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文档简介

1、护理业务学习三门峡市中心医院普通儿科一病区李娟娟2015年 09 月 23日川崎病的护理参加人员签名：护理业务学习注：总分100分，标准值90分 （三门峡市中心医院护理部2013年9月23日修订）发病病因机理病因未明，推测与以下因素有关：感染：-溶血琏球菌，EB病毒。免疫反应：急性期都有免疫失调的情况，可能与一定宿主感染多种病原引发的免疫介导有关。其他：与药物，化学元素物质过于敏感有关。业务学习内容北京小儿川崎病协作组统计发病年龄1个月13. 8岁,平均2.6岁,中位年龄2. 0岁，发病高峰年龄为1岁男:女=1. 83：1 病程 167天，平均67天 流行年份和季节分布特点，春夏多见 诊断标准

2、A:发热持续5天以上B:1.四肢末端变化：在急性期有手足硬性水肿，掌（跖） 及指（趾）端有红斑；在恢复期，甲床被膜移行处有膜样 脱皮。 2.皮疹：多形性红斑，躯干部多，不发生水疱及痂皮。 3.两眼非化脓性结膜炎 4.口腔粘膜：口唇潮红，杨梅舌，口、咽部粘膜弥漫性 充血。 5.急性非化脓性颈部淋巴结肿大，直径1.5cm。符合上述主要症状4项以上者即可诊断。C：疾病不能被其他已知疾病所解释。 护理问题1、体温过高2、皮肤完整性受损3、潜在并发症4、知识缺乏护理措施 1、一般护理:急性期患儿绝对卧床休息，保证病房适当温湿度。2、皮肤护理：保持皮肤清洁，衣被质地柔软，每次便后清洁臀部。勤剪指甲，以免抓伤、擦伤皮肤。对半脱的痂皮应用干净的剪刀剪除、切忌强行撕脱，防止出血和继发感染。每日用生理盐水洗眼、或涂眼膏。加强口腔护理，促进口腔黏膜修复，防止发生感染。3、高热护理：监测体温变化、观察热型和伴随症状，采取必要的降温措施，警惕高热惊厥的发生。4、病情观察：密切监测患儿有无心血管损害的症状，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图改变等，必要时行心电监护，并及时处理。5、用药护理：注意观察药物的疗效和副作用，注意阿司匹林的出血倾向和丙种球蛋白的过敏反应，一但发生，及时处理。6、心理护理：及时向家长交代病情，家长因患儿心血管受损及可能发生猝死而产生不安心理，应给予心理支持

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