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文档简介
1、护理专业毕业论文 篇一:护理专业本科生毕业论文 中央电大护理学专业 本科生毕业论文 标题 静脉留置针的临床应用和护理体会 姓名 层次本科 学号 分 校 专业 教学点 指导老师 丁一 日 期 2015年4月4日 静脉留置针的临床应用和护理体会 【摘要】目的:补充水及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。加强循环血量,改善微循环维持血压及微循环灌注量。供应营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。建立静脉通路,便于紧急情况的用药和抢救。方法:通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进展归纳、分析、总结、概括。结果:静脉留置针输液的患者大多数无不良反响,个别患者有并发症发生。 结论:静脉留置
2、针这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。定期开展护理专业知识培训,强化平安认识,从生理和心理的角度开展护理工作。 【关键词】 静脉留置针;封管液;静脉穿刺;护理体会 静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进展输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。 1正确留置静脉套管针
3、 护理人员首先要给患者以心理抚慰以、亲切诚、恳和富有同情心的 语言和态度,结合专业理论,用患者能听明白的语言向患者介绍静脉留置针的一般知识,治疗原那么及输液过程的本卷须知,使患者从科学的角度认识。 协助患者尽快习惯,医务人员把在输液过程中可能发生的一切反响向患者解释明晰,要针对不同患者进展健康指导,护理人员在操作时尽量做到动作轻柔,减轻患者的痛苦,看到护士拿着针就哭闹不止给本配合治疗,我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓舞,与患者沟通消除其紧张心理。 护士应具有多科多、类型疾病的治疗、护理、康复和征询工作才能,工作中应具有高度的责任心和娴熟、细致的技术操作,以亲切的语言和气的态度对待患者用恰当的语
4、言答复患者的提征询以消除患者存在的担忧心理。 协助患者正确认识输液 针对患者的恐惧紧张心理,护理人员首先要给患者以心理抚慰,以亲切、诚恳和富有同情心的语言和态度,结合专业理论知识,用患者能听明白的粗浅的语言向患者介绍静脉输液的一般知识,治疗原那么及输液过程中的本卷须知,使患者从科学的角度认识静脉输液。 协助患者尽快习惯输液医护人员把在输液过程中可能发生的一切反响向患者解释明晰,要针对不同患者进展健康指导,如所患疾病、用药目的、药物的治疗作用及其防治方法等,要针对不同患者进展健康指导,如所患疾病、用药目的、药物的治疗作用及其防治方法等,护理人员在操作时应尽量做到动作轻柔,减轻患者的痛苦,对年幼患
5、儿就像母亲对待小孩一样。如好多患儿患病来门诊输液时,看到护士拿着针就哭闹不止,根本不配合治疗,我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓舞,与患儿沟通,表扬他特别英勇,消除其紧张心理。使之在以后的输液过程中不哭不闹,主动配合治疗,获得早日康复。 以优质的工作获得患者信任 当患者理解输液的一般知识,亲身体会到静脉输液并不可怕之后,剩下的忧虑确实是对护士操作技术的信任。中恳的语言、和气的语义、和气的语调、清新的语言,关于患者来说有如一剂良药。语言的交流可使患者心灵相通,消除阻碍疾病的不良情绪,促进患者的身心健康,才能使患者平安消除恐惧紧张心理。我们在进展静脉输液时,严格执行技术操作规程,在静脉穿刺时尽量完全
6、做到一针见血,让患者减少不必要的痛苦,只有如此才能使患者对护士产生充分的信任,因而遭到了患者的赞誉。因而对静脉输液的患者给予恰当的心理护理,能够增进医患间心与心的交流,获得了患者的信任和配合。 一般选择较为粗直、弹性好、血流丰富、充盈、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管进展穿刺,患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管。紧急心脏起搏、低血容性休克明白得抢救、中心静脉压的测定、胃肠外营养等治疗,宜选用股静脉或颈外静脉;长期卧床的患者,尽量防止在下肢远端使用静脉留置针,且留置时间不宜过长,因久病卧床的患者以 1构成血栓。;烧伤患者可供使用的血管较,更应留意血管部位的选择,
7、由于上肢静脉干线短,下肢静脉干线长,选位顺序应先上肢后下肢2;静脉穿刺困难者特别是晚期肿瘤患者可应用腹壁静脉穿刺放置静脉留置针。本院采纳美国BD公司消费的Vialon材料制成的静脉套管留置针,按照病情选择型号相符的留置针,细心检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完好无断裂。 在穿刺上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以1530进针,见回血后调整穿刺角度为10左右顺着静脉走向将留置针推进0.51cm,抽出针芯。遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液
8、体滴入少量,如静脉滴注通畅、部分无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。 穿刺者的手自然放置在穿刺部位上方6cm处扎止血带,常规消毒后。传统握拳法易阻碍穿刺者的操作灵敏性,且由于手背皮肤高度紧张,压榨血管时官腔瘪陷,进针后易穿破血管。在临床中背隆掌空杯状手法和握指法更有利于静脉穿刺的成功。嘱病人手部自然放松,手腕下垂,除拇指外四指并拢向掌心面,使手背部隆起,如握空杯状。而操作者用本人的左手握于手背的掌指关节处,构成握手状,如此不仅克服了病人握拳时指掌关节高于手背皮肤阻碍穿刺进针角度的缺点,又使血管充盈、显露、固定之优点,更易于穿刺成功。 穿刺前应排尽肝素帽内的气体,转动蝴蝶形翼片,检查针芯是否
