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文档简介
1、晚期癌症患者的心理护理及疼痛护理人的生命有两个极端出生和死亡。然而,人总是乐生的。当死神悄悄地降临之际,人们不免有一种无名的恐惧和孤独。临终关怀是通过提供缓解性照料,疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。病人的尊严是一个最为关心的问题。临终关怀强调病人和其家属的情感的、心理的、社会的、经济的和精神的需要,让临终患者在有限的时光内,安祥、无憾地到达生命的终点。一 心理护理1、与患者建立良好的关系,增强患者的信任感。 对于癌症患者来说,使他们抱有希望是一种具有科学性和艺术性双重意义的治疗方法。要做到这一点就要通过护患关系的改善,增强患者对医务工作者的信任感,从而对治疗产生希望,这也是减缓痛苦的重
2、要条件。要让患者信任,必须具有高度的同情心和责任心,热忱关怀并尊重患者,耐心倾听患者的倾诉,细心做好解释工作。但需与医生的意见保持一致,以免引起患者疑虑。2、交流、沟通、疏导交流可了解患者的社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识、态度等,从而掌握其心理变化,进一步有步骤地暗示、引导、调动其内在的心理抗衡能力,从而缓解紧张,恢复心理平衡。在交流时,护士应掌握语言交流与非语言交流的技巧,并注意以下几点:态度诚恳,语言亲切;与患者谈话时要坐下,姿态自然放松,保持与患者的目光接触;耐心倾听并移情,使患者感到舒适和温暖;不可随意更改话题或发表个人意见而阻断患者谈话;防止不适的乐观或做出保证;注
3、意观察患者的非语言表情;遇到患者不愿交谈时,不勉强,可握着患者的手或抚摸其额部,使其感到对他同情和理解;若患者已知癌症扩散,则不应回避患者提出的问题。3、及时与家属沟通,尽量满足患者的临终需要患者病情恶化,直接影响家属的言谈举止及情绪,护理人员要及时和家属交谈与沟通,提醒其做好充分的思想准备,保持良好的情绪,对患者的一些失控行为给予同情和理解,并指导家属做好一些生活护理,护理人员要尽可能的提供方便,积极协作,解决患者提出的合理要求,当患者弥留之际,要及时通告单位和亲友,并配合做好各种善后工作。把为患者减轻最后的痛苦、使其能安详的离开人世作为我们医护人员的义务。二 做好各项专科护理及基础护理由于临终患者各器官功能衰竭,并发症增多,护士应为其提供高质量的专科及基础护理。操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法,并以熟练的技术,轻柔的语言,尽量减轻患者的痛苦,做好口腔护理,皮肤护理及饮食护理,注意患者的排泄情况以预防感染。三、疼痛的护理1疼痛的心理护理首先对患者的疼痛要给予同情和理解,进行心理安慰、鼓励,使其从精神上摆脱恐惧感,有效配合治疗。鼓励患者说出自己的痛苦,及时准确地了解患者疼痛的特点、部位、诱发因素,迅速采取有效措施,减少患者痛苦。晚期肿瘤患者的症状有的可以用药物来解决,但必须有更多而细致的临床护理才是临终关怀的基础,也是减轻临终患者各种不适和痛苦的重要手段。
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