变态心理与心理健康

1、变态心理与心理健康第1页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二2关于“变态心理学”正常心理与异常心理及其区分常见异常心理的症状常见精神障碍心理健康与心理不健康关于“健康心理学”心理不健康状态的分类压力与健康第2页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二3心理活动也不全是异常的正常心理活动异常心理活动个体（不同）正常群体精神障碍（心理异常）可相互转化第一节 关于变态心理学对象简史精神分析；行为；存在人本“变态心理学”名称变态疾病“非常态”“精神病学”“13.47%”*第3页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二4对象“心理与行为异常表现”变态心理学精

2、神病学心理学分支，异常心理的基本性质与特点；生存环境对异常心理发生、发展的影响。临床医学分支，异常心理的 诊断、治疗、转归、预后、预防与康复等第一单元 变态心理学的“对象” *第4页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二5简史公元前400年希波克拉底：“体液学说”；心理异常是有害液体流入大脑造成。文艺复兴自然科学发展；心理异常现象和大脑的功能联系起来5世纪-17世纪宗教神学镇压体液学说。心理异常被看做魔鬼附身17世纪以后神经科学；神经系统及其功能的研究1861年Broca大脑额下回萎缩，语言运动功能丧失 Pasteur “细菌理论”医学进步“唯物思维”19、20世纪17世纪以前

3、精神病学比变态心理学活跃，“变”只能融在“精”中才能获得发展。第二单元 学科“简史” *第5页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二6对异常心理现象的解释 （解释、评价、演变）四个基本理论潜意识理论、人格结构理论、性力理论、心理防御机制（两个命题、五个判断、三个说明）解释精神分析学派意识前意识潜在识 *第6页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二7I want .I want .(本我)I dont .（超我）自我*第7页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二8评价弗洛伊德宗教界心理学界主要批判：逻辑演绎非实证；泛性论；精神病人为对象；本我关注人

4、的消极面演变1） 经典精神分析理论新精神分析理论2）“本我”“自我”3）“幼儿期发展论”“终身发展论”。 革命性渐进性安娜4） “认知神经心理学”出现异常心理的脑机制*第8页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二9对异常心理现象的解释 行为学派巴甫洛夫高级神经活动学说“经典条件反射” 动物（实验） 演绎推论 人 （临床观察） 分析比较 第9页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二10“心理冲突”的神经机制：兴奋、抑制两个基本神经过程的冲突造成的 条件：1、相遇 2、强刺激 超我 本我 兴奋 冲突 抑制 自我 自我强大协调冲突“兴奋”、“抑制”强、平衡心理健康 I

5、 want .I want .(本我)I dont .（超我）兴奋 兴奋 抑制 *第10页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二11第11页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二12对异常心理现象的解释 存在人本主义学派*第12页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二13第二节 正常心理与异常心理及其区分1.生物体2.社会实体3.认识世界，改造世界三大功能：丧失了区分常识性区分（4点）；非标准化区分（5角度）；标准化区分（4标准）；心理学区分（3原则）第13页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二14一、常识性区分（4点）离奇怪异

6、的言谈、思想、行为过度的情绪体验和表现自身社会功能不完整影响他人的正常生活第14页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二15二、非标准化区分（5角度） 统计学 文化人类学 社会学 精神医学 认知心理学 第15页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二16三、标准化区分（4标准） 医学 统计学 内省经验 社会适应第16页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二17四、心理学区分（3原则）1、主观世界与客观世界的统一性原则2、心理活动的内在协调性原则3、人格的相对稳定性原则个性：人格共性：心理过程认识情绪情感意志协调一致心理活动第17页，共56页，202

7、2年，5月20日，5点20分，星期二18第三节 常见 异常心理的症状第18页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二191.感知；2.思维；3.注意、记忆与智能；4.自知力障碍 第一单元 认知障碍 错觉：对客观事物（有对象）歪曲认知幻觉：无对象性的知觉 第19页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二20第20页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二21第21页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二22第22页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二23车祸领导探望家人叮嘱受伤医院急救骑车上班顺行性遗忘逆行性遗忘第23页

