2020.卫生职称-麻醉学(347)-专业知识测试题_第1页
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1、2020.卫生职称-麻醉学(347)-专业知识测试题您的姓名: 填空题 *_您的电话: 填空题 *_班次: 填空题 *_1.泮库溴铵属于: 单选题 *A.超短效肌松药B.短效肌松药C.中效肌松药D.长效肌松药(正确答案)E.超长效肌松药答案解析:泮库溴铵肌抽搐25%恢复时间大于50min,属于长效肌松药。2. 阿曲库铵降解方式为: 单选题 *A.经肝代谢B.经肾代谢C.经血浆胆碱酯酶水解D.大部分以原型从尿中排出E.经酯酶水解和霍夫曼消除(正确答案)答案解析:阿曲库铵和顺式阿曲库铵经酯酶水解和霍夫曼消除的方式降解。3. 下列因素中对颅内压影响最小的是术后认知功能障碍通常发生于术后: 单选题 *

2、A.第1天B.第4天(正确答案)C.第7天D.1个月E.3个月答案解析:术后认知功能障碍通常发生于术后第4天。4. 动脉置管测压最常用的部位是: 单选题 *A.尺动脉B.桡动脉(正确答案)C.肱动脉D.颈外动脉E.股动脉答案解析:桡动脉位置表浅,易于穿刺,大小适中,安全性较好,故为动脉置管测压最常用部位。5. 经尿道前列腺电切术首选的麻醉方式是: 单选题 *A.吸入全身麻醉B.静吸复合全麻C.椎管内麻醉(正确答案)D.全凭静脉全麻E.基础麻醉答案解析:该手术并发症多且严重,首选椎管内麻醉,以利于及时发现严重并发症的发生。6. 麻醉中,产妇用药原则,下列最正确的是: 单选题 *A.子宫收缩加强B

3、.防止低血压C.避免子宫出血D.镇静E.避免胎儿窒息(正确答案)答案解析:产科用药时最重要的是注意母婴安全。7.有关坐骨神经阻滞,正确的是 单选题 *A: 坐骨神经阻滞可以用于所有下肢手术B: 坐骨神经阻滞可引起高平面神经阻滞C: 坐骨神经阻滞是由L3-5及S1-3脊神经组成D: 坐骨神经阻滞对血栓闭塞性脉管炎治疗无效E: 坐骨神经阻滞可用于梨状肌综合征治疗(正确答案)答案解析:坐骨神经由L4-5及S1-3及神经前支构成,在梨状肌之下传出坐骨大孔,经坐骨结节和股骨大转子之间走形,适应症:梨状肌综合征,坐骨神经痛,下肢末梢血运障碍引起的疼痛8.臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生 单选题 *A: 气胸

4、(正确答案)B: 气栓C: 局麻药中毒D: 血肿E: 全脊麻答案解析:臂丛神经阻滞锁骨上法气胸的发生率高;肌间沟法有误入蛛网膜下隙的危险;腋入法易误入血管发生局麻药毒性反应9.臂丛神经阻滞腋入法应避免发生 单选题 *A: 气胸B: 气栓C: 局麻药中毒(正确答案)D: 血肿E: 全脊麻答案解析:臂丛神经阻滞锁骨上法气胸的发生率高;肌间沟法有误入蛛网膜下隙的危险;腋入法易误入血管发生局麻药毒性反应10.机械通气时气道压力与下列哪个因素无关 单选题 *A: 气道阻力B: 吸呼比C: 胸肺顺应性D: FiO2(正确答案)E: 峰值流速答案解析:吸入氧浓度不影响气道压11.男,65岁,矮胖,颈短,全麻

5、快速诱导,自主呼吸停止后面罩吸氧气道不通。可能的原因是 单选题 *A: 支气管痉挛B: 延迟性呼吸抑制C: 反流与误吸D: 气管受压E: 舌后坠(正确答案)12.对于不能开口或开口受限的困难气道病人,宜采用何种方式插管 单选题 *A: 清醒盲探经鼻插管(正确答案)B: 逆行盲探插管C: 快速诱导插管D: 气管造口插管E: 麻醉后保留自主呼吸插管答案解析:清醒盲探经鼻插管适用于某些场合,如颈椎不稳定;下颌骨折;颈部异常;颞颌关节病变;口咽感染;拟行口腔或颌面手术的病人13.头面部、颈部整形手术麻醉后气道处理哪项是正确的 单选题 *A: 病人完全清醒后拔管(正确答案)B: 病人自主呼吸恢复后即可拔

