品管圈呵护圈

1、呵护圈终期结果汇报3月8月提升产后48小时纯母乳喂养率第1页圈名花朵图案代表孩子可爱天真及寓希望。绿叶代表护士阿姨妈妈般呵护。孩子是蓓蕾，绿色代表刚才出土叶子，也代表双手，我们专心呵护，用双手托起明天太阳，用爱心铸就孩子希望。第2页圈员介绍圈名：呵护圈辅导员：圈长：第3页年纪人数20-30岁9 学历人数本科2大专7年资人数N33N26圈员资料第4页评分方法分数紧迫性效益性主要性圈能力5非常符合很主要很主要能胜任3符合主要主要尚能胜任1无相关不主要不主要无法胜任主题选定第5页母乳喂养含义 纯母乳喂养，指6个月内除母乳外，不给婴儿吃其它任何液体或固体食物。继续母乳喂养至2岁或更长时间，同时要补充其

2、它适当食物。第6页第7页选题理由（1）降低护理人员工作量。（2）提升了科室满意度。（3）提升了工作效率。（4）更加好地应对爱婴医院检验。（5）普及母乳喂养知识。（1）增加了科室特色，提升医院满意度。（2）吸引更多产妇。（3）有益于爱婴医院创建。（1）降低了产妇痛苦。（2）提升了产妇喂养母乳主动性。（3）经济、方便。（4）促进子宫收缩，降低出血；促进身材恢复 。（5）预防乳腺炎发生。（6）有利于培养良好亲子关系；利于母婴间情感交流。 对同仁而言对院方而言对产妇而言第8页月份3月4月5月6月7月负人责工具方法周次1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选

3、定李伟玲头脑风暴、评价表计划确定李伟玲甘特图现况把握施雅瑜流程、柏拉图、检验表目标设定林婷婷柱状图解 析D张龙瑛鱼骨图对策拟订郑伊静头脑风暴、评价法实施与检讨-周小玲流程图、柏拉图 效果确认林娜梅柏拉图标 准 化雷菲菲流程图检讨改进杜丽萍头脑风暴结果发表李伟玲论文公布为搜集资料，延长一周活动进度表p第9页改进前母乳喂养流程图入院待产分 娩清洗乳头检验乳头正常宣传教育母乳喂养知识指导正确喂养方法使用乳头助吸器宣传教育成功开始喂养加强巡视和宣传教育喂养成功此次活动重点否是第10页因为科室本身原因，为了更加好实施母乳喂养，提升母乳喂养成功率，确保办法都能有效执行，此次改进重点主要针对“奶水不足”进行

4、。第11页查检表本圈在现实状况把握阶段利用查检表搜集了3月9日至4月9日查检数据，总查检产妇数123，其中成功喂养母乳48人，喂养成功率为39%，另外经过查检出来 位喂养不成功产妇，进行其喂养不成功原因登记(每位产妇可能发生多项喂养不成功原因) 原因次数百分比累计百分比奶水不足7325.00%25.00%吸吮次数不够6622.60%47.60%吸吮时间不够6421.92%69.52%不能掌握母乳喂养知识5518.84%88.36%长辈干预258.56%96.92%第12页目标设定目标值=现实状况值-改进值=（现实状况值*改进重点*圈能力）圈能力（因为第一次做品管圈，圈能力设定为80%）经过计算

5、公式得出目标值为54.0%14.3%54.0%第13页步骤人大部分为剖宫产催乳乳房其它探视人员过多制作时间：.04制作人：李伟玲护理人员家眷“两早”未执行实习生通知未排空乳房宣传教育不到位观念落后缺乏交班缺乏认真工作态度未按需哺乳饮食不妥知识掌握不全过多使用代乳品乳头错觉产妇乳头条件差哺乳知识不足解析伤口疼痛母乳喂养低第14页依据全体圈员投票选定真因： 1.护士宣传教育不到位。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.本科室大部分为剖宫产，饮食受限，伤口疼痛。解析第15页对策确定 针对查找出来真因，利用对策系统图，进行对策确定。依据可行性、经济性、效益性为评价指标，全体圈员就每一评价项目，依可行性、

6、经济性、效益性进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人，总分150分； 以8020定律120分以上为实施对策。将选定办法进行同类项合并，最终确定三个对策。第16页对策确定问题原因分析对策方案可行性经济性圈能力平均分采纳提案人护士宣传教育不到位未落实母乳喂养及时宣传教育母乳喂养好处22181819李伟玲伤口疼痛制作减轻产妇伤口疼痛哺乳枕30282828周小玲大部分为剖宫产及时宣传教育母乳喂养好处22181819李伟玲进行心理宣传教育14161415林婷婷教产妇伤口保护方法以减轻疼痛16182018郑伊静分散产妇注意力12161414林娜梅不能掌握知识工作忙让医生参加宣传教育

