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文档简介

1、一 二 三 四 五 六股骨颈骨折人工股骨头置换术护理程序序号护理阶段入院时(入院当天)入院 1-2 天术前准备(术前日)术日术后 1-3术后 4 日以后护理程序1.主班护士热情招待，建立入院病历，通知医生。 2.当班临床责任护士详细做入院介绍，介绍病区环境，设施、规 章制度、基础护理服务项目。 3.测量生命体征。询问病史，填写护理记录单首页。 4.遵医嘱使用抗血栓压力带(弹力袜)，雾化吸入。患肢给予软 枕抬高。 5.告知患者绝对卧床休息；指导患者掌握床上引体向上运动方 法：掌握床上排尿、排便方法。告知服用抗凝药物的患者停药。 6.评估压疮，坠床风险，应用气垫床。根据需要安排陪护 1 人。 7.

2、协助医生行皮牵引治疗。 1.测量生命体征，评估护理措施效果。 2.遵医嘱进行各项治疗和护理。 3.告知患者检查的准备及注意事项。 4.查看实验室检查结果。异常数值及时汇报医生。 1.遵医嘱进行术前准备，备皮，备血及抗生素过敏试验。 2.术前指导：教会患者深呼吸、咳嗽方法，指导患者掌握股四头 肌等长收缩运动方法，指导患者缓解紧张情绪。 3.胃肠道准备：晚22：00 以后禁食水：晚20：00 用开塞露纳肛 排便。4.准备术后用物：一次性尿垫，大小便器，浴巾。6.术前晚保证患者良好睡眠1.晨禁食水。2.术毕接病人， 根据手术及麻醉方式安置合适体位， 术肢保持外 展中立位，与手术室护士共同评估皮肤、伤

3、口敷料、输液、留 置尿管及引流情况，测量生命体征。 3.遵医嘱持续心电监护仪监测生命体征， 吸氧， 严密观察病情变 化。严密观察伤口敷料有无渗出，患肢感觉，运动情况，出口量及 伤口引流情况，异常时立即报告医生处理。 1.严密观察伤口敷料渗出情况， 留置尿管及引流情况， 查看实验 室检查结果，异常数值及时汇报医生。 2.遵医嘱进行各项治疗和护理。 3.指导患者进行股四头肌静止收缩及踝关节运动， 床上引体向上 运动，患者卧床期间患肢保持外展中立位。进行压疮预防知识 宣教。指导患者进行自主排尿训练。 4.按一级护理要求完成基础护理项目。5.饮食指导。1.遵医嘱进行各项治疗和护理。 2.根据术者要求协助患者使用助行器下床活动。 3.告知患者必须在他人的协助下方可下床活动， 向患者强调股骨 头置换

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