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文档简介

1、护理核心心制度试试卷A一、填空空题(每每空1分分,共220分) 1、护士士长全面面负责保保管病房房财产、设备,并指派派专人管理理,建立立帐目,定期清点点。2、手术术前检查查准备阶阶段的病病人,属属于三级级护理的的病人,每天巡巡视至少少4次,发发现病情情变化及及时汇报报。3、清点点药品时时和使用用药品前前,要检检查质量量、标签、失效期期和批号号,如不不符合要要求,不不得使用用。4、接病病人手术术时,要要查对科科别、床床号、姓姓名、性性别、诊诊断、拟手术术名称、术前用用药。5、供应应室准备备器械包包时,应应查对品品名、数数量、质量、清洁度度。6、接班班护士需需提前115分钟钟到科室室,清点点物品、

2、药品,接班者者未明确确交接班班内容前前,交班班者不得得离开岗岗位。7、凡进进入人体体组织及及无菌器器官的物物品须灭灭菌,凡凡接触病病人皮肤肤、黏膜膜的物品品须消毒毒。8、传染染病人按按病种分分区隔离离,工作作人员进进入污染染区要穿穿隔离衣衣,接触触不同病病种应更更换隔离离衣、洗洗手。二、简答答题(每每题100分,共共40分分)1、简述述特别护护理的病病情依据据?(1)病病情危重重,需随随时进行行抢救的的病人,如监护护病人。(2)各各种复杂杂的大手手术或新新开展的的大手术术,如脏脏器移植植。(3)各各种严重重外伤,如大面面积烧伤伤。2、请述述输血“三查十十对”内容?三查:血血液的有有效期、质量、

3、输血装装置是否否完好。十对:受受血者姓姓名、床床号、住住院号、血型(包括RRh因子子)与成成份、用用血量、交叉配配血实验验结果。献血者的的姓名、编号、血型(包括RRh因子子)、血血量、交交叉配血血实验结结果、采采血日期期。3、请简简述一级级护理病病人的护护理要求求?(1)严严密观察察病情,经常巡巡视病人人,每11小时巡巡视病人人一次,必要时时1530分分钟一次次,根据据医嘱测测量生命命体征,根据据病情制制定护理理计划并并实施,观察用用药后的的反应及及效果及及时记好好各项护护理记录录。(2)加加强基础础护理,防止发发生并发发症,保保证良好好病房环环境,床床单元整整洁;保保持病人人“六洁”(头发发

4、,手,足,会会阴,皮肤肤,口腔腔):保保持各种种管道在在位通畅畅;保证证病人正正常休息息。(3)根根据病种种特点,病情需需要,协协助病人人完成进进食,服服药,大大小便等等。(4)针针对病人人情况,实施心心理护理理,进行行健康教教育。4、护士士床边交交接班内内容有哪哪些?(1)病病情;(2)输输液及滴滴速,穿穿刺周围围有无渗渗漏、红红肿;(3)查查看全身身皮肤,有无发发红、皮皮疹、破破损、压压疮、烫烫伤等;(4)检检查各种种导管是是否通畅畅及有无无脱出,观察引引流液的的颜色、性状和和量;(5)检检查敷料料包扎、渗出情情况;(6)专专科需特特殊观察察的内容容;(7)床床单位是是否整洁洁、干燥燥。三

5、、问答答题(每每题200分,共共40分分)1、危重重症病人人抢救制制度的内内容有哪哪些?(1)保保持严肃肃认真、积极有有序的工工作态度度,分秒秒必争,抢救病病人。做做到思想想,组织织,药品品器械,技术五五落实。(2)病病情危重重须抢救救者,方方可进入入监护室室或抢救救室。(3)一一切抢救救物品,器材及及药品必必须完备备,定人人保管,定位放放置,定定量储存存,所有有抢救设设施处于于备用状状态,并并有明显标标记,不不准任意意挪动或或外借。护士须须每日核核对一次次物品,班班交交接,做做到帐物物相符。(4)熟熟练掌握握各种器器械,仪仪器的性性能及使使用方法法和各种种抢救操操作技术术,严密密观察病病情,

