超重儿和肥胖儿管理

1、 国管局幼稚园保健室 10月12日超重儿和肥胖儿管理第1页目录4、肥胖儿预防1肥胖儿定义2肥胖儿原因34肥胖儿管理5附件1、2第2页一、评价肥胖儿定义第3页第4页第5页第6页第7页第8页二、分类 （1）体重超出8%19%为超重（2）超出20%29%为轻度肥胖（3）超出30%49%为中度肥胖（4）超出50%以上为重度肥胖第9页肥胖原因1、零食、饮料型：家长准备零食、饮料过多，并对孩子不加节制。2、聚餐过食型：父母经常带幼儿到餐馆就餐，孩子愿意吃什么就点什么，就餐时过食、不分餐。3、活动懒散型：在家和在幼稚园都运动较少。4、无规则意识型：这类幼儿活动量较大，但其它方面均无规则。家长在日常饮食、生活

2、行为上对他们要求也不严，放任幼儿愿意怎样就怎样。5、进餐速度较快型：食欲好、不挑食、进食量大、吃饭快。 第10页肥胖管理1、对新入园儿童和每年体检中发觉超重儿和肥胖儿均应在“体弱儿童及肥胖儿童登记册”上登记并进行专案管理，肥胖儿要填写“北京市儿童保健统计”中肥胖儿专案管理中。第11页肥胖管理2、肥胖儿在常规健康检验基础上，每个月测量身高和体重，进行生长发育评定，并将结果录入儿童保健系统（妇幼二期、弋康）。儿童身高标准体重值正常后继续维持管理3月方可结案。 第12页肥胖管理3、与家长亲密联络，给予家长正确、科学育儿知识，使家长重视肥胖危害性，能够主动配合幼稚园对肥胖儿童饮食和生活方式上调整。（详

3、见附件1：附件2：附件3：） 第13页肥胖管理4、园内管理第14页4、园内管理第15页4、园内管理第16页4、园内管理第17页肥胖预防1、健康教育2、膳食管理3、体格锻炼第18页1、健康教育（1）各班老师依据本班儿童年纪特点设计健康教育活动及玩教具，经过适合儿童方式传输预防肥胖相关知识。（2）经过家长会、讲座、宣传栏、网络等各种形式向家长传输儿童肥胖危害性和预防主要性。 第19页2、膳食管理（1）提供平衡膳食，制订带量食谱，每季度进行一次营养计算。（2）培养幼儿健康、文明、良好饮食习惯，进餐时细嚼慢咽、不偏食、不挑食，不勉励过量进食。第20页3、体格锻炼（1）结合季节改变和幼稚园实际情况，合理

4、安排幼儿一日生活。（2）每日有组织开展丰富多样、有趣味性、易于坚持各种形式身体活动，如：走、跑、跳、攀爬和球类等体育活动，各班老师依据本班儿童年纪特点设计、组织各种游戏活动。（3）降低静坐时间，在每日活动安排中降低电子产品使用时间。第21页附件1：肥胖儿家园联合干预方案-致肥胖儿家长一封信第22页附件1：肥胖儿家园联合干预方案一、零食、饮料型：主要表现：家长准备零食、饮料过多，并对孩子不加节制。干预办法：1帮助家长找出家庭原因。使家长知道主动配合是肥胖儿体重控制成功关键所在。2约家长来园或家访，向家长宣传零食、饮料过量摄入危害。与家长交流，使家长树立正确儿童营养观。3请家长制订家庭备零食计划。

5、家长带头纠正不良习惯，少备零食、饮料，多备新鲜蔬菜水果。4节假日、黄金周，应让幼儿有选择地、适当、适度食用，切勿不加限制。5经常向幼儿宣传过多食用零食、饮料危害。定时饮食、多喝白开水。第23页附件1：肥胖儿家园联合干预方案二、聚餐过食型：主要表现：父母经常带幼儿到餐馆就餐，孩子愿意吃什么就点什么，就餐时过食、不分餐。这类幼儿往往平日在幼稚园注意进餐次序、速度、食量等，但跟父母外出聚餐时不能按照幼稚园做法去做。经常过量食用各种食物，长久下去，体重必定超标。干预办法：1引发家长重视：经常在外聚餐幼儿膳食结构难以平衡。2呼吁家长降低带孩子参加聚餐次数。3聚餐时请家长为孩子分餐，有选择地为孩子搭配主副

6、食、蔬菜、水果等，随时提醒幼儿注意吃饭次序、速度，吃饱即可。4在玩餐厅游戏中教师在角色分配时让聚餐型幼儿担任父母或孩子角色，强化聚餐时为肥胖儿分餐概念。 第24页附件1：肥胖儿家园联合干预方案三、活动懒散型：主要表现：在家和在幼稚园都运动较少。干预办法：1在户外活动中家长、老师要勉励肥胖儿动起来、做操时动作要到位，勉励其参加运动量较大活动。2在各类游戏中让肥胖儿多参加，担任活动量大角色，在集体中为其树立威信。3节假日、休息日天天带孩子户外活动不少于两小时。4在日常生活中引导幼儿自己事情自己做。帮助老师、家长做一些力所能及或为班级服务性工作。如：分餐具、拿被褥、上下楼办事、为儿童端饭、递送教具等

7、。5重视室内活动，改变静坐方式。第25页附件1：肥胖儿家园联合干预方案四、无规则意识型：主要表现：这类幼儿活动量较大，但其它方面均无规则。家长在日常饮食、生活行为上对他们要求也不严，放任幼儿愿意怎样就怎样。干预办法：1及时和家长沟通。从小为幼儿建立规则意识，家园同时。2实施“正强化”方法，及时表彰勉励。3在教育活动及游戏中，让幼儿多担任规则性较强角色，慢慢渗透规则意识。4家长要有规则意识，并起带头作用。对孩子进行潜移默化影响。5逐步改变饮食种类、习惯等。 第26页附件1：肥胖儿家园联合干预方案五、进餐速度较快型：主要表现：食欲好、不挑食、进食量大、吃饭快。干预办法：1家园配合。达成共识。不论在

