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文档简介

1、脂肪液化专题知识讲座脂肪液化专题知识讲座第1页-2什么是脂肪液化?切口脂肪液化,是手术切口部位脂肪细胞无菌性变性坏死过程,脂肪细胞破裂后脂滴溢出、聚集,在切口内形成一定量液态脂肪,并伴有局部无菌性炎症反应。好发部位:腹部、胸部、下肢脂肪液化专题知识讲座第2页-3诊疗标准 尚无统一诊疗标准 脂肪液化专题知识讲座第3页-4脂肪液化高危原因患者原因手术原因脂肪液化专题知识讲座第4页-5患者原因肥胖皮下脂肪3cm轻易发生原因脂肪液化专题知识讲座第5页-6患者原因糖尿病原因脂肪液化专题知识讲座第6页-7患者原因其它原因原因脂肪液化专题知识讲座第7页-8手术原因高频电刀高频电刀操作简单、止血效果优良,在临

2、床应用日益增多。原因脂肪液化专题知识讲座第8页-9手术原因切口保护原因脂肪液化专题知识讲座第9页-10手术原因缝合方法和技术原因脂肪液化专题知识讲座第10页-11手术原因其它原因脂肪液化专题知识讲座第11页-12临床表现脂肪液化专题知识讲座第12页-13临床表现脂肪液化专题知识讲座第13页-14治疗手术治疗非手术治疗脂肪液化专题知识讲座第14页-15治疗标准脂肪液化专题知识讲座第15页-16治疗排液脂肪液化专题知识讲座第16页-17治疗负压封闭吸引(VSD)负压封闭吸引 (Vacuum sealing drainage ,VSD)是将吸引装置与特殊伤口敷料连接 ,使伤口保持负压状态 ,能彻底去

3、除腔隙 、创面分泌物及坏死组织 ,对加速创面愈合 ,降低全身并发症有主动作用 。机制脂肪液化专题知识讲座第17页-18治疗负压封闭吸引(VSD)优点脂肪液化专题知识讲座第18页-19治疗微波治疗优点脂肪液化专题知识讲座第19页-20治疗微波治疗优势微波治疗特点采取高频率局部辐射,在较小微波功率输出条件下,即可到达预期治疗效果。微波对人体组织热效应效率高、穿透力强、含有内外同时产生热优点。微波在人体组织内产生热量,作用可达5-8厘米,可穿透衣物和石膏等体表覆盖物,直达病灶部位促进血液循环、水肿吸收和新肉芽生长。体表式辐射器便于摆位(人体表各部位),不受患者坐、卧影响,从而让患者使用感觉更舒适、操

4、作更简单。脂肪液化专题知识讲座第20页-21治疗可见光治疗脂肪液化专题知识讲座第21页-22治疗TDP(特定电磁波谱) 一个特定电磁波治疗器,简称TDP。是依据人体必须几十种元素,经过科学配方涂制而成。在温度作用下,能产生出带有各种元素特征信息振荡信号。主要部件是辐射器,其中有一块涂有33种元素金属辐射板,治疗板受热产生出各种元素振荡信号,随红外线进入机体后,与机体对应元素产生共振,使元素所在原子团、分子团活性得以大幅度提升,激活体内各种酶活性,增强对缺乏元素吸收,调整体内元素相对平衡,抑制体内自由基增多、修复微循环通道等。这种电磁波作用于局部,可调整、改进人体机能,起到消炎,改进微循环,增强

5、局部新陈代谢 ,从而到达治疗目标,提升人体本身免疫功效和抗病能力。脂肪液化专题知识讲座第22页-23治疗富血小板血浆富血小板血浆是自体血经离心分离得到血小板浓缩物,富含高浓度血小板、纤维蛋白和白细胞机制脂肪液化专题知识讲座第23页-24治疗富血小板血浆优点切口注入富血小板血浆后,可显著改进创面局部微环境,激发血管再生和细胞增殖分化,增强组织自我修复能力,促进切口愈合。脂肪液化专题知识讲座第24页-25治疗高渗糖胰岛素皮下注射胰岛素配伍高渗葡萄糖可促进术后脂肪液化切口愈合,与传统引流相比,愈合时间缩短、花费更少、并发症少,切口周围皮下注射高渗糖胰岛素,可改进组织细胞功效,降低渗出,促进切口愈合。

6、机制脂肪液化专题知识讲座第25页-26治疗高渗氯化钠高渗氯化钠注射液泛指浓度高于0.9%氯化钠注射液 ,它能改进微循环 ,降低组织器官淤血和水肿 ,降低中性粒细胞介导炎性反应所致组织损伤 ,故对切口修复 、愈合有确切作用 。脂肪液化专题知识讲座第26页-27治疗贝复剂贝复剂是一个外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,它对起源于中胚层和外胚层细胞(如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞)含有促分裂与生长等作用,是可直接作用于靶细胞(表皮、真皮、成纤维及血管内皮细胞等)上特异性受体,并经过促分裂效应,使细胞发生分裂增殖,进而开启与加速修复过程,同时改进局部血液循环,加速创面修复和再生。采取50

7、葡萄糖纱布条治疗,能促进创面肉芽组织新生,杀菌,降低渗出,预防感染 并能缩短创面愈合时间。脂肪液化专题知识讲座第27页-28治疗甲强龙局部注射 脂肪液化时切口没有裂开,治疗前需穿刺抽出皮下积液,依据空腔大小注人适量甲强龙,局部加压包扎。外层敷料渗湿时,要及时更换,必要时还应合理使用抗生素预防感染。甲强龙作为肾上腺糖皮质激素类药品可降低内皮脂质氧化和蛋白质降解,调整代谢紊乱和细胞外钙离子水平,改进局部组织微循环状态。甲强龙还能经过抑制脂质氧化而增强局部组织三磷酸腺苷酶活性,使创伤组织得到快速修复 。但也有学者认为糖皮质激素可抑制炎症,但又妨碍创口愈合,一次小剂量使用对哪种起主要作用,尚缺乏研究。脂肪液化专题知识讲座第28页-29治疗糜蛋白酶糜蛋白酶是从牛胰脏提取生化制剂,为蛋白分解酶,能快速分解坏死组织使其变得稀薄,利于引流排除,加速创面净化,从而有利肉芽组织形成,所以常见于创伤或手术后创口愈合、抗炎及预防局部水肿、积血等。脂肪液化专题知识讲座第29页-30治疗湿性疗法湿性疗法是指使用各种湿性愈合敷料保持切口适度湿润,促进组织细胞活性和生长,促进切口愈合方法。伴随湿性愈合理论知识普及,以藻酸盐敷料为代表湿性敷料在临床上应用日益增多。优点脂肪液化专题知识讲座第30页-31治疗蝶形胶布蝶形胶布拉拢切口,使切

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