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文档简介

1、急性出血中医护理常规2016年07月 目录急性出血的种类.01急性脑出血中医护理.02急性胃出血中医护理.03急性消化道出血中医护理.04急性出血坏死性胰腺炎中医护理.05急性出血性肠炎中医护理.06急性出血性结膜炎中医护理.07结语.08急性出血坏死性胰腺炎中医护理急性脑出血中医护理急性胃出血中医护理急性消化道出 血中医护理急性出血性结膜炎中医护理急性出血性肠 炎中医护理急性出血急性脑出血中医护理1.一般护理(1)按中医外科一般护理常规进行。(2)加强营养,纠正贫血,注意休息,提高患者抵抗力。(3)观察病情,做好护理记录。2.用药护理(1)按医嘱准确于降压药,做到发药到口,注意观察服药后效果

2、和反应。向患者做好药物相关知 识的宣教。(2)输液速度不宜过快,以免增加心脏负担,影响颅内压,每天放量不宜超过2000ml,注意水、 电解质、酸碱平衡。3.饮食护理(1)不能由口进食者术后48小时鼻饲,鼻饲时抬高床头,防止误吸发生坠积性肺炎。(2)给予清淡、低脂、低糖饮食。4.神志护理(1)患者术后出现躁动时,应及时查找原因,对症处理,切不可对患者强加约束,以免其挣扎引 起再出血。(2)可加床档以防患者坠床,必要时按医嘱用镇静剂。急性胃出血中医护理.平卧病人出血后需马上卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响 呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖突然变换体位时要特别

3、小心,因为病人出现 大量失血时常合并失血性休克,假如不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致 摔伤等意外.呼吸道通畅保持呼吸道通畅是救护中最重要的因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼 吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发 生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。.禁食禁水如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水因为进食、水不仅会加重病人出 血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含 化冰块,并使用冷水袋冷敷左上腹部相关阅读(胃出血患者饮食应有规则).准确使

4、用药,假如病人有肝硬化、消化性溃疡以及长期服使用非甾体抗炎药如阿司匹林、去痛 片等等病史,可备一些常使用的止血药,如凝血酶、云南白药、三七粉等,但凝血酶通常要 保存在冰箱的冷冻室中,发现出血按说明书及时应使用。急性消化道出血中医护理1.病情观察中医诊治和护理患者均从整体入手,急性出血患者多面色苍白,大量出血者可伴有神志恍惚不清,并可通过观察患者精神和脉象判断患者出血量,及时记录患者血压、脉象变化,如实反映患者病情变换情况,以便及时调整诊疗和护理措施。通过触诊并结合体温测定了解患者体温变化情况,给予适当保温措施。2.情志护理即心理护理,是急性消化道出血患者护理中的重要措施。中医认为血不循环而外溢

5、于胃即肠腔,是因为气不摄血胃热及阴虚火旺而致。而心理应激是导致胃粘膜应激性损伤和导致出血增加的重要因素。因此护理过程中,应通过于患者及家属的沟通,了解患者应急原因,给予适当的心理疏导,并通过按摩、穴位按摩等中医护理中常用手段给予心理疏导治疗,保持患者情绪稳定。3.饮食护理根据患者的病因及病情进展情况给予相应的饮食指导,根据中医辨证理论,制定个体化饮食护理方法,及时为患者补充足量营养和热量。对消化功能损严重的患者给予静脉营养支持。急性出血坏死性胰腺炎中医护理1.密切观察生命体征,如血压、脉搏、呼吸等。2.加强腹腔引流物及胆道、胃、空肠造瘘管的护理,保持引流通畅,并注意引流液性状及引流量的 记录。3.行腹腔灌洗治疗时,应严格按无菌技术操作和根据医嘱要求执行,并准确记录滴入灌洗液量、腹 腔吸出液量及其性状,根据医嘱要求留标本作淀粉酶等检查。结语 作为陕中附院的医护人员,我们必须耐心的和患者及家属沟通,以便能更好的开展

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