6、管C: 术后需较长时间保留气管导管的病人应选择经口插管D: 遇苏醒延迟的病人应给予肌松拮抗药、呼吸兴奋药等治疗E: 出现口内出血、颈部血肿压迫导致上呼吸道梗阻时应立即行气管切开14.仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用 单选题 *A: 硫脲类抗甲状腺药B: 咪唑类抗甲状腺药C: 放射性碘(131I)D: 手术治疗E: 复方碘溶液口服(正确答案)答案解析:大剂量碘剂具有抗甲状腺作用:直接抑制垂体分泌促甲状腺素;抑制蛋白水解酶,阻止甲状腺激素的释放,从而产生抗甲状腺作用。大剂量碘剂用于:甲亢术前准备;治疗甲状腺危象:大剂量碘剂静滴(碘化钠)或多次口服(复方碘溶液),可迅速改善症状15.嗜铬细胞瘤术前

7、准备最常用的药物是 单选题 *A: 钙通道阻滞剂B: 硝普钠C: 抗高血压药D: 受体阻滞剂(正确答案)E: 尼卡地平答案解析:由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放,出现严重的高血压危象;术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围手术期循环系统的稳定16.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 单选题 *A: T4测定B: 喉镜检查C: 控制心率D: 给予氢化可的松(正确答案)E: 测基础代谢率答案解析:术前必须的检查测定基础代谢.按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计).基础代谢正常为10%,

8、20%30%为轻度甲亢,30%60%为中度甲亢,60%以上为重度甲亢.颈部X线检查.心电图检查.喉镜检查.测定血清钙、磷17.镰状细胞贫血患者的术前准备不包括 单选题 *A: 输血使血红蛋白水平升高至150g/L(正确答案)B: 预防并治疗感染C: 调节体液平衡D: 保护呼吸功能E: 避免血液淤积答案解析:研究表明,镰状细胞贫血患者术前输血至血红蛋白水平100g/L即可降低并发症的发生术前应积极调节体液平衡、预防并控制感染、保护呼吸功能。术中应注意避免低温与血液淤积。18.关于术前气道评估的方法,错误的是 单选题 *A: 甲颏间距正常值约为23横指(正确答案)B: Mallampati评分的方

9、法是让患者取端坐位,尽可能张大口及伸舌,以能看到咽峡弓、软腭和悬雍垂为正常C: 成人的张口度正常值为40mmD: Mallampati评分高提示插管可能存在困难E: 如去除假牙会显著影响面罩的吻合度,可不取出答案解析:测甲颏距离:即在颈部完全伸展时从下颌骨下缘到甲状软骨切迹的距离,正常在6.5CM以上,如果小于3-4横指,则用喉镜窥视声门可能发生困难19.下列关于有呼吸系统疾病患者的术前评估或准备,哪项是错误的 单选题 *A: 慢性呼吸系统感染常与肺部阻塞性疾病并存,可互为因果B: 急性呼吸系统感染一般可在感染得到充分控制12周后行择期手术C: 慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通气/血流比值失调

10、D: 停止吸烟不能降低气道反应性(正确答案)E: 慢阻肺病人行较大或较长的手术时,全麻与硬膜外阻滞的联合应用是较合理的选择答案解析:戒烟至少8周,以改善呼吸道纤毛功能,减少起到分泌物及刺激性,但术前哪怕戒烟一天对患者也是有益的,因而术前应鼓励患者积极戒烟而不必过多拘泥于术前戒烟的时间长短20.经鼻气管插管的特有并发症是 单选题 *A.气管导管误入食管B.插管反应C.呼吸道损伤D.导管折屈E.上颌窦炎(正确答案)答案解析:除上颌窦炎外,其余的是共性21.对于原因不明的急性上消化道出血,一般主张 单选题 *A.急诊剖腹探查B.尽可能保守治疗(正确答案)C.立即X线钡剂检查D.急诊胃镜检查E.以上都

