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1、PAGEPAGE 262021年武南铁路医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是()。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl内流答案:C解析:消化道平滑肌动作电位的去极化主要依赖Ca2+内流,因此锋电位上升较慢,持续时间长。2对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇
2、指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。3全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心答案:B解析:营养不良性萎缩是由蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足所引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等。这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起。4某
3、女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断为左侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案:C解析:胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时,会导致患侧肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位,可以减轻患侧的疼痛,也可以使另一侧胸部有足够的气体交换,让患者能够进行正常呼吸。5导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是环状双链DNA结构,是我国慢性肝炎的主要致病原,最终导致肝硬化。6在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直
4、肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案:C解析:直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。7当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。8在大多数细胞膜的膜脂质中,()占总量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.胆固醇D.油脂答案:A解析:在大多数细胞的膜脂质中,磷脂占总量的70%以上
5、,胆固醇不超过30%,糖脂不超过10%。9下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。10下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案:A解析:头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大,之后肾毒性逐代减小,第三代头孢菌素基本无肾毒性,第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。11下列选项中,引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案:D12最常发生脂肪变的细胞是
6、()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案:B解析:肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变,但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。13心动周期中,主动脉瓣开放,房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案:B解析:心室射血期,房室瓣关闭、主动脉瓣开放,血液由心室迅速流入主动脉。14下列哪项不属于骨的基本构成:A.短骨B.骨膜C.红骨髓D.黄骨髓E.骨质答案:A解析:骨由骨质、骨膜和骨髓构成,其中骨髓为黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血功能,红骨髓有造血功能。考点人体
7、解剖学15输卵管结扎术常选用的部位是()。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案:B16外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气;气体(02和C02)在血液中的运输;内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。17注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.
8、冠状窦D.上腔静脉答案:A解析:上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学18人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案:C解析:延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢,引起持续呼气动作;刺激吸气中枢,引起持续吸气动作;交替刺激两个部位,可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学19呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转
9、运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学20华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案:D解析:华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学21向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案:C解析:糖皮质激素促进体内脂肪重新布,主要沉积在面、颈、躯干、和腹部,而四肢布减少,形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“
10、向心性肥胖”体征。考点生理学22脂肪酸氧化发生的部位是()。A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网答案:B解析:脂肪酸在线粒体中进行-氧化生成乙酰辅酶A,并进入柠檬酸循环彻底氧化4阶段,释放大量ATP。考点生物化学23胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案:B解析:胰岛素由胰岛B细胞产生,胰高血糖素由胰岛A细胞产生考点人体解剖学24弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:D25下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸,在
11、去除了变性因素后,就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子,编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案:A解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项:形成单链的核酸,在去除了变性因素后,仍可进行碱基互补配对;C选项:mRNA为线性单链结构:D选项:三个相连核苷酸组成一个密码子,编码一个氨基酸:E选项:一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学26体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学
12、27下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学28瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()
13、。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D29晕厥的特点一般不包括()A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失答案:C30首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎答案:D31透明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案:D32关于右心室的描述,下列说法正确的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液经前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭D.右心室在
14、右心房的左前上方答案:B33肝门静脉与上、下腔静脉的交通途径如下,但不包括()。A.胃左静脉-奇静脉和半奇静脉之间交通B.肠系膜上静脉-直肠下静脉之间交通C.直肠上静脉-直肠下静脉和肛静脉之间交通D.副脐静脉-胸腹壁静脉和腹壁上静脉,或副脐静脉-腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间交通答案:B解析:肝门静脉系与上、下腔静脉之间的交通支包括:通过食管静脉丛的胃左静脉和上腔静脉系的奇静脉、半奇静脉的交通支。通过直肠静脉丛的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通支。通过脐周静脉网的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉的交通支。通过椎内、外静脉丛的小静脉
15、与上、下腔静脉的肋间后静脉和腰静脉之间的交通支。考点人体解剖学34关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B35下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C二、多选题1评价小儿体格生长发育最主要指标是()。A.身高B.牙齿数目C.体重D.语言能力答案:AC解析:评价小儿体格生长发育最主要的指标是身高和体重。2关于滑车神经的描述,下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性
16、神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案:ABC3体内细胞衰老过程中的结构变化包括()。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少答案:ABCD解析:体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加,核膜内陷和细胞器数量减少,特别是线粒体数量的减少,胞内出现脂褐素等异常物质沉积,最终出现细胞凋亡或坏死。4麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的泌答案:BD解析:麻醉前应用东莨菪碱,不但能抑制腺体泌,而且具有中枢抑制作用,可用于镇静和减少腺体的泌,但并不能增强麻醉效果和预防心动过速。5对乙酰氨基
17、酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。6小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D.小肠的结构促进其吸收答案:ABCD解析:正常成人小肠长4-5m,且小肠黏膜内有许多环状皱襞,这些皱襞内有含有大量绒毛、微绒毛,这一特点使小
18、肠的吸收面积高达200-250m2,并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动,有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长,且食物到达小肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。7氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案:ABD解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐,其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP浓度升高,进而起到平喘的作用。8溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABC
19、DE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。9心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案:ABCD解析:通过别计算搏出量、射血数和每搏功,以及心输出量、心指数和每功可评价心室的射血功能。10组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘
20、联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1金黄色葡萄球菌感染时以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。()是否答案:否解析:金黄色葡萄球菌感染时以中性粒细胞浸润为主考点病理学2促肾上腺皮质激素释放激素激素为腺垂体所泌。()是否答案:否解析:促肾上腺皮质激素释放激素是由下丘脑泌考点生理学3咽鼓管的生理意义是维持鼓室和外界的大气压平衡,以便鼓膜振动。()是否答案:是
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