学前儿童常见疾病及预防

1、学前儿童常见疾病及预防学前儿童常见疾病及预防第1页讨论：各位幼儿老师们，你们认为孩子们在幼稚园学习生活，家长们最关心是哪方面？文化知识专长技能身心健康健康：不但是没有疾病，还包含生理、心理健康和良好社会适应能力。学前儿童常见疾病及预防第2页 幼稚园健康检验制度1、入园检验。幼儿入园前必须在指定妇幼保健院进行全方面 健康检验，经体检化验等项目检验确无传染性疾病，且最 近二个月内无传染病接触史者方可入园。 对离园一个月以上幼儿，须重新体检方可回园。2、定时体检。每六个月为幼儿测身高、体重、视力一次，每年 为幼儿进行全方面检验一次，3、晨间检验及全日观察。认真做好： 一摸（有否发烧）； 二看（咽部、

2、皮肤和精神）； 三问（饮食、睡眠、大小便情况）； 四查（有没有携带不安全物品，发觉问题及时处理）。学前儿童常见疾病及预防第3页为何要掌握儿童疾病基础知识？一摸（有否发烧）有没有可引发体温升高疾病二看（咽部、皮肤和精神）有没有咽喉红肿、皮肤及精神状态异常三问（饮食、睡眠、大小便情况）有没有消化性疾病症状四查（有没有携带不安全物品）预防突发性事件，如：气管异物等幼儿老师必须掌握一定儿童常见病基础知识，才能做到：早发觉、早处理、早预防学前儿童常见疾病及预防第4页学前儿童常见疾病种类呼吸系统疾病消化系统疾病传染性疾病上呼吸道感染、下呼吸道感染急慢性腹泻流行性感冒、流行性腮腺炎 水痘、手足口病 学前儿童

3、常见疾病及预防第5页一、呼吸系统疾病（一）呼吸系统组成（二）呼吸系统常见疾病（三）幼儿呼吸系统疾病症状（四）幼儿呼吸系统疾病治疗及预防学前儿童常见疾病及预防第6页呼吸道肺内各级支气管肺泡上呼吸道鼻 咽喉气 管 支气管（一）组成、结构及功效肺下呼吸道学前儿童常见疾病及预防第7页上呼吸道感染鼻、咽、喉部之间急性炎症总称下呼吸道感染气管、支气管及肺急性炎症总称以 急性鼻炎（伤风、感冒） 为常见以 急性肺炎 为常见（二）常见疾病学前儿童常见疾病及预防第8页（三）上呼吸道感染（上感）主要症状1、普通感冒型2、流行性感冒型3、咽 炎 型又称急性鼻炎或伤风，好发于冬春季节； 局部鼻咽部症状较重（鼻塞、流清涕

4、、打喷嚏、 咽痛）、全身症状轻或无。普通5-7天多自愈。简称流感，由流感病毒引发急性呼吸道传染 性疾病。起病急，以全身中毒症状为主，呼吸 道症状较轻。有畏寒、高热（39-40度），全身 酸痛，头痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等。 查体呈重病面容，面潮红，鼻咽部充血水肿， 好发于冬春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等；检验时有咽部显著充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛传染性疾病学前儿童常见疾病及预防第9页（四）治疗及预防1、治疗标准2、预防标准注意休息：降低活动、多饮水、室内保持空气流通 解热镇痛：复方阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、 去痛片、布洛芬等 病因治疗：抗菌、抗病毒药品

5、（阿莫西林、头孢、 利巴韦林等）增强机体免疫力是预防急性上呼吸道感染最好方法： 主动锻炼身体，增强体质 平时不要穿着过多、气温改变时应增减衣服 防止与患者接触，在流行季节尽可能不带孩子去公共 场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根等中药预防 及时治疗轻易诱发上呼吸道感染疾病，如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏等。 学前儿童常见疾病及预防第10页二、消化系统疾病（一）消化系统常见疾病（二）幼儿消化系统疾病症状（三）幼儿消化系统疾病治疗及预防学前儿童常见疾病及预防第11页腹泻俗称“拉肚子”，是一个症状而非独立疾病。排便次数显著增多，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超出200g，或含脓血、黏液。常伴有排便紧迫

6、感、失禁等症状。分为急性腹泻（2个月）（一）幼儿常见疾病学前儿童常见疾病及预防第12页（二）腹泻主要病因1、感 染2、食物中毒3、消化不良4、其 他细菌或病毒感染，多为食用被大肠杆菌污染食物引 起，出现不一样程度腹痛、腹泻、呕吐等症状。多由进食未煮熟扁豆、变质食品、污染水源等引发 不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传输路径。 饮食无规律、进食过多、进食不易消化食物等使胃 动力不足造成食物在胃内滞留 生冷刺激、腹部受凉等致使肠蠕动增快而引发学前儿童常见疾病及预防第13页（三）治疗及预防1、治疗标准2、预防标准抗感染：给予抗生素等药品 补充水电解质：酌情补充液体、维生素、电解质等 止泻：蒙脱石散 调整肠