11、不对答案解析:这些检查有可能加重症状,只有保守治疗无效或已明确诊断才剖腹探查22.眼-心反射最常见于 单选题 *A.氯胺酮麻醉B.牵拉眼肌(正确答案)C.二氧化碳蓄积D.交感神经兴奋性增强E.用抗胆碱药答案解析:眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼-心反射23.提示全肺功能未明显受损的是 单选题 *A.最大通气量低于预计值的49%B.残气量超过肺总量的49%C.弥散功能降低49%D.第一秒时间肺活量大于2L(正确答案)E.第一秒时间肺活量低于肺活量的49%答案解析:如果第一秒时间肺活量低于2L可提示全肺功能明显受损24.行颈浅丛阻滞时

12、,操作错误的是 单选题 *A.病人取仰卧位,去枕,头偏向对侧B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点C.穿刺针触及横突时,即可注局麻药(正确答案)D.局部麻醉药一般每侧10mlE.除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射答案解析:浅丛阻滞不需要触及横突,有刺破纸样落空感即可,而深丛阻滞需要触及横突25.营养不良的人硫喷妥钠静脉诱导易过量主要的原因是 单选题 *A.血浆白蛋白减少(正确答案)B.体内脂肪量减少C.体重减轻D.心肺功能差E.血容量减少答案解析:血浆白蛋白少结合的药物少,相对血液中的药物游离浓度高,故易过量26.有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是 单选题 *A.预防交感

13、神经活动增强B.保持血流动力学稳定C.防止心动过速D.麻醉宜浅(正确答案)E.维持心肌氧的供需平衡答案解析:麻醉浅将导致对心血管刺激加大。27.房颤对循环功能的干扰主要为 单选题 *A.减少心室充盈(正确答案)B.影响心肌血流C.增加心脏做功D.干扰心室收缩E.影响血液回心答案解析:由于心房收缩节律不齐,心房收缩功能散失,心室率快慢不一,使心室充盈下降,尤其心室率较快时,影响更明显28.Allen试验中尺动脉供血有障碍,则手部颜色转红的时间为 单选题 *A.3秒以内B.6秒以内C.715秒D.15秒以上(正确答案)E.30秒以上答案解析:715秒为可疑,15秒以上说明尺动脉供血有障碍29.行腹

14、部手术时,参与内脏牵拉反应的神经为 单选题 *A.交感神经节后纤维B.副交感神经节后纤维C.交感和副交感双重作用(正确答案)D.交感神经E.副交感神经答案解析:内脏受交感和副交感神经双重支配30.肺气肿病人应用吸入麻醉时可表现为 单选题 *A.诱导快、苏醒快B.诱导慢、苏醒快C.诱导快、苏醒慢D.诱导苏醒均慢(正确答案)E.诱导苏醒均无变化答案解析:肺气肿的病人肺内残气量增大,所以无论诱导还是排出均慢31.麻醉中降低外周血管阻力更有利于 单选题 *A.房间隔缺损B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全(正确答案)D.法洛四联症E.室间隔缺损答案解析:减少反流量,减少心脏的做功,改善循环32.药物间药代

15、学相互作用不包括 单选题 *A.影响吸收B.影响药物对靶位的作用(正确答案)C.影响分布D.影响药物代谢E.影响排泄答案解析:影响药物对靶位的作用是药效学相互作用33.HCO/PaCO,是决定血液pH的两个最重要的因素,其正常比值为 单选题 *A.15:1B.20:1(正确答案)C.25:1D.30:1E.35:1答案解析:不论两者发生什么变化,只要其比值保持正常20/1不变,pH亦将保持7.40不变34.不影响SpO2测定的准确性的因素是 单选题 *A.COHbB.MetHbC.亚甲蓝D.靛胭脂E.胆红素(正确答案)答案解析:当存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质,都

