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文档简介

周期性瘫痪 概 述周期性瘫痪，(Periodic Paralysis)是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的一组疾病。发作中常伴血钾的改变。按发作时血钾改变情况分为低钾型、正常血钾型、高钾型。以低钾型最多见，合并甲状腺功能亢进，称为甲亢性周期性瘫痪。 病因、发病机理 低钾型周期性瘫痪属于常染色体显性遗传性钙通道疾病，在国外多有家族史，国内以散发者多见，正常血钾型、高钾型周期性瘫痪属于骨骼肌钠通道病。临 床 表 现3.前驱症状：发病早期常有多汗、少尿、口干、潮红和肌肉酸痛，感觉异常等。临 床 表 现4.清晨时发现肢体对称性驰缓性瘫痪，由双下肢开始，后延及双上肢、近端重于远端，一般不累及颅神经所支配的肌肉，发作一般持续6-24小时，有时可长达一周。 临 床 表 现发作间期一切正常，发作频率不等，一般数周或数月或数年一次，40岁以后发作减少，而逐渐终止发作。 临 床 表 现5.严重者可出现呼吸肌瘫痪或心律失常而威胁生命。 6.检查可见肌张力降低，腱反射减弱或消失，感觉正常，病肌饱满坚实。 诊 断 根据反复发作的四肢对称性、弛缓性瘫痪，以近端为重的病史，发作时血钾降低及心电图呈低钾改变等实验室检查即可作出诊断。 治 疗2.预防发作 碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺，250mg/次，1-4次/日； 醛固酮拮抗剂安体舒通200mg

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