6、准准确及时时记录用用药剂量量,方法及病病人状况况。(5)当当病人出出现生命命危险时时,医师师未到前前,护士士应根据据病情给给予力所所能及的的抢救措措施,如如及时给给氧,吸吸痰,测测量血压,建立静静脉通道道,行人人工呼吸吸和心脏脏按压。(6)抢抢救人员员必须分分工明确确,紧密密配合,听从指指挥,坚坚守岗位位,严格格执行规规章制度度和疾病病抢救规规程。(7)抢抢救过程程中严密密观察病病情变化化,对危危重的病病人应就就地抢救救,待病病情稳定定后方可可搬动。(8)及及时,正正确执行行医嘱。医生下下达口头头医嘱时时,护士士应当复复诵一遍遍,抢救救结束后后,所用用安剖必必须暂时时保留,经两人核核对记录录后

7、方可可弃去,并提醒醒医生立立即据实实补记医医嘱。(9)对对病情变变化,抢抢救经过过,各种种用药等等,应详详细,及及时,正正确记录录,因抢抢救病人人,未能能及时书书写病历历的,有有关人员应应当在抢抢救结束束后6小小时内据据实补记记,并加加以注明明。(10)及时与与病人家家属或单单位联系系。(11)抢救结结束后,做好抢抢救记录录小结和和药品,器械清清理消毒毒工作,及时补补充抢救救车药品品、物品品,并使使抢救仪仪器处于备用用状态。2、护理理文件管管理需遵遵守哪些些内容?(1)病病区护士士须严格格执行医疗机机构病例例管理制制度,严禁任任何人涂涂改、伪伪造、隐隐匿、销销毁、抢抢夺、窃窃取病历历。(2)除

8、除涉及对对患者实实施医疗疗活动的的医务人人员及医医疗服务务质量监监控人员员外,其其他任何何机构和和他人不不得擅自自查阅该该患者的的病历。(3)病病区护理理文件由由护士长长负责管管理,护护士长不不在时由由主班护护士负责责管理。各班护护理人员员均须按按不得泄泄露患者者隐私的的要求执执行。(4)住住院期间间的护理理文件要要求定点点有数,各种表表格均应应排列整整齐,用用后必须须归还原原处。(5)病病人不得得自行携携带病历历出科室室,外出出会诊或或转院时时,可携携带病历历摘要。(6)病病人或家家属须复复印病历历,护理理人员要要立即报报告科主主任及护护士长,按医院院规定执执行。(7)病病房交班班报告本本须

9、按要要求记录录,全部部用完后后必须妥妥善保存存一年,以备查查阅。(8)护护士长定定期查阅阅体温单单、护理理记录单单等文件件的书写写是否符符合要求求。护理核心心制度试试卷B一、填空空题(每每空1分分,共220分)1、病房房内不准准吸烟,有禁烟烟标识;病员被被服、用用具按基基数配给给病员管管理,出出院时清清点收回回。2、三级级护理一一般适用用于轻症症、一般慢慢性病、手术前前检查准准备阶段段的病人人,正常常孕妇等等。3、给药药前,注注意询问问有无过过敏史;使用毒毒、麻、限剧药药时要反反复核对对。4、接病病人手术术时,要要查对科科别、床床号、性性别、姓姓名、诊断、拟手术术名称、术前用用药。5、供应应室

10、发器器械包时时,应查查对品名名、名称称、消毒日日期、灭菌指指示带的的变色情情况、外外包装质质量。6、抢救救病人时时,医生生下达的的口头医医嘱执行行时必须须复诵一遍遍,待医医生确认认无误后后方可执执行,并并保留用用过安瓿瓿,两人人核对后后再弃去去。7、病区区护士须须严格执执行医医疗机构构病历管管理制度度,严严禁任何何人涂改改、伪造造、隐匿匿、销毁毁、抢夺夺、盗取取病历。8、无菌菌物品与与非无菌菌物品应应分开放放置,有有明显标标志。每每天检查查无菌物物品是否否过期。二、间答答题(每每题100分,共共40分分)1、请简简述特别别护理病病人的护护理要求求?(1)设设专人护护理,严严密观察察病情,备齐急

