呼吸道传染病预防控制策略

1、呼吸道传染病预防及控制策略 第1页传染病概念、基本特征传染病：是指由传染性病原体或它们毒性代谢产物所致疾病。第2页传染病概念、基本特征1.有病原体 每种传染病都有其特异病原体，包含病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。2有传染性 病原体从宿主排出体外，经过一定方式，抵达新易感染者体内，展现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者免疫状态等相关。第3页传染病基本特征3有流行性、地方性、季节性（1）流行性 散发 流行 大流行 暴发 暴发：指某一局部地域或单位，在短期内突然出现众多同一个疾病病人。（2）地方性 地理条件、气温条件改变（3）季节性 与温度、湿度改变相关。4有免疫性

2、 传染病痊愈后，人体对同一个传染病病原体产生不感受性，称为免疫。不一样传染病、病后免状态有所不一样，有传染病患病一次后可终生免疫，有还可感染。第4页传染源病原体生长繁殖排出易感者传输路径携带者患者取得免疫者死亡传染病感染过程示意图病人动物第5页 呼吸道传染病是指病原体经过飞沫、空气由呼吸道侵入机体，引发发病，而且病原体主要从呼吸道排出体外（播散感染或引发流行）一组传染病。 定义第6页 常见呼吸道传染病有： 非典、禽流感、麻疹、风疹、流脑、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流感（流感样病人）、水痘、腮腺炎等第7页经空气传输包含以下三种方式： 1.经飞沫传输：呼吸道传染病病原体存在于呼吸道粘膜表面粘液

3、中或纤毛上皮细胞碎片里，当病人呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏时，可从鼻咽部喷出大量含有病原体粘液飞沫，体积较小（约15100m），在空气中悬浮时间很快（通常不超出几秒钟）。 飞沫传输范围仅限于病人或携带者周围亲密接触者。流行性腮腺炎、麻疹、脑脊髓膜炎、流行性感冒、风疹等均可经此方式传输。第8页 2.经尘埃传输含有病原体分泌物以较大飞沫散落在地上，干燥后成为尘埃。落在衣服、床单、手帕或地板上。当整理衣服或清扫地面时，带有病原体尘埃飞扬而造成呼吸道传输。 凡耐干燥病原体，皆可经此方式传输，如结核杆菌、炭疽芽孢等。第9页 3、间接接触传输：如茶杯、课桌椅、循环气流等。 经空气传输传染病大多

4、有季节性升高特点，普通多见于冬春季。 第10页个病介绍第11页麻 疹 麻疹是由麻疹病毒所引发急性呼吸道传染病。第12页 经典麻疹潜伏期约10天(621天)，病程表现为3个时期： （一）前躯期 普通35天，主要表现为上呼吸道炎症，有发烧、伴全身不适，咳嗽、喷嚏、流涕、流泪、畏光、结膜充血、眼睑浮肿等卡他症状。此期部分病人可在口腔内第一臼齿对面两侧颊粘膜上可见0.51mm大小白色小点，周围红晕，称麻疹粘膜斑(柯氏斑)，为麻疹病人所特有。第13页第14页（二）出疹期 发烧34天后开始出疹。首先在耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢、最终达手掌、足底， 25天达高峰。皮疹初为淡红色斑丘疹，以后融合成

5、暗红色，疹间皮肤正常。第15页第16页（三）恢复期 出疹35天到达高潮以后，全身症状及呼吸道症状快速减轻，皮疹开始减退，初留浅褐色斑痕，12周后全消失。退疹时原皮疹处有糠麸状细小脱屑，无色素从容。第17页风疹 风疹是由风疹病毒引发急性呼吸道传染病。 人类是风疹病毒唯一宿主，传染源主要有临床病人、先天性风疹患儿及亚临床感染儿童。从出疹前5日到出疹后2日都有传染性。第18页风疹 普通表现 ： 风疹潜伏期约为1421天，症状多轻微，低热或中热，轻咳和流涕等。耳后、后颈部及枕部淋巴结肿大，单个分散伴轻压痛。口腔无粘膜斑。 普通发烧12日后出疹，呈红色斑丘疹。皮疹先见于面部，1日内涉及全身，面部及四肢较