8、，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二24第24页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二25迟钝淡漠倒错 “性质改变”情感高涨情感低落焦虑恐怖“程度变化”情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快“脑器”情感障碍第二单元 情感障碍 第25页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二26意志行为障碍精分紧张型精分青春型强迫症、精分1、增强2、缺乏3、减退4、精神运动性兴奋5、精神运动性抑制意志低下者；抑郁状态者（内心意志不低，但做不了）协调性不协调性木僵 违拗 蜡样屈曲 缄默 被动性服从 刻板动作 模仿动作 意向倒错 作态 强迫动作 第三单元 意志行为障碍 “ 癔症

9、”其他第26页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二27“梦”“梦境是性本能挣脱意识禁锢之后的变相宣泄。”弗洛伊德“梦是特殊意识状态下的思维与情绪活动”潘菽心理学札记梦的内容不现实，无效梦的情绪有临床诊断价值第27页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二28第四节 常见精神障碍1、精神分裂症： 青春型：联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢，性轻浮。 偏执型：妄想、幻觉为主。 紧张型：“木僵”（精神运动性抑制）& “兴奋”（精神运动性兴奋不协调型）交替出现。 单纯型：意向减退、退缩、懒散，治疗困难，预后不良。2、偏执性精神障碍：（又称：妄想性障碍）3

10、、急性短暂性精神障碍：（“急短”），特点：两周内起病； 精神病性症状为主； 心因； 2-3个月痊愈分裂样精神障碍：精神分裂症性症状为主，病程不超过1个月。第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍第28页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二29第二单元 心境障碍第29页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二30第三单元 神经症第30页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二31第四单元 应激相关障碍第31页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二32第五单元 人格障碍及性心理障碍 第32页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星

11、期二33第六单元 心理生理障碍第33页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二34第七单元 癔症第34页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二35第五节 心理健康与心理不健康第一单元 关于心理健康的描述性定义活动正常 关系协调 内容现实 人格稳定 心理健康：指心理活动正常、关系协调、内容与现实 一致和人格处在相对稳定的状态。即：第35页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二36评估心理健康的3标准（许又新3标准） 体验 操作 发展 评估心理健康的10标准（郭念峰10标准） 心理活动强度 心理活动耐受力 周期节律性意识水平 暗示性 康复能力 心理自控

12、力自信心社会交往环境适应能力第二单元 评估心理健康的标准第36页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二37第三单元 相关概念的区分及内涵心理正常心理不正常（异常心理）心理健康心理不健康含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。心理问题、严重心理问题，含部分可疑神经症动态平衡动态失衡第37页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二38第38页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二39第六节 关于“健康心理学”第39页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二40一、躯体疾病患者的一般心理特点对“客观世界”和“自身价值”的态度发生改变患者

13、把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上情绪低落时间感觉发生变化精神偏离日常状态二、心理学对躯体疾病治疗的意义 第40页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二41第七节 心理不健康状态的分类第一单元 概述许又新，启用“用途”、“效度”两个维度，作为对“心理不健康状态”分类的可靠检验标准。用途咨询心理学与邻近学科的区分进行合理的临床诊断限定心理健康咨询范围咨询方案的制定疗效评估心理健康问题的深入研究职业培训心理健康状况调查自我心理保健的需要 第41页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二42效度1、症状学效度 1）临床经验 2）情绪心理学2、预测效度 对自然发展的预

14、期：3种不同的结果： a三个月内自行缓解 b短期内得不到化解泛化 c长期得不到改善心理抗压、耐受、自控能力下降 （非持久性的，理性的自控能力仍存在） 外界干预下的预期 外界干预：包括非专业社会支持；专业心理咨询3、结构效度 人口学因素 个性心理特征 身体健康水平 社会变迁 第42页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二43第二单元 心理不健康的分类第一类型心理问题满足条件： 内心冲突（生活事件&不良情绪） 时间较短（不间断持续满1个月or间断持续2个月） 理智控制下不失常态，但效率下降。即：社会功能未严重破坏 未泛化第二类型严重心理问题满足条件： 心理障碍，冲突（刺激事件&痛苦

15、情绪） 时间较长（间断、不间断持续2个月以上，半年以下） 短暂失去理智控制，社会功能受影响，非专业干预难解脱 反应对象泛化第三类型神经症性的心理问题（即：可疑神经症） 神经衰弱or神经症的早期。 有严重心理问题但没有严重的人格缺陷者列入此类 第43页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二焦虑专题44第44页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二45第45页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二46第46页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二47第八节 压力与健康第一单元 从心理学角度看压力第47页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二48第48页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二49第49页，共56页，2022年，5月20日，5点20分，星期二50第50页，共56页，2022年