11、急救药品品,器材材,随时时准备抢抢救。(2)制制定护理理计划,记特别别护理记记录单,根据病病情严密密观察病病人的生生命体征征变化,并做好好记录,准确记记录液体体出入量量,注意意水,电电解质平平衡。(3)认认真细致致做好各各项基础础护理,严防护护理并发发症,确确保病人人安全。2、请简简述医嘱嘱查对内内容?(1)医医嘱查对对应做到到三班四四查对:上午医医嘱午前前查,下下午医嘱嘱下班前前查,中中班医嘱嘱夜班查查,夜班班医嘱由由日班护护士查对,每班查查对要有有记录,查对者者均须签签全名。(2)整整理医嘱嘱及手术术后、分分娩后医医嘱应立立即查对对。(3)病病区每周周总核对对医嘱112次核对对后有记记录并

12、签签全名。(4)查查对医嘱嘱时,要要查清临临时医嘱嘱是否已已经执行行,长期期医嘱是是否已经经转抄到到服药单单、注射射单、治治疗单及及饮食单单上,等等级护理理和饮食食标记是是否与临临床相符符。(5)抢抢救病员员时,医医师下达达口头医医嘱,执执行者须须复诵一一遍,待待医师确确认无误误后方可可执行,并保留留用过的的空安瓿瓿,经两人核核对后再再弃去。3、护士士交接班班十个不不交不接接内容?衣帽不不整齐不不交不接接。本班工工作未完完成不交交不接。为下班班准备工工作未做做好不交交不接。输液、输血不不通畅不不交不接接。各种引引流不通通畅不交交不接。医疗器器械及药药品数字字不符不不交不接接。抢救物物品不符符不

13、交不不接。医嘱未未查对不不交不接接。危重病病人床铺铺不干燥燥不交不不接。治疗室室、办公公室不整整洁不交交不接。4、护士士交接班班方式和和要求?(1)交交接班时时,应严严肃认真真地听取取交班报报告,要要求做到到书面、口头、床边交交接清楚楚。(2)各各班在下下班前均均应互相相进行口口头、书书面及病病人床边边交接班班,凡重重症病人人须进行行床边详详细交接接。(3)夜夜班与日日班交班班须进行行集体交交接。三、问答答题(每每题200分,共共40分分)1、输血血病人应应如何进进行查对对?(1)查查采血日日期,血血液有无无凝血或或溶血,并查血血瓶(血血袋)有有无裂痕痕破损。(2)查查输血单单与血袋袋标签上上

14、供血者者姓名、血型、血瓶(袋)号号及血量量是否相相符,交交叉配血血报告有有无凝集集。(3)查查病人床床号、姓姓名、住住院号及及血型。输血前前交叉配配血报告告必须经经二人核核对无误误后方可可执行。输血过过程中严严密观察病病情变化化,发现现异常及及时汇报报处理。(4)输输血完毕毕,应保保留血瓶瓶(血袋袋)244小时,以备必必要时送送验。输血三查查十对:三查:血液的的有效期期、质量量、输血血装置是是否完好好。十对:受受血者姓姓名、床床号、住住院号、血型(包括RRh因子子)与成成份、用用血量、交叉配配血实验验结果。献血者的的姓名、编号、血型(包括RRh因子子)、血血量、交交叉配血血实验结结果、采采血日