6、少，手足无疹。皮疹经23日消退，退后无色素从容。第19页 先天性风疹综合症 所谓先天性风疹综合征即指妇女在孕期感染风疹病毒后，使胎儿发生先天性风疹，可引发死产、流产；或使出生婴儿发生各种先天性损害。第20页第21页流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引发急性呼吸道传染病，是一个由腮腺炎病毒所引发急性自限性呼吸道传染病，可引发全身性感染，临床上以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为较突出表现。 腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能引发脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎。第22页 潜伏期普通23周，部分病例有发烧、头痛、无力、食欲不振等前驱期症状，普通连续数小时到两天后，约有60%发生腮腺肿胀，起病大多较急

7、，腮腺常一侧先肿大，同时伴有发烧、头痛及食欲不佳等全身症状，一侧腮腺肿胀以耳垂前下为中心逐步向四面扩大，局部疼痛，过敏，开口及咀嚼时胀痛较显著，吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌时，胀痛更为显著。第23页 患上流行性腮腺炎最大特征是耳下及下巴周围会肿胀。第24页 通常一侧腮腺肿大后24日又累及对侧(也可双侧同时肿胀)，双侧肿胀者占40%一60%，约以23日肿胀达高峰，再连续45日以后肿胀逐步消退，肿胀全程约712日。 腮腺管中有红肿，但用压舌板沿腺管挤压时，无脓性分泌物。第25页第26页疫情汇报第27页传染病信息汇报责任汇报单位及汇报人 汇报病种 第28页责任汇报单位及汇报人 各级各类医疗机构、疾

8、病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构均为责任汇报单位；其执行职务人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情汇报人。义务汇报人：传染病防治法要求：第三十一条 任何单位和个人发觉传染病病人或者疑似传染病病人时，应该及时向附近疾病预防控制机构或者医疗机构汇报。 第29页突发公共卫生事件主要包含突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情（如鼠疫、霍乱、肺炭疽、O157、传染性非经典肺炎等）、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，重大动物疫情，以及其它严重影响公众健康事件。第30页汇报事件信息内容 汇报时限：普通在2小时内以最快方式汇报当地疾病预防控制机构。 汇报内容是指：上述事件名

9、称、发生地点、时间、发病人数、死亡人数、年纪、性别和职业分布、发生原因、采取办法、现实状况和趋势等。 第31页疫情汇报基本要求准确及时完整第32页学校传染病疫情汇报相关要求依据：传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理方法 、突发公共卫生事件应急条例、学校卫生工作条例、教育部办公厅关于加强冬春季学校传染病预防工作通知 等等。第33页学校传染病疫情汇报相关要求学校应该认真落实执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病预防和控制管理工作，同时做好地方病预防和控制管理工作。（学校卫生工作条例） 建立健全学校传染病疫情监控与汇报制度，做到传染病早发觉、早汇报、早诊疗、早治疗。各级教

10、育行政部门和学校要指定专员作为学校传染病疫情汇报人，负责学校传染病监控与汇报工作。（教育部办公厅关于加强冬春季学校传染病预防工作通知 ） 第34页学校传染病疫情汇报相关要求任何单位和个人发觉传染病病人或者疑似传染病病人时，应该及时向附近疾病预防控制机构或者医疗机构汇报。（传染病防治法）学校传染病疫情汇报人应及时了解学生出勤、健康情况，一旦发觉传染病病人或疑似传染病病人，要及时向当地疾病预防控制机构进行汇报，并同时向上级教育行政部门汇报。（教育部办公厅关于加强冬春季学校传染病预防工作通知 ） 第35页学校传染病疫情汇报相关要求切实落实各项传染病预防办法。 采取各种形式，开展传染病预防宣传教育工作

