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文档简介
1、经口气管插管患者的口腔护理护理目标保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症去除口臭、牙垢,促进患者舒适观察口腔黏膜情况,为病情变化提供动态信息降低VAP的发生率患者评估1.评估患者病情、神志、合作程度2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力3.听诊肺部是否有痰鸣音,如有痰鸣音给予吸痰4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血;有无牙齿松动、牙垫污染情况等气管插管的相关知识1.气管插管外露刻度(平门齿刻度):222cm经口插管:男性 22-24cm 女性 20-22cm 小儿 年龄/212cm导管尖端在气管的中段,距离隆突2-3cm注:如为经鼻插管则增加2-3cm气管插管的相关知识2.气管插管型号选择
2、公式:年龄/4+4 成年男性:7.5-8.0 成年女性:7.0-7.5年龄导管内径(mm)早产儿2-2.5足月儿2.5-31-6月3.56-12月4.02岁4.54岁5.06岁5.58岁6.010岁6.512岁7.014岁及以上7.5以上气管插管的相关知识3.气管插管的固定工字形固定Y字形固定气管插管的相关知识3.气管插管的固定Thomas固定器寸带绕颈固定法气囊压力的相关知识充气球茎释放阀鲁尔连接患者评估1.评估患病情、神志、合作程度2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力3.听诊肺部是否有痰鸣音,如有痰鸣音给予吸痰4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血;有无牙齿松动、牙垫污染情况等患者评估1.评估患病情、神志、合作程度2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力3.听诊肺部是否有痰鸣音,如有痰鸣音给予吸痰4
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