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文档简介
1、护理核心学习制度核查表格护理核心学习制度核查表格8/8护理核心学习制度核查表格WORD格式被检科室:检查者:核心制度执行情况一、护理查对制度二、交接班制度三、医嘱执行制度四、分级护理制度五、护理文件书写管护理核心制度专项督查表督查内容时间督查结果及反响详见护理核心制度1、护士可否严格执行查对制度,可否进行三查七对。2、护士每日可否查对医嘱,护士长每周可否大查医嘱两次。3、取血时可否三查八对。4、手术前查对可否认真查对。1、可否准时交接班,认真接班。2、可否床头接班重点突出、记录完整。3、毒麻药品、抢救物品可否处于圆满状态。1、临时医嘱可否在规准时间内执行。2、可否依照口头医嘱执行程序工作。3、
2、护士在电脑上转抄医嘱可否及时认真。4、医嘱执行时否双人查对并签字。1、可否依照患者的轻重缓急为患者分护理级别。2、可否依照护理级别对患者进行分级护理。3、可否对危重患者严实观察病情变化及生命体征,遵医嘱恩赐相应治疗及护理4、一级护理每1小时巡视患者,二级护理每2小时巡视患者,三级护理每3小时巡视患者。1、可否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件。2、护理文件可否客观、真实、正确、及理制度时、完满可否有刮、粘、涂现象。3、抢救患者后可否在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。1、抢救药品、物品、器械、敷料可否放指定地址。2、每班可否检查抢救物品的数目及性能可否圆满。六、抢救工作制度3、抢救室使
3、用后可否整理、干净、消毒。药品用补齐。4、抢救室护士可否掌握抢救仪器的使用及抢救技术。专业资料整理WORD格式七、消毒灭菌隔断制1、可否掌握无菌和灭菌的看法2、次性使用的医疗器械可否“一人一度用一灭菌”不得重复使用。1专业资料整理WORD格式3、无菌物品可否有过期使用现象。4、各项医疗垃圾及生化垃圾分类可否明确。1、可否达到基础护理合格率90%。危重病人护理合格率90%。抢救药品物品完好率100%。护理文件书写合格率90%。八、护理质量管理制2、可否对科室护理人员进行“三基三严”度培训、核查记录。3、可否有重点护理环节的管理,应急预案及办理程序。4、可否完满专项护理的质量管理制度。1、各科室可否建立事故、差错登记本,九、护理安全管理制并及时登记。2、可否对昏迷、瘫痪病人要做好基础度护理,巡视,防范不良事件的发生。3、对毒麻药品可否有专人保留。1、各科室可否及时上报不良事件、并实施非处分性护理不良事件上报制度十、护理不良事件上2、上报后,科室可否及时采用措施,将报制度损
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