观察要点包括（） *A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D、掌握病人目前的饮食情况E、观察患者衣着(正确答案)三、判断题51. 患者在院内转科、手术时，科室间做

15、好交接、查体并记录，详细记录压力性损伤发生的部位、面积、程度等。 判断题 *对(正确答案)错52. 非抢救情况下不得动用抢救车，抢救药械特殊情况可以外借 判断题 *对错(正确答案)53. 近效期药品作红色标记，所有抢教药物在失效期3个月内进行更换。 判断题 *对错(正确答案)54. 急救车要保持性能完好，做到“四定”、“ 三及时”、“一无”，保证急救物、药品完好率100。 判断题 *对(正确答案)错55. 凡发生病人坠床与跌倒事件，无论有无后果均应填写“患者跌倒报告表”“护理不良事件报告表”上报护理部。 判断题 *对(正确答案)错56. 医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行身份识别制度，准确识别患者身份，应至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。 判断题 *对错(正确答案)57. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。 判断题 *对(正确答案)错58. 门诊、急诊患者：医务人员在进行各种操作前，只与患者核对信息。 判断题 *对错(正确答案)59.