病人相关入院与出院流程(1)课件

1、病人入院与出院流程 会宁县人民医院普通外科外科 张丽 病人入院意义患者熟悉病室的环境及规章制度，尽快进入患者角色帮助患者解除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪鼓励患者保持良好的情绪，积极配合治疗建立良好的第一印象，提供患者及家属的满意度病人入院流程接诊前准备接诊时流程入院宣教接诊前准备根据通知，通知值班或管床医师，确认床位1通知责任护士准备床位2责任护士根据病人病情做好准备工作3一般病人：暂空床危重病人：暂空床；心电监护；吸引装置及用物、吸氧装置及用物、一次性尿垫等 接诊时流程接待病人办公班站立热情迎接病人（你好，这里是二病区，我是办公班护士小姚，请您把门诊病历及住院证交给我好吗？）确认病人，协助病人

2、测量身高，体重（请您过来，请站在体重计上称一下体重。） 在病情允许的情况下进行，如果是老幼，主动搀扶立即护送至床边，安置舒适体位，协助摆放好物品，并通知责任护士（李老师，请跟我来（帮忙拎物），这是您要住的房间，您的床位是床）接诊时流程通知管床医生或值班医生通知卫生员送开水到病人床边，必要时提供尿壶、便盆等10分钟内，责任护士到床边做自我介绍按住院病人首次护理评估单完成入院评估建立病人信息 包括床头牌信息、饮食标识、药物过敏卡、安全标识等，并做好相关指导 及时佩戴腕带，并做好使用腕带的告知接诊时流程鼓励病人表达自己的心理需求，做好心理护理根据评估结果，做好相关健康教育完成病人“三短六洁”等清洁护

3、理协助或指导病人更换病员服与医生沟通确定护理级别正确执行医嘱，做好检查、用药指导关心病人第一口饭，必要时通知食堂订餐做好相关书面、口头、床边交接班入院宣教本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册） 生活指导空调、热水开放时间食堂和订餐制度入院宣教本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册） 告知检查项目配合要点大小便常规的留取方法化验室标本采集配合方法医技检查前的准备事项入院宣教本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册） 告知规章制度探视陪护制度作息时间出院前准备办公班：检查医嘱单，必要时退药；执行出院带药根据医嘱执行单核对出院带药，并标注姓名、用量、方法审核住院费用，打印小项清单通知责任

4、护士整理和（或）质控出院病历，并在体温单上红笔标注出院时间做好出院登记：黑板和（或）出院登记本撤销相关信息：一览表、黑板责任护士：查看医嘱执行单，有无待执行的治疗、护理等出院时通知病人出院时间，向病人介绍出院程序，必要时协助病人办理出院手续（小张，由于您的积极配合，您康复的很快，计划在明天就可以出院了，请您在时间，带上出院小结、小项清单、住院缴费单到出院处办理出院手续。）鼓励病人表达自己的心理需求，做好心理护理根据医嘱执行单核对病人出院带药：病人姓名、住院号、药名、用量、用法结账后，护士将出院小结、出院带药、门诊病历交给病人并双方确认健康教育 出院后注意事项（活动、饮食、功能锻炼等) 出院带药指导 复诊地点、时间出院时征求病人住院期间的意见和建议（感谢您对我们工作的支持，请提出宝贵意见）确认病人联系电话提醒病人别遗忘物品，必要时协助病人整理回收”护理部主任致病人一封信“发放爱心联系卡和爱心袋（这是爱心袋，请将您的物品收拾齐全，不要遗漏，爱心联系卡上有我们的联系方法，请出院后有事及时与我们联系。）根据病人情况，及时提供轮椅、平车等，必要时帮助联系交通工具送病人出院（护士面带微笑，送病人至电梯口，挥手道别，右手举起，不超过头顶左右摆动，“回去好好休息，请多保重”。）出院后终末处置：撤除床单元用物、床头卡通知保洁员打扫床单元消毒机消毒30分钟铺备用床 特殊感染（包括传染病人）