医院疫情防控组制度流程

1、医院疫情防控组制度流程目的：严格按照新冠肺炎防控要求，做好院内疫情管控，落实消毒隔离工作，保证院内各类人员的安全。各类人员管理1.工作人员管理：医院内各类工作人员根据岗位不同，按新冠肺炎防控要求，在标准预防的基础上加强个人防护。各类人员防护用品选择参照附件 3。建议增加工作衣裤清洗频次，重点科室确保每天清洗，如发热门诊、隔离病房、新生儿室、重症医学科等。2.患者、陪护人员管理：门户管理：医院总门：单向进出，严格通道管理，一律测体温、佩戴口罩、凭健康绿码、7日内日有效核酸（或其他有效健康证明）方可进入医院内住院部：工作人员、住院患者、陪护人员一律佩戴口罩进入，住院患者、陪护人员有7日内日核酸，检

2、测阴性方可进入病区，急诊入院患者核酸检测无结果前入住急诊过渡病房。发热门诊：单向进出，严格通道管理，一律测体温、佩戴口罩、凭健康绿码（或其他有效健康证明）方可进入，每个患者均应询问流行病学史。急诊预检、各门诊：一律测体温、佩戴口罩、凭行程码（或其他有效健康证明）方可进入，并询问流行病学史。住院患者、陪护人员住院期间不得互串病房，避免人与人之间的近距离接触（1 米内）。陪护人员陪护期间全程佩戴口罩并做好手卫生及咳嗽礼仪。（4）患者住院期间原则上不探视.（5）候诊区域，均应人人戴口罩，保持人间距。（6）各门诊诊室做到一人一诊。（7）院感科、护理部定期对各类人员管控、防护情况进行巡查，并及时反馈公布

3、、复查。三、各类环境管理1.空气管理：有人情况下：普通病房（诊室）首选开窗通风，通风不良时，宜采取机械通风或等离子体空气消毒器等对人体健康无损害的空气消毒产品。隔离病房、发热门诊、感染门诊、呼吸科门诊、儿科门诊、急诊室、内镜诊室、耳鼻喉科诊室、口腔科、检验科、CT 室等根据现有条件，分别采取开窗通风或（和）机械通风或（和）等离子体空气消毒器等对人体健康无损害的空气消毒产品。新风系统确保新风采自安全的室外环境，新风机房保持整洁。无人情况下，包括患者出院后，可选用紫外线灯照射或符合要求的空气净化设备。公共区域，如医街、门诊大厅、候诊大厅、病区走廊等进行最大限度的开窗通风。物表、地面消毒：普通诊室参

4、照“QYYY-E-YGK-3 医院消毒隔离制度”执行。明确呼吸道传染病或接触传播疾病患者诊疗场所（包括诊室和病室、CT 室等），使用 500-1000mg/L 含氯消毒剂或 75%酒精消毒湿巾纸或双链季胺盐消毒湿巾纸等符合要求的消毒产品擦拭、拖地，每天常规二次擦拭、拖地，出院时（诊疗结束后）严格终末消毒。消毒产品选用应考虑对医疗器材的损害，保洁用具专区专用专机消毒清洗。发热门诊、隔离病房等按专科要求执行（ 使用 2000mg/L 含氯消毒剂）。2.重点科室（环节）防控要点：发热门诊：实行两区两通道管理。工作人员（包括医生、护士、保洁人员等）进出严格按照医院制定的流程正确穿脱防护用品，严防交叉感

5、染。注意手卫生，口罩最后脱。并按各班次落实相互穿脱监督。穿戴防护用品在规定区域内活动。污染区的仪器、用具等应消毒后才可以带离污染区。隔离病房：同发热门诊。急诊科：严格做好新冠疫情预检分诊，做好患者分流。控制各诊室人员，做到一人一诊室；严格限制抢救大厅陪护人员。最大限度的增加抢救大厅的通风换气。一旦有疑似或确诊呼吸道传染病患者及时转移至隔离抢救室。按照“QYYY-E-YGK-3 医院消毒隔离制度”、“QYYY-JZK-8 急诊科医院感染管理制度” 做好常规消毒隔离工作。放射科：（1）普通机房：空气消毒参照 5.3.1（1），物表消毒参照 5.3.2（1）。发热门诊 CT 机房：空气消毒参照 5.3.1（1），物表消毒参照 5.3.2（2）。接诊疑似或确诊新冠肺炎患者后及时进行终末消毒。医疗废物处置：普通科室严格执行“QYYY-Y-YGK-13 医疗废物管理制度”处置。医疗废物