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文档简介
1、心肺复苏术现场救护基本内容心肺复苏创伤救护常见急症意外伤害灾害事故防病知识对心肺复苏的认识心肺复苏CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 是自20世纪60年代至今长达半个世纪来,全球最为推崇也是普及最广泛的急救技术,是挽救心跳、呼吸骤停的方法。1958年,美国医生彼特 沙法1960年,美国医生考恩彼特沙法(Peter Safar)将口对口人工呼吸与 胸外心脏按压联合应用 得到确认,大力推广美国(2000年底) 7000万人次受训 并纳入学生课程所需的一切仅仅是一双手All that needed is two hands!引起心跳、呼吸骤停常见原因心脏急症猝死:心
2、肌炎、慢性心脏病等常见急症:脑血管意外等意外伤害:触电、溺水、中毒、创伤等灾害事故:地震、火灾、海啸等自然灾害战争伤害:伤员救护心肺复苏的紧迫性众所周知,人体内是没有氧气储备的。由于心跳呼吸的突然停止,使全身重要脏器发生缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧46分钟,脑组织即发生损害,超过10分钟发生不可逆损害。因此,最好是在4分钟内立即进行心肺复苏,人工呼吸。即“黄金4分钟”。气道现场判断说话?咳嗽?松解 领口、领带、围巾、腰带、胸罩等清除口腔异物 海氏手法、指取异物A打开气道解除气道梗阻下颌角与耳垂连线垂直地面B人工呼吸口对口人工呼吸:常用方法,每分钟12次,每次吹气量7001100毫升口
3、对鼻人工呼吸:口不能张开、口部受伤严重或难以用口密封时。方法基本同口对口相同口对口鼻人工呼吸:用于婴儿口对面罩人工呼吸:特殊情况口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸口对面罩人工呼吸注意事项人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可,吹气量不能过大每次(7001100毫升),以免引起胃扩张。成人每分钟吹气12次,儿童每分钟16次,婴儿每分钟20次(口对口鼻)。吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜。c 胸外心脏按压成人与儿童: 胸骨下1/2位置。婴儿:胸骨下1/2 的位置即两乳连线 正中下一横指处。操作方法两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。施救者体位:救护人的上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作,儿童单手按压,婴儿用中指和无名指按压。胸骨下压深度45厘米,儿童2.54厘米,婴儿1.52.5厘米。CPR各步骤操作时间海氏手法(Heimlich maneuver)20世纪70年代中期兴起海氏手法是对病人冲击腹部及膈下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。在进行海氏手法之前,先激活EMSS!特殊情况海氏手法(胸部冲击)婴儿海氏手法背部扣
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