15、期期。2、危重重症病人人抢救制制度的内内容?(略)护理核心心制度试试卷C一、填空空题(每每空1分分,共220分)1配制灌灌肠液前前要检查查溶液或或药品质质量,注注意有无无变质、有效期期和批号号。2各种疾疾病术后后恢复期期或即将将出院的的病人属属于三级级护理,可以根根据病情情测量生生命体征征,每天天巡视至至少4次。3静脉给给药要注注意有无无变质,瓶口有有无松动动;给多多种药物物是,要要注意配配伍禁忌忌。4手术前前,必须须查对病病人姓名名、诊断断、手术部部位、麻醉方方法。5供应室室收器械械包时,应查对对数量、质量、清洁处处理情况况。6接班时时发现的的问题,由交班班者负责责。接班班后因交交接不清清发

16、生的的问题,由接班班者负责责。7凡厌氧氧菌、绿绿脓杆菌菌等特殊殊感染的的病人应应要求隔隔离,用用过的器器械、敷敷料、被被服、病病室按规规定消毒毒处理。8诊疗处处置工作作前后均均应洗手手,必要要时用消消毒液泡泡洗;无无菌操作作时,要要严格遵遵守无菌菌操作规规程。二、简答答题(每每题100分,共共40分分)1、简述述一级护护理的病病情依据据?(1)病病重需要要绝对卧卧床休息息者。(2)特特大手术术后7天内,各种中中,大手手术后113天天内。(3)各各种内脏脏出血或或外伤,高热,昏迷,休克,肝肾功功能衰竭竭,极度度衰竭者者。(4)瘫瘫痪,惊惊厥,子子痫,晚晚期癌症症者。(5)生生活不能能自理者者。2

17、、简述述医嘱查查对制度度内容?(略)3、简述述高危药药品管理理要求?(1)标标签颜色色:红底底黑字。(2)高高危药品品应设置置专门的的存放药药架,不不得与其其他药品品混合存存放。(3)高高危药品品存放架架应标识识醒目,设置警警示提示示牌提醒醒注意。(4)高高危药品品使用实实行双人人复核,确保准准确无误误。4、护士士交接班班十个不不交不接接内容?(略)三、问答答题(每每题200分,共共40分分)1、灌肠肠病人应应如何进进行查对对?(1)操操作前必必须严格格执行“三查七七对”制度:配制灌灌肠液前前查、配配制中查查、配制制后查;对床号号、姓名名、灌液液名称、剂量、浓度、时间、用法。(2)配配制灌液液

18、前要检检查溶液液或药品品质量,注意有有地变质质、有效效期和批批号。(3)灌灌肠液配配制中要要查对溶溶液名称称、剂量量、浓度度和温度度。(4)灌灌肠液配配制后再再次核对对确认并并在灌肠肠袋上标标签上签签字。(5)进进行灌肠肠操作前前核对病病人床号号、姓名名、住院院号(必必要时),对手手术、昏昏迷、新新生儿及及儿童必必须核对对腕带。病人如如提出疑疑问,应应及时查查对,无无误时方方可执行行,并在在执行单单上签字字。2、 病病区管理理制度的的内容有有哪些?(1)病病房由护护士长负负责管理理,医护护人员积积极协助助。(2)定定期向病病员宣传传讲解卫卫生知识识。(3)保保持病房房舒适、安静、整洁、安全,避

19、免噪噪音,做做到走路路轻、关关门轻、操作轻轻、说话话轻。(4)统统一病房房陈设,室内物物品和床床位要摆摆放整齐齐,固定定位置,未经护护士长同同意,不不得任意意搬动。(5)保保持病房房清洁卫卫生,注注意通风风,每日日至少清清扫两次次,每周周大清扫扫一次。(6)医医务人员员工作时时必须佩佩带工作作牌,穿穿戴工作作服帽,着装整整洁,必必要时戴戴口罩。(7)病病房内不不准吸烟烟,有禁禁烟标识识;病员员被服、用具按按基数配配给病员员管理,出院时时清点收收回。(8)护护士长全全面负责责保管病病房财产产、设备备,并分分别指派派专人管管理,建建立帐目目,定期期清点。如有遗遗失,及及时查明明原因,按规定定处理。