16、会影响SpO2的正确性。如碳氧血红蛋白(COHb)、正铁血红蛋白(MetHb)以及亚甲蓝、靛胭脂、靛氰绿(Indocyamine green)、荧光素等。35.急性肺水肿病人,提高SpO2最有效的机械通气治疗是 单选题 *A.PEEP或CPAP(正确答案)B.IPPVC.SIMVD.IRVE.提高FiO2答案解析:PEEP或CPAP可增加呼吸末肺容量和跨肺压,增加FRC,肺泡直径增大,使萎陷的肺再膨胀,同时肺顺应性也增加36.体温下降1,脑代谢率约下降 单选题 *A.6%7%(正确答案)B.4%6%C.3%5%D.2%3%E.8%9%答案解析:体温下降1,脑代谢率约下降7%37.为能较好反映心

17、脏温度,探头应放置在 单选题 *A.食管开口处B.食管的上1/3C.食管正中D.食管的下1/3(正确答案)E.贲门上方答案解析:食管的下1/3相当于心房平面38.体外循环心内直视手术中,ACT的维持范围一般是 单选题 *A.100150秒B.150250秒C.250300秒D.300400秒E,480秒(正确答案)答案解析:体外循环中ACT维持在480秒以上,基本监测不出纤维蛋白单体,而小于480秒时,则应追加肝素。39.气管导管的套囊内压不超过 单选题 *A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHg(正确答案)E.35mmHg答案解析:合理的充气量应是既能控制囊内压不超过

18、30mmHg,又能达到完全防漏和防误吸的效果。40.低氧血症伴高二氧化碳血症的慢性呼吸衰竭患者适宜的鼻吸氧气浓度为 单选题 *A.25%30%(正确答案)B.35%40%C.40%50%D.50%60%E.60%80%答案解析:此时的低氧是刺激呼吸的一个条件。41.Bain回路采用原理是 单选题 *A.Mapleson系统A回路B.Mapleson系统B回路C.Mapleson系统C回路D.Mapleson系统D回路(正确答案)E.Mapleson系统E回路答案解析:Bain回路采用的原理是Mapleson系统D回路。42.关于围术期支气管痉挛的描述,错误的是 单选题 *A.常见于气道高敏反应

19、的病人B.表现为吸气性呼吸困难,三凹征,常伴哮鸣音(正确答案)C.浅麻醉下拔管或吸痰可引起反射性支气管痉挛D.药物过敏可引起组胺释放导致支气管痉挛E.禁用受体阻滞剂答案解析:支气管痉挛常见于气道高敏反应的病人,表现为呼气性呼吸困难。43.对于实施硬膜外麻醉手术的患者,其术后头痛的描述,错误的是 单选题 *A.典型头痛可在穿刺后6小时内发生B.疼痛多位于枕部、顶部偶伴有耳鸣、畏光C.男性的发生率低于女性D.成人的发生率低于小儿(正确答案)E.脑脊液压力降低所致答案解析:对于硬膜外麻醉后头痛,小儿的发生率低于成年人。44.下列关于肾移植麻醉要点的叙述,正确的是 单选题 *A.防止低钾血症B.血管吻

20、合后,血压宜维持在较低水平C.肾移植后无尿表示急性肾小管坏死(正确答案)D.吸入性麻药均可用于麻醉中E.供肾切除前无须肝素化答案解析:受体有心力衰竭及低血压;供肾冷、热缺血损害;取肾时挤压、牵拉及反复抚摸肾,造成肾实质损害,引起急性肾小管坏死。45.患者术中出现支气管痉挛的处理措施不包括 单选题 *A.加深麻醉B.消除刺激因素C.纠正缺氧和二氧化碳蓄积D.雾化吸入2受体兴奋药E.肌松药可加重气道阻塞,造成通气障碍,避免使用(正确答案)答案解析:对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理措施包括:消除刺激因素,如系药物或生物制品,应立即停用;加深麻醉(严重时不是完全有效);关键是吸入

21、2受体兴奋剂,使平滑肌舒张;纠正缺氧和二氧化碳蓄积。46.腰椎间盘突出症采用硬膜外腔类应用固醇+局部麻醉药的主要目的是 单选题 *A.解除神经根的压迫B.使突出物还纳C.使神经根炎症消退,肿胀消除(正确答案)D.解除神经根周围粘连E.促进髓核溶解吸收答案解析:该方法的最主要目的是使神经根炎症消退,肿胀消除。47.合并呼吸系统疾病的病人术前准备错误的是 单选题 *A.胸部CT检查B.了解疾病诱发、缓解因素C.了解既往史、用药史D.肺功能检查E.术前1周停用皮质激素或支扩药(正确答案)答案解析:麻醉病人合并呼吸道疾病者较多,麻醉前评估包括:病史和体检;实验室检查;术前肺功能的评估。48.关于体外循

