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文档简介
1、 高血压脑出血健康教育Hypertensive Intracerebral Hemorrhage of Healthily Teaching 高血压脑出血 高血压脑出血是神经外科最常见的危急病症,患者多伴有动脉硬化或动脉粥样变,血压突然升高致血管破裂,造成出血。20%30%20%30%高血压脑出血脑血管意外病例5060岁患高血压动脉硬化的病人 高血压脑出血据我国六个城市调查HICH81/10万发病率死亡率致残率临床表现意识与体温头痛与呕吐呼吸与血压脑膜刺激征意识与体温 头痛与呕吐什么是脑膜刺激征? 包括那些内容?脑膜刺激征颈项强直克氏征阳性布氏征阳性脑膜刺激征 高血压脑出血血肿量20-60ml
2、血肿穿刺加外引流治疗方法神经导航定向内窥镜下微创手术(最新治疗方法)血肿量较大开颅血肿清除术 合理膳食 急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食;限制钠盐摄人,防止水钠潴留加重脑水肿;昏迷患者给予鼻饲,每日45次、每次200ml。恢复期病人予以清淡、低盐低脂、适量蛋白质,高维生素、富含粗纤维的食物。 专科护理绝对卧床休息,头高脚低位利于静脉回流,使颅内压下降;保持安静,减少不必要的搬运,防止加重脑出血。禁食2448h,防止吸入性肺炎;及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。 专科护理 定时翻身,保持皮肤清洁干燥,患者手腕、足踝应置于关节功能位,受压部位托以棉垫,预防褥疮发生。 头部用冰袋可降低头部温度,增加脑组织对缺氧的耐受力。 留置导尿管定时放尿,保持大便通畅。 保持切口引流管通畅。 专科护理甘露醇等脱水剂可快速有效降低颅内压,应注意甘露醇快速静脉滴入,可以使血压维持在适宜水平,保证有效的灌注
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