20、管理人人员调动动时,要要办好交交接手续续。(9)定定期召开开病人座座谈会,征求意意见,改改进病房房工作。(10)病人住住院期间间不得擅擅自离开开病房。护理核心心制度试试卷D一、填空空题(每每空1分分,共220分)1、病房房需定期期召开病病人座谈谈会,征征求意见见,改进进病房工工作;定定期向病病员宣传传讲解卫卫生知识识。2、可以以下床活活动、生生活可以以自理的的病人一一般定为为三级护理理,需根根据病情情量生命命体征,每天巡巡视至少少4次。3、在执执行各项项治疗、护理操操作时要要执行“三查七七对一注注意”,三查查即摆药药后查;服药、注射、处置前前查;服药、注射、处置后后查。4、手术术前,必必须查对

21、对病人姓姓名、诊断、手术部部位、麻麻醉方法法。5、处理理医嘱应应做到班班班要核核对,每每天执行行122次总查查对,医医嘱核对对后核对对者签全全名。6、交接接班时,应严肃肃认真地地听取交交班报告告,要求求做到书书面、口头、床边交接接清楚。7、抢救救病人时时,医生生下达的的口头医医嘱执行行时必须须复诵一遍遍,待医医师确认认无误后后方可执执行,并并保留用用过安瓿瓿,双人人核对后后再弃去去。8、住院院期间的的护理文文件要求求定点有有数,各各种表格格均应排排列整齐齐,用后后必须归归还原处处。二、简答答题(每每题100分,共共40分分)1、请简简述一级级护理病病人的护护理要求求?(略略)2、输血血三查十十

22、对内容容?(略略)3、请简简述外用用药管理理要求?(1)标标签颜色色:白底底红框红红字。(2)标标识醒目目,分类类、定位位放置。防腐类类外用药药应单柜柜存放上上锁。(3)定定期清点点、检查查药品质质量、效效期,防防止积压压、变质质,如发发生沉淀淀、变色色、过期期、药品品标签模模糊等药药品时,应停止止并报药药剂科处处理。(4)使使用时认认真执行行查对制制度,对对防腐、剧类药药物应用用应实行行双人复复核,确确保准确确无误。4、传染染病人应应如何进进行消毒毒隔离?(1)传传染病人人按常规规隔离;二级以以上医院院设感染染性疾病病科,疑疑似传染染病,应应在观察察室隔离离,病人人的排泄泄物和用用过的物物品

23、要进进行消毒毒,病人人用过的的被服,应有明明显标识识,消毒毒后清洗洗。(2)传传染病人人应在指指定的范范围活动动,不得得互串病病房和外外出,到到他科诊诊疗时,应做好好消毒隔隔离工作作,出院院、转院院、转科科、死亡亡后进行行终末处处理。(3)传传染病人人按病种种分区隔隔离,工工作人员员进入污污染区要要穿隔离离衣,接接触不同同病种应应更换隔隔离衣、洗手,离开污污染区时时,脱去去隔离衣衣。三、问答答题(每每题200分,共共40分分)1、请叙叙述护士士交接班班的内容容?(1)病病房日志志:包括括住院病病人总人人数及出出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人人数。(2)对对于新病病人、重重危病人人、手术术

24、前后病病人、特特殊处置置病人(检查、操作、治疗)及其他他有病情情变化的的病人,须把病病人的诊诊断、病病情、治治疗、药药物、护护理措施施、注意意事项等等交接清清楚。(3)各各种检查查、标本本采集的的准备。(4)常常备贵重重、毒、麻、抢抢救、普普通药品品及物品品、仪器器等的数数量;抢抢救仪器器和器械械要保持持功能状状态。(5)交交接班者者共同巡巡视病房房,检查查是否达达到清洁洁、整齐齐、安静静、舒适适的要求求及各项项制度的的落实情情况。2、病区区管理制制度的内内容?(略)护理核心心制度试试卷E一、填空空题(每每空1分分,共220分) 1、保持持病房舒舒适、安安静、整整洁、安安全,避避免噪音音,做到