22、环手术及麻醉管理的叙述,错误的是 单选题 *A.如果在体外循环(CPB)前应用七氟烷,则应在转流开始前停用.B.体外循环前并行,可适当血液降温,为心脏停搏做好准备C.主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速D.CPB中出现代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足E.监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度(正确答案)答案解析:常规监测鼻咽温度代表脑部温度。49.肌松药残余作用所致的术后呼吸抑制表现为 单选题 *A.嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽然明显缺氧,但对通气淡漠B.腹肌及肋间肌运动减弱,不协调,病人窒息感(正确答案)C.深大呼吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调D.点头呼

23、吸E.潮式呼吸答案解析:肌松药残余作用所致的呼吸抑制主要表现呼吸肌力减弱、不协调,病人窒息感明显。50.一患者因呼吸困难入院,诊断为胸骨后巨大甲状腺肿,拟行全麻手术,麻醉操作不妥的是 单选题 *A.术前充分评估患者呼吸困难程度,改变头颈位置观察呼吸情况B.术前行影像学检查确定受压部位及确定气管内径大小C.气管插管后应仔细检查导管是否通畅D.给予充分肌松后插管(正确答案)E.选择加强型气管导管,插管深度应超过气管狭窄部位答案解析:该情况应选择清醒气管插管,以防止气道梗阻。51.一患儿斜视,拟于全麻下行斜视矫正术,麻醉注意事项不正确的为 单选题 *A.完善术前检查,是否合并先天性疾病B.警惕恶性高

24、热C.禁用阿托品(正确答案)D.妥善固定气管导管E.监测心率变化答案解析:斜视矫正术应注意胆-心反射的发生,术前可应用足量阿托品进行预防。52.关于气管导管的套囊说法不正确的是 单选题 *A.是气管导管的防漏装置B.长时间插管应每23小时放松套囊一次C.套囊压力限制在20mmHg以下D.目前所采用的套囊多为高容高压套囊(正确答案)E.套囊压力过大可造成局部缺血和黏膜损伤答案解析:目前所采用的套囊多为高容低压套囊。53.关于异丙酚描述错误的是 单选题 *A.三岁以下小儿禁用B.异丙酚安全性好,小儿使用行检查或治疗麻醉时可不用进行生命体征监测(正确答案)C.有血管刺激性,注射痛D.应密切监护患者生

25、命体征E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制答案解析:异丙酚安全性好,但小儿使用行检查或治疗麻醉时应进行严格生命体征监测,以防呼吸和循环抑制。54.关于氧化亚氮在产科中的应用正确的是 单选题 *A.不透过胎盘B.使子宫收缩力增加,频率减慢C.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿即可产生明显抑制作用D.由于子宫增大,潮气量减少,吸入氧化亚氮的浓度应尽量增大E.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用(正确答案)答案解析:吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用。55.一颌面部外伤患者拟行经鼻气管内插管,下列描述错误的是 单选题 *A.导管垂直面部插入鼻孔B.鼻腔内滴入麻黄碱收缩鼻黏膜

26、血管C.导管容易在鼻后孔出现曲折不通D.充分润滑鼻导管E.盲探插管时应采用快速静脉诱导(正确答案)答案解析:当行经鼻气管内插管时盲探插管需依靠呼吸气流引导,因此不应快速静脉诱导。56.关于小儿控制性降压的描述,正确的是 单选题 *A.肺分流量增加,无效腔量增加(正确答案)B.肺分流量不变,无效腔量减少C.肺分流量不变,无效腔量不变D.肺分流量不变,无效腔量增加E.肺分流量增加,无效腔量不变答案解析:小儿控制性降压过程中肺动脉压降低,肺血流重新分布,可导致肺分流量增加,无效腔量增加。57.以下关于神经阻滞术前准备不恰当的是 单选题 *A.根据患者的个人状况、病情需要决定是否采用神经阻滞麻醉B.术

