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文档简介

1、垂体瘤术后护理方华概述垂体瘤是发生于脑垂体的肿瘤，占颅内肿瘤的，一般均有内分泌功能分类（）根据肿瘤病理和染色的特性分为嫌色性嗜酸性嗜碱性（）根据细胞的内分泌功能分为催乳素瘤（瘤）生长激素（瘤）促肾上腺皮质激素瘤（瘤）促甲状腺激素瘤无功能垂体瘤病因与病理病因：可能与口服避孕药或饮食中有激素有关病理：a.垂体瘤为良性肿瘤，少数为增生，极少为ab.垂体瘤多呈球形或卵圆形，表面光滑并有完整包膜c.嫌色性腺瘤细胞多呈多角形或梭形，核小，光镜下一般无颗粒d.嗜酸性腺瘤细胞呈圆形或多角形，内含较多粗大的颗粒e.嗜碱性细胞也较大，内含嗜碱性颗粒临床表现垂体瘤起病大都缓慢，早期可能无症状，不少垂体瘤可始终无症状

2、，仅在解剖时发现有症状的肿瘤其发生症状的主要包括两方面 a由于肿瘤导致激素分泌异常而出现的症群 b. 由于肿瘤压迫垂体及其周围组织而引起的症群临床表现不同种类垂体瘤的内分泌功能异常表现生长激素瘤:主要表现为内分泌生长激素过多催乳素瘤:主要表现为闭经溢乳不育促肾上腺皮质激素瘤:主要表现为身体向心性 肥胖满月脸水牛背 多血质甲状腺刺激素细胞瘤 较少见临床表现视力视野障碍: 早期垂体腺瘤常无视力视野障 碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫 视交叉,则出现视野缺损.其他N症状和体征手术治疗手术方式:(1)开颅手术治疗适宜于较晚的垂体 瘤瘤体较大且向鞍上或鞍旁发 展，有明显视力视野障碍者 (2)经蝶窦垂体瘤摘除术 手术治疗适应症: a垂体瘤所致的闭经溢乳综合征;进展型巨人症或肢端肥大症;库欣病或其他鞍肿瘤 b蝶胺不扩或略扩大,有双底或局部膨出现象 c视力视野无变化或稍有变化.手术治疗 (2) 禁忌症: 1鼻部感染或有鼻中隔手术史 2未满成年或蝶窦发育不良气化不好者

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