9、不易于退出。一般主张采纳针头在静脉正上方斜行快速穿刺法,左手拇指绷紧穿刺部位皮肤并固定静脉,右手持针柄将针头斜面向上与皮肤成30度-45度角直刺静脉,见回血后降低角度10度左右,顺静脉走向将留置针推进0.3-0.5cm,接着边送软管边退针芯,在这一关键步骤中应留意速度宜慢,且操作者的右手小指篇二:护理学毕业 XX学院2012届毕业论文 标题:脑出血患者的护理 护理系 助产专业 姓名:XXX 指导老师:XX 职称:辅导员 完成日期:2012年4月 宜春职业技术学院 毕业论文开题报告书 论文名称:脑出血患者的护理 系(院):护理学院 专业班级:XXXXX 学生姓名:XXX 学号:XXXXXXXX
10、指导老师:XX职称:辅导员 完成日期:2011年5月至2012年4月 【摘要】 随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要缘故之一。对脑血管患者进展及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。 【关键词】目录 1临床材料1 2护理1 3护理体会5 4参考文献5 一、临床材料 我院内科2011年12月2012年3月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄4083岁。入院时认识障碍5例,神志明晰38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。 二、护理 保持室内空气
11、新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息,防止搬运。紧密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,觉察异常及时报告医生,积极配合抢救。如认识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规那么、中枢性高热提示接着出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱病症;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病构成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快
12、速给药,其余静脉给药应操纵滴速,以防颅内增高。 2.2.1肺部感染的预防及护理:保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。留意保暖,防止受凉。 2.2.2泌尿系统的预防及护理:关于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4 h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。714天后逐步定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。 2.2.3便秘的预防及护理:防止患者精神过度紧张,养成每日定时排便的习惯,按照患者平时
13、习惯排便时间按时给予便器,使直肠的排便运动产生条件反射协助排便。神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000 ml的饮水量,保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门四周。篇三:护理学本科毕业论文 护理学本科毕业论文范文 【关键词】 儿科护理学;护理治理研究;护士病人关系 护理治理是以提高护理质量为主要目的的活动过程,先进的护理理论和技术能否特别好地应用于实践,取决因而否有科学的护理治理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知才能差,陪护多,临时处置多
14、,护理操作琐碎等特点,护理治理存在一定的特别性和困难性,现如下: 1 治理要表达以人为本的原那么 治理学的首项内容是人的治理,护理治理也不例外,护理治理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。 11 关怀和尊重护士 如今儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加保护, 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高, 同时这些父母年青气盛脾气大,护士假设不能“一针见血”,常常遭到家长的责备和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否认你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达才能和认知才能差,观察护理较成人有一定难度。因而儿科护士在工作中要承担特别大的心理压力,特别多护士都不
15、安心儿科工作,因而护士长在工作中既要对护士严格要求,催促其按要求完成各项护理工作;又要关怀护士,尊重护士,理解护士,在关键征询题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批判,维护护士的自尊心;假设护士在生活上有什么困难,护士长应尽量制造条件给予协助,关怀体贴他们,使他们感遭到集体的平和,安心在儿科工作。 1 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的治理过程,而治理过程一个不容无视的征询题确实是护患关系,如今都是独生子女,小孩有病家长格外焦急,对护理的要求特别高。为此我科安排个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护