27、前向患者解释神经阻滞的特点、体位及要求C.术前向患者反复强调可能发生的意外和并发症,充分了解相关风险(正确答案)D.腰椎穿刺部位周围皮肤有感染是绝对禁忌E.可以给适量镇痛镇静药辅助答案解析:麻醉前不宜反复强调可能发生的意外和并发症,额外地增加患者的心理负担,增加不必要的紧张情绪。58.行颈浅丛阻滞时,以下操作错误的是 单选题 *A.病人取仰卧位去枕,头偏向对侧B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C.穿刺针触及横突时,即可注局部麻醉药(正确答案)D.穿刺时避开颈外静脉E.除在穿刺点注射药物外,另向乳突和锁骨方向做浸润注射59.小儿麻醉呼吸机无须具备的条件是 单选题 *A.对任何年龄段小儿均适用B.能

28、精确调节吸气压力和吸/呼比C.具有加温和加湿功能D.呼吸频率较固定(正确答案)E.能以小潮气量工作(可小至15ml)答案解析:小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较大。60.关于肌松药的联合使用,下列说法错误的是 单选题 *A.两种非去极化肌松药同时复合应用,如化学结构为同一类者,其肌松作用为相加B.化学结构为同一类的两肌松药联合应用,其作用协同C.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长D.去极化肌松药和非去极化肌松药合用,用药顺序不同可产生不同的效果E.术中用非去极化肌松药维持,接近术毕时改用琥珀胆碱,可获良好肌松又缩短了恢复时间(正确答案)答案解

29、析:有可能增加肌松药的残留时间。61.下列关于困难气管插管说法中正确的是 单选题 *A.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即级和级喉头显露(正确答案)B.喉头显露、级病人均属于困难气道C.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露级D.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门,只能盲探插管E.临床上所谓的气道困难只包括气管插管困难,不包括面罩通气困难答案解析:困难气管插管指的是气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插人气管内或插管时间超过10分钟。62.气管插管后病人发生难以解释的低氧血症,处理措施不当的是 单选题

30、 *A.检查气管导管位置B.听两肺呼吸音并观察呼气末二氧化碳C.检查氧源,查看麻醉机回路D.检查监护仪是否有故障E.立即行气管切开(正确答案)答案解析:气管插管后出现难以解释的低氧血症应全面检查气管导管位置、氧源及呼吸回路等设备上的问题,不可盲目行气管切开术。63.有关吸入麻醉药的描述错误的是 单选题 *A.七氟醚起效迅速且无刺激性气味,适用于小儿麻醉诱导B.采用N2O麻醉时,吸入氧浓度宜在30%以上C.氟烷增强心肌对儿茶酚胺敏感性D.N2O适用于任何手术(正确答案)E.长期吸入N2O可能对红细胞生成系统产生损害64.关于双腔气管插管的叙述错误的是 单选题 *A.双腔气管内插管的目的是将两肺分

31、隔开进行控制通气B.一般推荐双腔管的主管开口于非手术侧的主支气管(正确答案)C.双腔气管插管应认真对位,减少低氧血症的发生D.双腔管直径较小,术中应及时吸出分泌物及血液E.停止单肺通气前应胀肺,以免发生肺不张答案解析:双腔管的主管开口于手术侧的主支气管。65.PaCO2对脑血流的影响描述错误的是 单选题 *A.过度通气可使颅内压降低B.调节PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2过高可导致脑灌注不足E.提高PaCO2到50mmHg,使脑血管扩张,增加脑灌注(正确答案)答案解析:PaCO2 超过50mmHg时,脑血管扩张,但颅内压增高,可影响脑血流灌注。66.关

32、于阿曲库铵的药理学特点正确的是 单选题 *A.消除不依赖肝功能,反复给药易蓄积B.可经Hoffmann消除(正确答案)C.可引发肌颤搐D.不被非特异性酯酶分解E.可引起血清钾升高答案解析:阿曲库铵是-种中时效肌松药,可通过非特异性酯酶水解和Hoffmann消除自行降解。67.有关紧闭式麻醉正确的是 单选题 *A.循环紧闭式麻醉可采用高流量麻醉B.紧闭式麻醉装置分为来回式和循环式两种C.循环式装置呼吸道无效腔较来回式大(正确答案)D.紧闭式麻醉无须使用C02吸收装置E.紧闭式麻醉时,单位时间麻醉药需求量随时间延长增加答案解析:循环式装置呼吸道无效腔较来回式大。68.关于合并呼吸系统疾病的患者全身