11、。学校应该把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应该开设健康教育选修课或者讲座。（教育部办公厅关于加强冬春季学校传染病预防工作通知 ） 第36页学校传染病疫情汇报相关要求各级教育行政部门要主动与卫生部门进行沟通，了解相关信息，主动配合卫生部门加强对学校传染病预防工作督促检验。各级各类学校应按照上级教育、卫生行政部门布署和要求，加强自我检验，落实学校传染病预防办法，尤其要重视当地卫生部门提出整改办法，改进学校卫生工作，消除有可能造成传染病传输各种隐患。 第37页呼吸道传染病预防办法第38页疫情未出现时预防办法 在疫情未出现以

12、前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容以下： 1.对外环境中可能存在病原体实体应进行办法改进饮用水条件，实施饮水消毒；搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全规章制度，预防致病性微生物扩散；大力落实食品安全法以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作等。 第39页疫情未出现时预防办法 2.预防接种又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病特异性免疫力，以提升人群免疫水平，预防传染病发生与流行。 预防接种对于学校卫生非常主要，入学查验计免接种证是落实计划免疫一个主要办法，是预防传染病在学校间流行一个非常主要办法。第40页疫情未出现时预防办法 3.防护办法在疾病流行季节，对易感者可采取

13、一定防护办法，以预防受感染，如加强锻炼、平衡膳食、戴口罩等； 第41页疫情未出现时预防办法 4、健康教育平时健康教育对预防传染病非常主要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯养成是文明生活详细内容之一。 普及卫生常识、预防疾病 第42页学校呼吸道传染病防治办法一、开窗通风：天天3次，每次不少于10分钟二、加强晨检：及早发觉病儿三、经常洗手：养成良好勤洗手习惯四、劳逸结合：春困秋乏，确保睡眠五、少去公共场所：若必须去，戴口罩六、接种疫苗第43页个人怎样预防呼吸道传染病？预防在先 远离疾病1、勤洗手 打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。 洗手后，用清洁毛巾和纸巾擦干或晾干。不共用毛巾。

14、洗手前不要用手触摸脸、眼、口，改掉抠鼻子、揉眼睛习惯，防止手上病菌侵入体内。在外不能即时洗手，能够用消毒湿纸巾进行双手消毒。 第44页个人怎样预防呼吸道传染病？2、常通风 居室及办公室内通风换气十分主要。在室内一两小时后最好能出外呼吸新鲜空气。长时间待在室内要勤开窗子，通风换气，保持空气新鲜。出门在外，注意交通工具内、公共场所内空气质量，尽可能站在空气通畅地方。疾病流行季节防止前往空气流通不畅、人口密集公共场所。 第45页个人怎样预防呼吸道传染病？3、多喝水 冬春季让鼻粘膜保持湿润，多喝水“抗菌”效果好，能有效抵抗病毒入侵。多喝开水，还能增强机体代谢功效。 降低刺激尽可能不吸烟、不喝酒，不食辛

15、辣食物，经过降低对呼吸道刺激，到达保护自然免疫功效，增强毁灭外界病菌入侵呼吸道能力。 第46页个人怎样预防呼吸道传染病？4、作息规律 劳逸结合、保持充分睡眠与生活作息规律，防止过分疲劳，不通宵达旦，做到娱乐有度。 第47页个人怎样预防呼吸道传染病？5、饮食均衡 多吃含维生素C水果蔬菜和高热量、高蛋白食物，能够增强抵抗病毒和细菌感染力量。 6、坚持锻炼 锻炼身体，增强体质，可有效提升本身免疫系统活力。 7、注意保暖 衣物应伴随气温改变而增减。 第48页个人怎样预防呼吸道传染病？8、保持居室卫生 居住环境清洁，衣被定时在太阳下曝晒。9、防止接触传染性病人 有类似感冒发烧症状，尤其是发烧不退、头痛、关节痛、咳嗽，更要及时就医，尽可能防止探视传染病人，病人家眷可在医生指导下服用预防药品。第49页疫情防控办法 指疫情出现后，采取预防扩散、尽快平息办法。 1.对病人办法关键在早发觉、早诊疗、早汇报、早隔离。 学校应主动开展晨检制度，禁止已发病儿童带病上学。 实施疫情日报制度。 第50页防控办法2.对接触者办法 对接触者进行以下办法能够预防其发