诊断学模拟试题(转载)

1、诊断学模拟试题及答案2009-07-26 19:33腹部（AA2型题题） 1.男性，30岁岁，有110年消消化性溃溃疡病史史，近半半年来发发生瘢痕痕性幽门门梗阻，在出现现的临床床表现中中，哪项项不符合合实际情情况：_e_A.呕呕吐物有有酸臭味味B.呕吐量量大，有有宿食C.有胃型型和胃蠕蠕动波D.消瘦、脱水，碱中毒毒E.呕吐物物有粪臭臭味2.女性、45岁岁，进行行性贫血血一年，查体左左肋缘下下触到包包块，位位置较深深，边缘缘钝圆，无切迹迹，随呼呼吸上下下移动，质地不不硬，应应考虑为为：_aa_A.增大的的左肾B.脾C.胰尾部部囊肿D.结肠E.肿大的的肝左叶叶3.男性，30岁岁。有胃胃病史55年，

2、近近一个月月症状加加剧就诊诊，胃镜镜检查见见胃角溃溃疡，询询问病史史时，病病人的典典型症状状为：_e_A.午夜痛痛为主B.发作性性剧痛C.上腹部部疼痛无无规律性性D.饥饿痛痛为主，进食后后缓解E.疼痛经经常于餐餐后0.5ll小时出出现4.女性，30岁岁。有十十二指肠肠溃疡史史5年，近一个个月来腹腹部胀痛痛加重且且伴有呕呕吐就诊诊，呕吐吐后症状状可暂时时缓解，疑有幽幽门梗阻阻，诊断断此症最最重要的的表现是是：_c_A.胃部振振水音B.饭后上上腹饱胀胀感C.呕吐物物为酸酵酵宿食D.呕吐后后感到舒舒适E.胃型及及蠕动波波5.女性，30岁岁，转移移性右下下腹痛110小时时，除考考虑急性性阑尾炎炎外，还

3、还应考虑虑：_a_A.十二指指肠溃疡疡穿孔B.输卵管管扭转C.宫外孕孕破裂D.输尿管管结石E.肠系膜膜淋巴结结炎6.男，330岁，饱餐后后劳动时时，突然然腹部剧剧烈绞痛痛，阵发发性加重重，伴呕呕吐。66小时末末排气、排便，查体：体温337，脉率884次/分，左左腹部膨膨隆，压压痛明显显，肠鸣鸣音高亢亢，移动动性浊音音阴性，最可能能诊断为为：_a_A.肠梗阻阻B.肠道蛔蛔虫病C.急性胰胰腺炎D.溃疡病病穿孔E.肠系膜膜血管栓栓塞7.女性，30岁岁，农民民，2小小时前无无诱因突突然上腹腹刀割样样疼痛，不敢直直腰，腹腹肌紧张张，压痛痛反跳痛痛明显，肝浊音音界消失失，应诊诊断为：_c_A.阑尾炎炎穿孔

4、，弥漫性性腹膜炎炎B.宫外孕孕破裂C.溃疡病病穿孔D.绞窄性性肠梗阻阻E.急性出出血坏死死性胰腺腺炎8.男性，33岁岁，5年年来常有有空腹痛痛和夜间间痛，以以秋季为为重，服服用雷尼尼替丁可可以减轻轻。体格格检查：_上腹腹部偏右右轻压痛痛，最可可能的诊诊断：_c_A.胆囊囊炎B.胃溃疡疡C.十二指指肠溃疡疡D.胃炎E.肾结石石9.男性，23岁岁，3年年来经常常有餐后后半小时时上腹痛痛，以秋秋末冬初初为重，伴腹胀胀，暖气气。查体体：_腹腹软，上上腹部偏偏左轻压压痛，无无反跳痛痛，最可可能诊断断为：_b_A.肠癌B.胃溃疡疡C.十二指指肠溃疡疡D.胰腺炎炎E.肠梗阻阻100.男性性，355岁经常常上

5、腹部部不适110年，近两月月来，呕呕吐频繁繁。体格格检查，上腹部部见蠕动动波，振振水声阳阳性，其其呕吐物物的性状状应是：_d_A.黄绿色色液体B.咖啡样样液体C.鲜血D.酸酵食食物E.带粪臭臭味111.女性性，300岁，脐脐周阵发发性腹痛痛3天伴伴呕吐，肠鸣音音亢进，有气过过水声，诊断为为急性肠肠梗阻，其原因因应除外外：_ee_A.肠粘连连B.肠扭转转C.肠套叠叠D.肠狭窄窄E.肠麻痹痹122.男性性，300岁，急急性化脓脓性阑尾尾炎，术术后一周周腹部持持续性胀胀痛，排排气排便便消失，诊断为为麻痹性性肠梗阻阻，其临临床表现现应除外外：_aa_A.肠鸣音音亢进B.肠鸣音音消失C.大小肠肠均胀气气