33、麻醉,错误的是 单选题 *A.诱导力求平稳B.维持呼吸道通畅和足够的通气量C.纠正水、电解质、酸碱平衡失调D.麻醉深度适宜,尽量减少全麻用药量,椎管内阻滞范围不宜过广E.可选择吗啡作为麻醉性镇痛药(正确答案)69.关于PaCO2的描述错误的是 单选题 *A.正常值为3545mmHgB.过度通气时降低C.通气不足时PaCO2增高伴PaO2增高D.换气障碍早期PaO2降低伴PaCO2也降低(正确答案)E.是气管插管成功的金标准答案解析:通气不足时PaO2降低伴PaCO2增高。70.有关全麻维持不正确的是 单选题 *A.及时追加肌松药,使麻醉诱导与维持之间保持平稳B.动脉血气分析是判断通气效果的最好

34、指标C.麻醉药物通过吸入给予维持麻醉平稳性高于TCI(正确答案)D.TOF是监测肌松情况的常用方法E.密切关注病情变化,并及时做出相应处理答案解析:TCI靶控输注给予维持麻醉平稳性高于吸入麻醉。71.氯胺酮麻醉的适应证不包括 单选题 *A.各种体表手术B.甲状腺功能亢进及肾上腺嗜铭细胞瘤患者(正确答案)C.可用于缓解支气管哮喘持续状态D.适合于小儿、休克或低血压病人麻醉E.区域麻醉效果不佳时,作为辅助麻醉答案解析:氯胺酮能使代谢和内分泌处于亢进状态,因此甲亢患者慎用。72.关于异氟醚麻醉后苏醒时间的说法正确的是 单选题 *A.与麻醉药用量无关B.可通过呼气末浓度的变化来判断(正确答案)C.不受

35、患者一般状态的影响D.合用氧化亚氮使苏醒延迟E.与七氟醚麻醉后无差异73.自体血回输的主要适应证不包括 单选题 *A.肝、脾等器官破裂、出血B.预计手术大量出血C.异位妊娠D.4小时内引流血液E.腹腔空腔脏器破裂、出血(正确答案)答案解析:腹腔空腔脏器破裂、出血有感染可能,不宜自体血回输。74.有关麻醉前禁食、禁饮的规定,不正确的是 单选题 *A.成年人择期手术病人麻醉前12小时禁食、4小时禁饮B.严重创伤、急腹症和产妇,虽距末餐已超过8小时,应视作饱胃C.小儿一般应禁食固体食物、禁奶8小时D.新生儿至1岁婴儿可在麻醉前4小时进少量清淡液体E.术前1小时进清淡液体并不增加误吸危险(正确答案)答

36、案解析:术前至少2小时禁清淡液体。75.为预防局麻药的中毒反应,下列错误的是 单选题 *A.一次用药不超过最大剂量B.应用局麻药前应对其进行名称和浓度的核对C.操作者熟悉周围神经的解剖、生理及其分布D.常规在局麻药内加入肾上腺素(正确答案)E.术前给予镇静、镇痛药答案解析:常规在局麻药内加入肾上腺素目的是延长局麻药作用时间。76.下列对于失血性休克患者的处理措施,不合理的是 单选题 *A.建立通畅的静脉通路,补充平衡盐溶液B.纠正代谢性酸中毒改善组织灌注,维持内环境稳定C.保证血流灌注,维持重要脏器功能D.适当应用利尿药改善肾功能E.为控制心室率,应用B受体阻滞药(正确答案)77.以下关于哮喘

37、患者合并呼吸道感染处置不合理的是 单选题 *A.应用抗生素控制感染B.溴化异丙托品沙丁胺醇雾化吸入C.氨茶碱静脉注射或滴注D.应用受体阻滞药(正确答案)E.氧疗与辅助通气答案解析:哮喘合并感染应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗(平喘治疗可用激素类药物和茶碱类药物,也可使用沙丁胺醇雾化吸入)。受体阻滞剂在哮喘患者中禁忌应用。78.麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响不正确的是 单选题 *A.肾上腺素能受体活性药可透过血-脑屏障,降低CBF、CMRO2(正确答案)B.氯胺酮可增加CBF、CMRO2C.所有挥发性含氟麻醉药均可降低CMRO2D.芬太尼可降低CBF、CMRO2E.氧