7、道：双歧杆菌等生物活性菌（1）养成良好卫生习惯，教育幼儿饭前便后要用 香皂彻底洗净双手； （2）确保饮用洁净水； （3）不吃变质食物，生吃瓜果要洗净； （4）防止孩子间接触传染等。学前儿童常见疾病及预防第14页三、传染性疾病（一）幼儿常见传染性疾病（二）各类传染性疾病症状（三）各类传染性疾病治疗及预防学前儿童常见疾病及预防第15页传染病：是指病原体侵入人体，引发显著或不显著病理反应，并能在人群中相互传输疾病。学前儿童常见疾病及预防第16页1、每种传染病都有其特殊病原体2、含有免疫性、流行性、地方性和季节性3、含有可预防性4、有特殊临床表现传染病基础特征学前儿童常见疾病及预防第17页1、传染源2

8、、传输路径3、易感人群传染病发生和流行基础步骤传染病发生：三者缺一不可学前儿童常见疾病及预防第18页传染源（1）病人（2）病原携带者（3）受感染动物传染源：指体内有病原体生存、繁殖，并能将其排出体外人和动物。学前儿童常见疾病及预防第19页传输路径：指病原体自传染源排出体外后经过一定路径侵入他人体内，所经过路径为传输路径。学前儿童常见疾病及预防第20页传输路径：（1）空气传输（2）粪口传输（3）接触传输（4）虫媒传输（5）血液传输（6）母婴传输（7）土壤传输学前儿童常见疾病及预防第21页空气传输：病人和病原携带者鼻咽部病原体，可随打喷嚏、咳嗽、唾液、飞沫、痰、呼吸等方式排出体外而污染空气，造成他

9、人感染。流感肺结核非典H1N1H7N9学前儿童常见疾病及预防第22页粪口传输：病原体污染了食物、水，再经口进入人体而使其受到感染。甲肝戊肝伤寒学前儿童常见疾病及预防第23页接触传输：包含直接接触和间接接触。直接接触传染源分泌物间接接触病原体污染衣物、手、用具、 医疗器械等水 痘结膜炎学前儿童常见疾病及预防第24页虫媒传输：经过节肢动物叮咬吸血或机械携带，病原体直接或间接侵入易感者，使其受到感染。流行性乙型脑炎伤寒痢疾学前儿童常见疾病及预防第25页血液传输：病原体经过输血，注射等路径进入健康人体，引发感染。乙肝丙肝梅毒HIV学前儿童常见疾病及预防第26页母婴传输：病原体由亲代传至子代而引发感染。

10、包含经生殖细胞传输、妊娠期经胎盘传输、分娩期经产道传输及产后经哺乳传输。 乙肝HIV学前儿童常见疾病及预防第27页土壤传输：病原体污染土壤，经过人体接触而感染。破伤风学前儿童常见疾病及预防第28页易感人群：是指对某种传染病缺乏免疫力而轻易感染人。学前儿童常见疾病及预防第29页1、管理传染源2、切断传输路径3、保护易感人群传染病预防隔离患者教室消毒开窗通风勤洗双手增强免疫注射疫苗学前儿童常见疾病及预防第30页1、管理传染源（1）早发觉（2）早汇报（3）早隔离（4）早诊疗（5）早治疗学前儿童常见疾病及预防第31页做好晨检和一日观察工作学前儿童常见疾病及预防第32页2、切断传输路径（1）个人卫生（2

11、）环境卫生学前儿童常见疾病及预防第33页个人卫生： 要注意培养幼儿良好卫生习惯，如饭前便后洗手；口杯、手帕等个人专用；不吃变质和不清洁食物，不喝生水；不随地吐痰等。 学前儿童常见疾病及预防第34页环境卫生： 要确保室内外环境卫生，毁灭蟑螂、老鼠；室内通风换气要好；用紫外线、消毒剂消毒用具、食具；确保饮水和食品清洁卫生等。学前儿童常见疾病及预防第35页3、保护易感人群（1）特异性预防办法（2）非特异性预防办法学前儿童常见疾病及预防第36页特异性预防办法 预防接种学前儿童常见疾病及预防第37页计划免疫是有计划、有目标地将生物制品接种到儿童体内，确保儿童取得可靠免疫力，从而到达预防、控制乃至毁灭对应