8、家或在园吃饭都要按正确进餐次序：汤菜肉、鱼)主食。2每餐进餐时间不少于30分钟。3主食尽可能多项选择择米饭(做米饭时多加水)，选择小碗屡次盛饭。细嚼慢咽。一口饭嚼6下10下后再吞咽。4在园进餐可提醒其观察其它儿童吃饭速度，并勉励模仿。餐间增加活动，逐步纠正吃饭快不良习惯。老师也可把进餐速度快和进餐速度慢幼儿安排在同一桌一起就餐，让他们相互效仿。5家长和幼儿共同进餐时，应起到榜样力量。随时提醒幼儿细嚼慢咽。餐间增加活动，如：客人来了去开门、拿餐具或到另外房间做点事，延长进餐时间。6在教育活动或游戏中教师要渗透此方面引导，使幼儿养成良好进餐习惯。 第27页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表

9、第28页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表请您认真填写此卷，我们将依据孩子详细情况，分析肥胖原因，制订有针对性干预办法。儿童班级：-_姓名：-_ 性别：-_第29页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表父亲：身高：_体重：_年纪：_ 文化程度：_职业：_母亲：身高:_体重：_年纪：_文化程度：_职业：_ 第30页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表1、您家孩子喜欢体育运动吗？（1）不喜欢（2）普通（3）喜欢（4）很喜欢2、您家孩子离开幼稚园后是否有运动习惯？（1）天天1次 （2）2-3天1次 （3）一周两次 （4）一周一次（5）不运动或很久一次 第31页附件2：国管局幼稚园肥

10、胖儿童家长问卷调查表3、您家孩子离开幼稚园后在家时平均每次体育锻炼时间？（1）15分钟左右 （2）30分钟左右 （3）45分钟左右 （4）一个小时左右 （5）75分钟及以上 第32页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表4、您家孩子每次运动激烈程度（请依自己感觉，勾选一个以下不一样程度）（1）轻度运动（感觉轻松。例：散步、慢走）（2）中度运动（有点出汗、还未筋疲力竭。例：快走、慢跑、轻松骑脚踏车、爬山）（3）激烈运动（有点喘、全身出汗、心跳加速。例：快跑、打篮球、激烈游泳） 第33页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表5、您家孩子喜欢看电视吗？（1）不喜欢（2）普通 （3）喜欢（4）

11、很喜欢6、您家孩子天天看电视时间有多长？_-_7、您家孩子喜欢玩电子产品吗？（电脑、手机） （1）不喜欢 （2）普通 （3）喜欢 （4）很喜欢 第34页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表8、您家孩子天天玩电子产品时间有多长？_9、您家孩子没事情做时喜欢静坐着看电视、玩电脑吗？（1）不喜欢 （2）喜欢10、您家孩子一天中睡觉总时间是多少：_小时 第35页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表11、您家孩子喜欢喝甜饮料吗？ （1）不喜欢（2）普通（3）喜欢（4）很喜欢12、一星期里，孩子大约喝了多少次含糖饮料（如可乐、奶茶、红茶、果汁等）？（1）天天都喝 （2）2-3天1次 （3）4-

12、5天1次（4）5-6天一次 （5）一周一次 （6）不喝或很久一次第36页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表13、假如孩子天天都喝甜饮料，天天平均喝几次：_14、您家孩子多久会吃到甜食（如糖果，蛋糕，甜点等）？（1）天天都吃 （2）2-3天1次 （3）4-5天1次（4）5-6天一次 （5）一周一次 （6）不吃或很久一次15您家孩子周末一天吃完整几餐？（1）四餐 （2）三餐 （3）两餐 （4）一餐。 第37页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表16、您家孩子一星期里，大约有多少天会吃零食或点心？（正餐之外时间）（1）七天 （2）六天 （3）五天 （4）四天（5）三天 （6）两天 （7

13、）一天 （8）都没有17、一星期里，您家孩子大约有多少天会吃宵夜（睡前两小时内）？（1）七天 （2）六天 （3）五天 （4）四天（5）三天 （6）两天 （7）一天 （8）都没有第38页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表18、您家孩子每次吃饭时都会专心，细嚼慢咽？（1）天天都是 （2）经常 （3）3天 （4）偶然（2-3天）（5）极少（1天）（6）从未19、您家孩子挑食、偏食吗？（1）不挑食、偏食（2）挑食、偏食第39页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表20、您家孩子一周吃快餐（如肯德基、麦当劳、炸鸡腿等）次数：（1）一周3次以上 （2）一周两次 （3）一周一次（4）两周一次 （5）不吃或很久一次21、您家孩子吃油炸食品（包含主食和蔬菜类）次数：（1）天天都吃 （2）2-3天1次 （3）3-4天1次（4）一星期一次 （5）不吃或很久一次第40页附件2：国管局幼稚园肥胖儿童家长问卷调查表22、您家孩子吃营养补品（营养液、蜂王浆等）次数：（1）天天都吃 （2）2-3天1次 （3）3-4天1次（4）一星期一次（5）不吃或很久一次23、孩子每七天在外面吃饭次数（除幼稚园和家里之外）：（1）天天1次 （2）2-3天1次 （3）4-5天一次（4）一星期一次（5）不吃或很久一次第41页附件2：国管局幼稚园