16、理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属理解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切时机多接触患儿、跟他们游玩,以消除他们的生疏感与恐惧感,同时病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。 13 加强医护合作制造良好的工作气氛 儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,细心观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进展
17、健康宣教、解答有关疑征询、处理护理征询题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生特别不理解,认为护士不务正业瞎繁忙,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,关于这些矛盾,护士长首先从护理上查找缘故,假设主要责任在护士应批判协助护士,并向医生解释抱歉,责任在医生应不骄不躁地给予策略处理,护士切忌同医生发生正面冲突1。本着平等、尊重、团结的原那么制造良好的工作气氛。 14 护士长要树立本身的威信 141 护士长要有良好的品德 历史上许多事例说明,道德颓丧的人不会有人信任,品行高洁、大公无私、正派
18、公正的护士长才能得到护士的信任,可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理治理的成效、人心的向背都产生严峻阻碍,高尚的思想品德和声威,是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模。 14 以身作那么,身先士卒 古人云“己不正何以正人”,护士长在工作中要身先士卒,对本人高标准严要求,要求护士做到的,本人首先要做好,要求护士不做的,本人坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”,“苦干”式的领导者已被现代治理所淘汰,一个出色的护士长是要合理使用鼓舞机制,调动大家的积极性,让每个护士做好本人的本职工作。常见的鼓舞方法有奖励鼓舞、感情鼓舞、目的鼓舞及行为鼓舞。 143 护士长要有丰富的
19、专业知识,过硬的技术,开辟创新的认识 儿科病种繁多,专科性不强,有些疾病在专科护理书上都找不到护理按照,需要在临床上探究,这就要求护士长在认真研究业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领,护士们明白的,护士长要精,护士们不明白的护士长应熟,护士头皮静脉穿刺不成功时,护士长能“一针见血”?,只有如此才能得到护士们的尊重。 144 正确用人,平易近人 任何一个护士长都是从一般护士中走来,尽管工作职责不同,但在人格上是平等的,护士长用人要公平合理,任人为贤,发挥每个护士的特长,努力为他们制造实现自我价值的空间。 灵敏使用治理策略,加强病房治理 1
20、 围绕以病人为中心的原那么在病房制定并推行“首征询负责制” “首征询负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口征询:您找谁,有事吗?需要协助吗?第二方面是患儿家长有什么疑征询,假设征询到哪位护士,那位护士立即负责处理,不推给其他护士,即便护士处理不了的医疗征询题也必须由护士传达给医生,防止家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。 按照儿科特点制造人性化环境 为了减轻患儿对医院生疏环境的恐惧心理,在病房制造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜爱的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽艳丽的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上
21、挂上风铃;在每个病房里挂有色彩艳丽图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓舞家长为患儿买玩具,护患双方共同努力制造良好的康复环境。 3 严格操纵穿插感染 儿科是操纵穿插感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为如今主动迎接检查,采取日提示、周强调、月检查等方法,让每位护士纯熟掌握无菌操作原那么和消毒隔离制度。积极推行一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又遭到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止穿插感染的
22、发生,病房定期用紫外线照射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。 4 加强病区经济治理 儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点,不断存在光干活不收费现象。针对这种情况,专门规定了谁处置病人谁负责收费,早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱,有漏收费现象的及时向当事人反响并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小,因而一定要做好增收节支,严抓经济治理。 3 正确对待护理纠纷 31 儿科护理纠纷的缘故 采血输液没有做到“一针见血”;头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;工作不到位,遗漏液体;拔针后针眼压榨不
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