12、传染病目标。 小儿计划免疫关键工作：预防接种疫 苗一类疫苗二类疫苗国家无偿提供强制接种公民自费自愿接种学前儿童常见疾病及预防第38页儿童计划免疫程序表乙肝疫苗（乙型肝炎）出生时、1月、6月（12岁）小儿麻痹糖丸（脊髓灰质炎） 2月、3月、4月（1岁、4岁）百白破混合制剂（百日咳、白喉、破伤风）3月、4月、5月（1岁、2岁、4岁）麻疹疫苗（麻疹）8月（2岁、7岁、12岁）卡介苗（结核病）出生23天（3岁、7岁）学前儿童常见疾病及预防第39页预防接种程序表学前儿童常见疾病及预防第40页非特异性预防办法【1】体育锻炼【2】加强营养增强机体免疫力学前儿童常见疾病及预防第41页1. 定义：是由腮腺炎病毒

13、引发急性呼吸道传染病2. 传输路径：空气传输 接触病人后23周发病。3.症状：主要表现为一侧或两侧耳垂下腮腺肿大，呈半球形， 以耳垂为中心边缘不清，表面发烧有触痛，张口或 咀嚼时局部疼痛。发病13天症状最显著以后渐退， 约2周完全退尽。在发病早期35天，可有发烧、 乏力、厌食等全身症状。 流行性腮腺炎学前儿童常见疾病及预防第42页学前儿童常见疾病及预防第43页4、护理 马上隔离至腮腺消肿。 居室要通风换气。 卧床休息，忌刺激性食物，宜流质和半流质；多饮水 。 患儿食具、毛巾等要单用，煮沸消毒。衣被等要曝晒 定时给孩子测量体温，必要时，可采取降温办法。 保持孩子口腔卫生：经常见温盐水漱口。 局部

14、热敷能够减轻患处疼痛。学前儿童常见疾病及预防第44页5. 预防 腮腺炎患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退后才上学; 若发觉患儿，应加强晨检工作; 对可疑患儿有接触儿童，应观察21天; 预防性口服板蓝根冲剂。普通连续35天。学前儿童常见疾病及预防第45页水 痘 1、定义：由水痘-带状疱疹病毒(VZV)首次感染所引发 急性呼吸道传染病。 VZV生存能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65下存活8年。 2、传输路径：患者为主要传染源， 出疹前1-2天至出疹后5天都有传染性。 传输路径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染 也可接触污染物而间接传染。 学前儿童常见疾病及预防第46页

15、3. 症状及分期 出疹期：丘疹、水疱、结痂同时存在 周围有红晕，水疱中央呈脐窝状， 先见于躯干、头部，后延及全身，微痒。 为自限性疾病，可在710天内痊愈，不留疤痕 潜伏期：2周左右 前驱期：发烧等不适，12日内出皮疹。 学前儿童常见疾病及预防第47页水痘不一样分期丘 疹水 泡学前儿童常见疾病及预防第48页（1）呼吸道隔离，卧床休息，居室通风，常洗手洗脸勤换衣；（2）衣物和用具消毒；嘱患儿不可抓挠，预防庖疹破溃感染；（3）多喝水，供给营养丰富易消化食物，忌辛辣鱼虾等食物；（4）预防受凉感冒，如出现连续高烧，需送医院治疗。 （1）隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。（2）接触水痘易感者应留检3周

16、（3）接种水痘疫苗，对正常易感儿童预防有效。 4. 护理5. 预防学前儿童常见疾病及预防第49页手足口病2、传输路径：接触分泌物、疱疹液等经过胃肠道或呼吸道传输。1、定义：由柯萨奇病毒和肠病毒引发幼儿常见传染病 四季均可发病。传染期较长，从发病前几天到病后6-8周普通在发病后1周内传染性最强 学前儿童常见疾病及预防第50页3、症状：发烧，体温38-39，可有感冒样症状及胃肠道症状； 2天内手、脚和口腔内出现疱疹，疱周围有红晕； 手脚疱疹多在手脚掌和手指、脚趾间皮肤 疱疹初为米粒大小红疹，很快红疹顶部形成小水疱 多2-4天后吸收。 病程1-2周，可自然痊愈。 学前儿童常见疾病及预防第51页（1）多饮水、多休息、保持患儿口腔清洁。（2）进食应多给予凉稀饭、牛奶、豆花、蛋羹等流质或半流质。（3）体温过高者可用少许退烧药。（4）嘱患儿不可抓挠，以免使疱疹破溃。（5）若发觉患儿高烧不退、严重呕吐、意识不清或抽搐， 应马上到医院治疗。 4. 护理学前儿童常见疾病及预防第52页5. 预防患儿隔离2周。 勤洗手，不与他人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具； 玩具、餐具等要定时消毒。 要确保充分睡眠，加强营养，多饮水。经常参加室外活动，提升孩子抵抗力。 病毒流行期间少去人多公共场所，注意室内通风。健康儿童可口服板蓝根冲剂预防。 手足口