6、D.无肠型型及蠕动动波E.呕吐133.女性性，300岁，转转移性右右下腹痛痛3天，伴呕吐吐4次，体温339。体格检检查：_右下腹腹压痛和和肌紧张张，诊断断为：_d_A.异位妊妊娠B.急性肠肠系膜淋淋巴结炎炎C.卵巢囊囊肿扭转转D.急性阑阑尾炎E.翕室炎炎144.男，40岁岁，腹胀胀5年，加重11年，近近一周发发热，伴伴腹痛，有慢性性乙型肝肝炎史。查体：_巩膜膜黄染，全腹膨膨隆，压压痛、反反跳痛阳阳性，脾脾肋下44cm，移动性性浊音阳阳性。最最可能的的诊断：_a_A.肝硬化化并发原原发性腹腹膜炎B.结核性性腹膜炎炎C.肝癌并并癌性腹腹水D.溃疡病病穿孔E.急性化化脓性腹腹膜炎155.男，40负负

7、，有慢慢性肝炎炎史155年，近近来腹胀胀消瘦，体格检检查：_巩膜黄黄染，上上腹部触触到拳头头大质硬硬、表面面不光滑滑包块，最可能能的诊断断是：_a_A.原发性性肝癌B.转移性性肝癌C.慢性肝肝炎D.肝脓疡疡E.肝硬化化166.男，50岁岁，发现现左上腹腹部有一一包块，随呼吸吸上下移移动，考考虑来源源于以下下脏器，除外：_d_A.脾脏B.肾脏C.结肠脾脾曲D.胰E.胃177.男，40岁岁，因呼呼吸困难难入院，体格检检查：肝肝右锁骨骨中线肋肋缘下44cm，表面光光滑，有有压痛，肝颈静静脉回流流阳性，移动性性浊音阳阳性，最最可能的的诊断：_d_A.肝硬化化、腹水水B.肝癌C.血吸虫虫病D.右心衰衰竭

8、E.肾病综综合征188.男，55岁岁，食欲欲不振22月。体体格检查查：_左左锁骨上上触及11.5ccm11cm1cmm包块，质硬，上腹部部触及44cm3cmm2ccm大小小包块，质硬，表面不不光滑，无压痛痛，随呼呼吸上下下移动，最可能能的诊断断为：_b_A.肝癌B.胃癌C.胰腺癌癌D.胰腺囊囊肿E.腹膜间间皮瘤试题答答案1.E 22.A 3.EE 4.C 55.A 6.AA 7.C 88.C 9.BB 100.D 11.E 112.AA 133.D 14.A 115.AA 166.D 17.D 118.BB腹部部（Bll型题）题112A.蛙腹B.尖腹C.气腹D.舟状腹腹E.球状腹腹1.结核型型

9、腹膜炎炎，腹部部外型呈呈：_b_2.肝硬化化腹水，腹部外外型呈：_a_题334A.腹壁静静脉血流流方向脐脐以上向向上，脐脐以下向向上B.腹壁静静脉血流流方向脐脐以上向向下，脐脐以下向向下C.腹壁静静脉血流流方向脐脐以上向向上，脐脐以下向向下D.腹壁静静脉血流流方向脐脐以上向向下，脐脐以下向向上E.胸壁静静脉血流流方向向向下3.门静脉脉阻塞有有门脉高高压时：_cc_4.下腔静静脉阻塞塞时：_a_题557A.左腰部部皮肤呈呈蓝色B.脐周围围或下腹腹发蓝C.腹部系系腰带部部位有褐褐色素沉沉着D.腹部和和腰部不不规则的的斑片状状色素沉沉着E.脐与趾趾骨之间间的中线线上有褐褐色素沉沉着5.肾上腺腺皮质功

10、功能减退退（Adddisson病病）：_cc_6.Greey-TTurnner征征：_a_7.Culllenn征：_b_题88100A.腹壁柔柔软B.腹部饱饱满C.板状腹腹D.柔韧感感E.腹肌紧紧张度减减弱8.结核型型腹膜炎炎腹壁：_dd_9.癌性腹腹膜炎腹腹壁：_d_100.急性性弥漫性性腹膜炎炎腹壁：_cc_题111114A.急性肝肝炎B.肝淤血血C.脂肪肝肝D.肝硬化化E.肝癌111.肝轻轻度肿大大，表面面光滑，边缘钝钝，质稍稍韧，有有充实感感及压痛痛：_a_122.肝明明显肿大大，表面面光滑，边缘圆圆钝，质质韧，有有压痛，肝颈静静脉回流流征阳性性：_bb_133.肝肿肿大，表表面光滑滑

