快乐孕育孕妇高级教程第九讲产褥期保健课件

1、 产褥期保健第 九 讲第1页一、概述二、产褥期妈妈生理改变三、产褥期常见问题及处理方法四、怎样科学“坐月子”五、产后需尤其关注问题学 习 内 容第2页一、概 述 产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满6周（42天） “月子”：指胎儿娩出至满月（30天） 二者不完全一致！第3页内分泌系统消化系统泌尿系统皮 肤血液循环系统乳 房生殖系统分娩后二、产褥期妈妈生理改变第4页 1.生殖系统复旧生殖系统复旧外阴、阴道充血水肿消失子宫复旧骨盆底肌肉、筋膜张力恢复第5页子宫复旧宫底下降子宫从分娩前1000克恢复到未孕时50克；子宫收缩变硬，逐步缩小；产后6周，子宫恢复到未孕大小；第6页产后子宫复

2、旧时引发下腹部阵发性剧痛；经产妇多见；产后12天出现；连续23日消失；哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重；不需要特殊用药。第7页什么是恶露 ？恶露改变与子宫恢复情况相关。子宫复旧恶 露一定要注意观察恶露情况！第8页怎样观察恶露是否正常从恶露颜色和连续时间观察从恶露气味观察正常恶露有血腥味，无臭味血性恶露连续3天浆液性恶露连续10天白色恶露连续3周共连续46周第9页 分娩后开始有乳汁分泌； 早吸吮、早开奶； 吸吮刺激是乳汁不停分泌关键； 坚持母乳喂养给孩子第一份礼品。 2.乳房改变泌乳第10页 3.血液循环系统恢复多尿多汗妊娠期间体内水分增多皮肤排出肾脏排出呼吸排出产后23周循环血量恢复！第11页4.皮

3、肤改变多汗产后多汗是正常生理现象，不是病态虚弱；产后12周后恢复至未孕状态；需勤换衣物，防止受凉，无须特殊处理。第12页5.泌尿系统改变多尿产后1周内尿量增多，无需特殊处理；产后易出现尿潴留，尤其产后二十四小时内。第13页 6.消化系统改变易便秘妊娠期胃肠动力减弱，产后12周恢复；易口渴：多进流食或者半流食；易便秘：多吃含纤维素食物。第14页不哺乳产后610周恢复月经产后10周左右恢复排卵哺乳月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮产后46个月恢复排卵普通产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕！ 7.内分泌系统改变 恢复月经和排卵第15页三、产褥期常见问题及处理方法恶露异常产后尿潴留产后便秘第16页

4、 1.恶露异常注意观察恶露量、色、气味改变；发觉恶露异常应及时就医；注意半卧位休息，利于恶露排出。血性恶露多，连续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物异常恶露第17页 2.产后尿潴留 预防办法勉励产后26小时内尽早排尿多饮水、增加尿量要注意每次尿液是否排洁净第18页 3.产后便秘 预防办法：应尽早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养成排便习惯 一旦便秘，可用性质温和缓泻剂， 勿用强泻剂！第19页四、怎样科学“坐月子”1. 休养环境2. 休息3. 心理4. 饮食5. 预防“生育性肥胖”6. 活动7. 个人卫生8. 家庭和社会关爱第20页 1.休养环境清洁、舒适、

5、平静、方便、阳光充分适宜室温22 24，湿度50%55%假如使用电风扇和空调，应防止直吹产妇要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇直接吹风预防产后中暑第21页 2.休 息休息时间与宝宝作息时间保持一致要确保天天89小时睡眠卧床姿势宜经常变换防止长时间仰卧，以防恶露排出不畅会阴有伤口者，多向伤口对侧保持卧位或坐位第22页 3.心 理不知所措依赖失望禁忌郁闷抑郁抑郁症第23页 4.饮 食坐月子能吃蔬菜水果吗？第24页增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；适当增饮奶类，多喝汤水；产褥期食物多样，不过量；忌烟酒，防止浓茶和咖啡；科学运动和锻炼，恢复健康体重。哺乳期妇女膳食指南第25页哺乳期妇女平衡膳食宝塔油2

6、530克 盐6克奶类及奶制品300500克 大豆类及坚果40-60克鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏） 200300克（其中鱼类、禽类、蛋 类各50克）蔬菜类300500克( 绿叶菜占2/3) 水果类200400克谷类、薯类及杂豆350450克（杂 粮 不少于1/5） 适当增加饮水量适当身体活动第26页尽早活动均衡饮食防止节食减肥！母乳喂养做产褥操 5.预防“生育性肥胖”第27页 6.活 动 产后尽早活动 活动以个人舒适为标准，应循序渐进，逐步增加； 产后第一次下床活动时必须有些人陪同，以防动作太猛引发血压改变，造成摔伤； 产后10天后即可做一些轻微家务， 忌久站、久蹲、用力过猛。第28页产褥操第

7、29页 “月子”期间，产妇能不能洗澡？ 7.个人卫生第30页关 于 洗 澡洗澡能够消除疲劳、舒畅心情、改进睡眠及食欲、预防感染；没有伤口：产后疲劳恢复后，随时能够洗澡；有伤口：伤口愈合后洗澡；要洗淋浴，不宜盆浴；要保持浴室温暖，水温适宜；洗澡时间不宜过长；洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒；第31页衣物选择；穿纯棉内衣裤、衣着宽松、质地吸汗、厚薄适中勤洗勤换；注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口；注意保持会阴清洁、干爽；床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤更换。勤刷牙、勤漱口、衣物用具勤更换。第32页 8.家庭和社会关爱丈夫参加家庭支持朋友支持小区产后访视第33页五、产后需尤其关注问题1. 哺

8、乳期用药注意事项2. 产后复查3. 产后什么时候恢复性生活4. 产后避孕第34页 1.哺乳期用药注意事项应有明确指征再用药；应在医生指导下合理用药；用药前仔细阅读说明书；尽可能降低乳汁中药品含量。 哺乳后马上服药，推迟最少4小时候后再哺乳。第35页 2.产后复查产后42天到分娩所在医院进行母婴健康检验。第36页 3.产后什么时候恢复性生活产后68周内忌性生活；经产后42天复查，生殖系统已经恢复正常后开始性生活；一旦恢复性生活，要做好充分避孕办法。第37页 4.产后避孕应该在性生活恢复前做好充分避孕准备。哺乳期避孕方法推荐以宫内节育器和男用避孕套为主。第38页如采取哺乳闭经避孕法，需同时严格满足以下三个条件： 产后6个月内 完全纯母乳喂养 月经未恢复纯母乳喂养能够降低受孕几率，但仍提议哺乳期采取工具避孕。哺乳闭经避孕法第39页1. 坐月子期间可能出现问题有哪些？（多项选择） 恶露不洁净 便秘 尿潴留 生殖道感染 急性乳腺炎小 测 验第