7、12161013张龙瑛分工明确安排专班进行宣传教育18201818黄妮妮知识内容太多做母乳喂养宣传手册及床头宣传教育卡28202825李伟玲观看视频26302828李伟玲制作减轻产妇伤口疼痛哺乳枕观看视频做母乳喂养宣传手册及床头宣传教育卡第17页对策实施第18页 对策二对策名称丰富母乳喂养宣传教育方式主要因产妇母乳喂养知识缺乏改进前 经现实状况调查发觉存在以下几个问题：1、护士未主动巡视病房。2、宣传教育单内容缺乏针对性。3、产妇催乳时间不妥。对策内容1、严格执行医院母婴同室常规标准中巡视规范。2、设计产科专用宣传教育单。3、指导正确喂养姿势。责任人：周小玲实施时间：.5.8-.8.1实施地点

8、：特产一区对策实施1、责任护士深入病房，把时间用在产妇身上及时提醒或督促产妇哺乳。2、设计产科专用宣传教育单。3、对产妇讲解泌乳知识及母乳喂养好处，指导正确喂养姿势。4、每七天一三五七每一间病房进行播放母乳喂养相关知识视频对策处置： 1、 宣传教育流程标准化。 2、列为新进（含实习生）教育培训教育内容 对策效果确认效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降低，更改宣传教育流程及内容有效 P DA C项目改进前改进中改进后调查时间3.9-4.95.8-6.87.1-8.1资料起源住院产后48小时纯母乳喂养率记录表产后纯母乳喂养发生率39.02%43.65%49.05 %表二：对策实施与检讨（二）第19页

9、表三：对策实施与检讨（三） 对策三对策名称规范饮食指导；减轻伤口疼痛主要因80%为剖宫产，饮食受限，伤口疼痛改进前 经现实状况调查发觉存在以下几个问题：1、护士未主动指导饮食。2、减轻伤口疼痛。3、产妇催乳方法不妥。对策内容1、指导正确饮食2、指导使用哺乳枕3、给予正确催乳方法责任人：周小玲实施时间：.6.1-.8.1实施地点：特产一区对策实施1、责任护士天天依据产妇情况来指导饮食。2、设计专用哺乳枕。3、术后第一天即可去产科1A区行乳腺疏通或者中医穴位按摩、中医穴位艾灸。对策处置： 1、 责任护士加强巡视病房，查房产妇乳汁分泌情况，及时做出指导 对策效果确认效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降

10、低，更改宣传教育流程及内容有效 项目改进前改进中改进后调查时间3.9-4.96.1-6.307.1-8.1资料起源住院产后48小时纯母乳喂养率记录表产后乳房胀痛发生率39.02%45%49.05 %P DA C第20页效果确认 项目改进前改进后调查日期.3.9-4.9.7.1.-8.1资料起源 病区住院产妇纯母乳喂养成功调查数据 调查总人数 123116成功人数4852成功率 39%49.1%目标达标率=(改进后改进前)/(目标值改进前)100%目标达标率 =（49.1%-39%）/（54%- 39% ）100% = 67%第21页改进后柏拉图第22页改进前后对比第23页改进后母乳喂养指导流程

11、标准化第24页无形结果 项 目改进前改进后活动成长总分平均总分平均QCC手法利用81.3183.01.7责任心223.6264.30.7活动信心203.3284.71.4团体协作244.0284.70.7主动性142.3203.31.0第25页结果与发表第26页检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定圈员皆能依本身经验由各个角度提出问题圈员提出问题范围太广活动计划确定圈员能够尽可能赶上预定进度确定计划时，因为时第一次做品管圈，所以进度赶不上计划现况把握搜集数据时与病人合作愉快搜集数据时间比较短目标设定圈员目标设定与院方一致团体需检视自我期望与能力,向更高标准挑战解 析利用各种QC手法进行解析想法太少,创意不够对策拟订圈员皆能从各个方面秉持以服务病人,促进病人舒适角度研拟对策圈内组员之间沟通太少,部分组员对实施重点不明了对策实施与检讨对策实施时能掌握实施关键点,面临突发情况能够及时处理并加以改进对策实施时，部分病人不能很好配合对策实施效果确认能经过各项对策搜集数据了解改进成就下次搜集数据时,应该让品管圈以外组员一起参加标 准 化用简易可行方式展现标准作业程序圈员之间努力沟通,能够提出更多标准化意见和提议圈会运作情形圈员能按时参加圈内组织会议并能在会上表示自己想法提出提