11、，质软软或稍韧韧，无压压痛：_cc_144.肝逐逐渐肿大大，质地地坚硬如如石，表表面高低低不平，有大小小不等的的结节或或巨块，边缘不不整，有有压痛：_e_题115117A.脾轻度度肿大，质地柔柔软B.脾中度度肿大，质地较较硬C.脾高度度肿大D.脾脏压压痛E.脾有囊囊性感155.肝硬硬化：_b_166.急慢慢性肝炎炎：_aa_177.慢性性粒细胞胞白血病病：_cc_题118221A.胆囊肿肿大、囊囊性感、有压痛痛B.胆囊肿肿大、囊囊性感、无压痛痛、黄疸疸渐渐进进加深C.胆囊肿肿大、实实性感D.胆囊不不肿大，明显黄黄疽E.胆囊不不肿大，Murrphyy征阴性性188.急性性胆囊炎炎：_aa_199

12、.胆囊囊癌：_cc_200.胆总总管结石石：_d_211.胰头头癌：_b_题222225A.久深吸吸气时能能触到11/2以以上的肾肾B.肾下垂垂明显并并能在腹腹腔各个个方向移移动C.不规则则形增大大，有囊囊性感D.表面不不平，质质地坚硬硬E.触到11/3以以上的肾肾，并能能上下移移动222.多囊囊肾：_cc_233.肾下下垂：_a_244.游走走肾：_bb_255.肾肿肿瘤：_d_题226229A.肝淤血血B.胃肠胀胀气C.急性胃胃肠穿孔孔D.右肺纤纤维化E.肺气肿肿266.肝浊浊音界缩缩小见于于：_bb_277.肝浊浊音界扩扩大见于于：_aa_288.肝浊浊音界消消失见于于：_cc_299.

13、肝浊浊音界上上移见于于：_dd_题330332A.肠鸣音音每分钟钟455次B.肠鸣音音明显少少于正常常或数分分钟才听听到1次次C.持续听听诊35分钟钟未听到到肠鸣音音D.肠鸣音音达每分分钟loo次以上上，但音音调不特特别高亢亢E.次数多多且肠鸣鸣音响亮亮、高亢亢、甚至至是叮铛铛声或金金属声300.肠鸣鸣音活跃跃：_d_311.肠鸣鸣音减弱弱：_b_322.肠鸣鸣音亢进进：_e_题333336A.上腹部部吹风样样血管杂杂音B.上腹部部左右收收缩期杂杂音C.中腹部部收缩期期血管杂杂音D.下腹部部两侧收收缩期杂杂音E.脐周或或上腹部部连续性性嗡鸣音音333.门静静脉高压压有侧支支循环形形成：_e_3

14、44.腹主主动脉瘤瘤或腹主主动脉狭狭窄：_cc_355.肾动动脉狭窄窄：_b_366.左叶叶肝癌压压迫肝动动脉或腹腹主动脉脉：_aa_题337338A.右侧输输卵管炎炎B.右侧输输卵管癌癌C.妊娠子子宫D.子宫肿肿瘤E.膀胱377.右下下腹包块块，有压压痛、固固定：_aa_388.下腹腹部包块块，呈球球型，不不活动，无压痛痛，闻及及很快的的心音：_c_题3940A.阑尾周周围脓肿肿B.结核性性腹膜炎炎C.肠系膜膜淋巴结结核D.血吸虫虫病E.乙状结结肠癌399.脐周周触及不不规则包包块，固固定不动动，有明明显压痛痛伴反跳跳痛，腹腹部常有有柔韧感感：_b_400.圆形形包块位位于MccBurrne

15、yy点附近近，质柔柔韧而固固定，局局部腹壁壁紧张有有压痛：_a_题441444A.右锁骨骨中线与与肋缘交交界处B.背部第第12肋肋骨与脊脊柱的夹夹角顶点点C.脐与镕镕前上棘棘连线的的中外11/3交交界处D.脐水平平线上腹腹直肌外外缘E.髂前上上棘水平平腹直肌肌外缘411.胆囊囊点位于于：_aa_422.中输输尿管压压痛点位位于：_e_433.MccBurrneyy点位于于：_c_444.肋脊脊点位于于：_bb_题445550A.质地柔柔软B.质地稍稍韧C.质地韧韧D.质地硬硬E.质地坚坚硬455.急性性肝炎的的肝脏：_b_466.脂肪肪肝的肝肝脏：_b_477.慢性性肝炎的的肝脏：_cc_488.肝淤淤血的肝肝脏：_c_499.肝硬硬化的肝肝脏：_d_500.肝癌癌的肝脏脏：_ee_题55