38、化亚氮对CBF、CMRO2的影响有争议79.脊髓型颈椎病治疗措施不合理的是 单选题 *A.行手术治疗B.药物保守治疗C.颈椎牵引(正确答案)D.激光理疗E.支具疗法答案解析:脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,进行牵引易造成脊髓损伤,严重可致残。80.小儿麻醉处理错误的是 单选题 *A.小儿患者的气管导管应根据年龄选择B.婴儿的MAC值比年长儿和成年人大C.新生儿液体总量、细胞外液量和血容量与体重之比大于成年人,新生儿按体重给予静脉药需要更大剂量D.新生儿不能感知疼痛,手术时不需要采取镇痛措施(正确答案)E.阿托品抑制腺体分泌,可用于小儿答案解析:小儿麻醉能感知疼痛,需要采取镇痛措施。81.影响Sp

39、O2测定准确性的因素不包括 单选题 *A.严重低体温B.正铁血红蛋白C.重度贫血D.末梢灌注差E.胆红素(正确答案)82.琥珀胆碱引起相阻滞的原因不包括 单选题 *A.一次药量达710mg/kgB.血浆胆碱酯酶异常C.电解质紊乱D.反复使用使总量超过1gE.使用麻醉性镇痛药(正确答案)答案解析:琥珀胆碱的药理作用。83.静脉全身麻醉的优点不包括 单选题 *A.起效快、效能强B.可控性好(正确答案)C.患者依从性好D.药物输注设备要求不高E.麻醉效应可以逆转答案解析:静脉全麻最大的缺点是可控性差,药物麻醉效应的消除依赖于病人的肝肾功能及内环境状态。84.有关苏醒延迟的原因,不正确的是 单选题 *

40、A.七氟烷麻醉后出现苏醒延迟的可能性高于异氟烷(正确答案)B.中枢神经系统敏感性增加C.老年患者易出现苏醒延迟D.麻醉药物再分布E.低蛋白血症答案解析:七氟烷麻醉后出现苏醒延迟的可能性小于异氟烷。85.Mendelson综合征是由于误吸了 单选题 *A.肠液B.低酸性胃液(正确答案)C.胰液D.高酸性胃液E.中性食物残渣答案解析:Mendelson综合征是由于误吸了低酸性胃液。86.每搏量的主要决定因素不包括 单选题 *A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.心率(正确答案)答案解析:每搏量受多种因素的影响,如前负荷(心肌初长度或心室舒张末期容量)、心肌收缩能力、后负荷(动脉

41、血压)及心室壁运动功能等。87.防治围术期心肌缺血的正确说法是 单选题 *A.区域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更大B.麻醉期间,为预防心肌缺血,血压应控制在较低的水平C.心动过速时,应用受体阻滞药前应保证有效循环血容量(正确答案)D.同样的心率水平下,血压低者危险性较低E.应用硝酸甘油主要是降低后负荷答案解析:麻醉期间,为预防心肌缺血,血压应控制在合适的水平,不宜偏低。区域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更小。88.患者因平卧时呼吸困难就诊,经检查诊断为“巨大纵隔肿瘤,左侧支气管部分受压”,拟行纵隔肿瘤切除术。麻醉诱导宜采用 单选题 *A.纤维支气管镜清醒插管(正确答案)B.头高足低位插管C.先局麻下行气管切开D.快速诱导、应用琥珀胆碱后插管E.头低足高位插管答案解析:患者因巨大肿物压迫,平卧呼吸困难,属于困难气道,因此纤维支气管镜清醒插管可防止全麻诱导后插管造成窒息死亡。89.以下不适合行股神经阻滞的是 单选题 *A.股前和小腿内侧皮肤的知觉障碍或异常B.耻肌、股四头肌、缝匠肌及内收肌群部位的疼痛痉挛、萎缩、麻

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