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文档简介
1、71 皮下注射操作流程及评分标准操作流程 操作流程 操作方法 准备 备药评估、解释 查对 选位 消毒排气 进针推药 拔针按压 整理环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面护士:着装整洁、洗手、戴口罩查对:医嘱、患者、床号、姓名用物:治疗盘、治疗巾、注射器、药液(按医嘱准备)、碘伏、棉签、砂 轮、启瓶器、污物杯、手消毒凝胶铺无菌巾于注射盘内,注明铺盘时间及铺盘者按医嘱查对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、方法、批号、有 效期,并抽取适量药液,排气,针尖套保护套或空安瓿,放入无菌巾内备 用评估患者病情、用药、注射部位皮肤、配合程度等情况向患者解释目的和需注意问题查对患者床号、姓名、腕带结合治疗目的
2、正确选择合适的体位和注射部位;一般为上臂三角肌下缘、 上臂外侧、腹部或大腿外侧方长期注射患者需制订注射部位更换计划协助患者取注射体位常规消毒注射部位皮肤排尽注射器内空气再次查对后,左手绷紧注射点皮肤,右手平执式持注射器,针尖斜面向上, 与皮肤呈3040角快速刺入皮肤,针梗留外1/3左手固定注射器,右手抽吸无回血后,缓慢推注药液注射完毕,用干棉签轻压针刺处,快速拔针,按压片刻再次查对,观察患者反应,询问患者感受协助患者取舒适卧位,整理床单位正确处理注射用物,洗手,在医嘱本上签执行时间及签名评分标准所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩 项 目标准分值扣分内容扣分得分操作准备 操作者 5着装不规范
3、 -3未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2 评估 6未评估病情、注射部位情况 各-1未评估合作程度、未询问过敏使 各-1未解释告知注意事项 各-1 查对 7未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期、 各-1 用物 6少一件、摆放乱、未铺盘及注明时间 各-1操作步骤吸药排气 8污染、手法不正确 各-2浪费药液、未排气或排气不足 各-2安全舒适 4未注意患者安全 -2未协助患者取舒适体位 -2 选部位 4未再查对腕带、选择部位错误 -2消毒查对 进针 18消毒范围小、不规范 各-3进针前未查对 各-3消毒液未干进针 -2未绷紧或捏起皮肤 -2持针不正确、角度或深度错误 -2固定回抽 4未固定、回抽不正确或未回抽 各-2推药拔针 查对 12推药过快或漏出药液 各-2未观察患者方应 -2拔针方法不正确 -2操作后未查对 -2未交代注意事项 -2 整理 9未整理床单位 -1未协助患者取舒适体位 -1污物乱放,遗留用物在病房 -2未分类放置 -1未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 各-1未记录 -2整体评价 态度 沟通 4态度不认真 -2沟通技巧欠佳 -2整体计划操作时间8分钟 8整体操作不流畅 -2处理问题不
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