25、到走路轻轻、关门轻轻、操作作轻、说说话轻。2、特别别护理的的病人需需设专人人护理,严格观观察病情情,备齐齐抢救药药品、器器材,随随时准备备抢救。3、在执执行各项项治疗、护理操操作时要要严格执执行“三查七七对一注注意”,七对对是指对对床号、姓名和和服用药药的药品品、剂量、浓度、时时间、用用法。4、凡进进行体腔腔或深部部组织手手术,要要在术前前与缝合合前清点点所有敷敷料和器器械数。5、有疑疑问的医医嘱必须须问清后方方可执行行,如医医嘱违反反法律、法规、规章及及诊疗规规范不得得执行。6、诊疗疗处置工工作前后后均洗手手,必要要时用消消毒液泡泡洗;无无菌操作作时,要要严格遵遵守无菌菌操作规规程。7、毒麻

26、麻药包括括麻醉、一类精精神药,标签颜颜色为白白底黑框框黑字。8、病区区护士须须严格执执行医医疗机构构病例管管理制度度,严严禁任何何人涂改改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病病历。二、简答答题(每每题100分,共共40分分)1、请简简述二级级护理的的病情依依据?(1)病病重期急急性症状状消失,特殊复复杂手术术及大手手术后病病情稳定定及骨牵牵引,卧卧石膏床床等生活活不能完完全自理理者。(2)年年老体弱弱或慢性性病不宜宜过多活活动者。(3)一一般手术术后或轻轻型先兆兆子痫。2、请简简述输血血的查十十对内容容?(略略)3、病区区口服药药管理要要求?(1)标标签颜色色:白底底蓝框篮篮字。(2)每每种药物物

27、应单独独存放在在防潮、防湿的的容器内内(瓶、塑料袋袋)加盖盖密闭保保存,标标识清楚楚,注明明有效期期。(3)每每次领用用不能与与原来同同种基数数药混放放,应单单独包装装,并按按有效先先后顺序序排列,做到先先领先用用,防止止过期。(4)定定期清点点、检查查药品质质量、有有效期,防止变变质、变变色、过过期等。4、护士士床边交交接班内内容?(略)三、问答答题(每每题200分,共共40分分)1、请叙叙述护理理文件管管理制度度的内容容?(略略)2、病房房小药柜柜管理制制度内容容?(1)病病房小药药柜所有有药品,只能供供应住院院病人按按医嘱使使用,其其他人员员不得私私自取用用。(2)病病房小药药柜,应应指

28、定专专人管理理,负责责领药和和保管工工作。(3)定定期清点点、检查查药品,防止积积压、变变质,如如发现有有沉淀变变色、过过期、标标签模糊糊等情况况时,停停止使用用并报药药剂科处处理。(4)高高危药品品单独存存放,并并有醒目目标识。(5)注注射药、内服药药、外用用药分开开放置;剧毒药药存放位位置合理理;非抢抢救性药药存量、存放位位置合理理,并有有醒目标标识。(6)毒毒、麻、限剧药药品,应应设专用用抽屉存存放,严严格加锁锁匠,并并按需要要保持一一定基数数,使用用时,由由医师开开专用处处方,并并及时向向药房领领回。建建立管理理记录本本,每日日交接班班时,必必须交点点清楚并并双签名名。(7)药药剂科要

29、要定期对对病房小小药柜检检查核对对药品种种类、数数量是否否相符,有无过过期变质质现象,毒、麻麻、限剧剧药品管管理是否否符合规规定。护理核心心制度试试卷F一、填空空题(每每空1分分,共220分)1、病房房由护士士长负责责管理,由其全全面负责责保管病病房财产产、设备备,并分分别指派派专人管理理。2、特别别护理的的病人需需设专人人护理,制定护护理计划划,根据据病情严严密观察察病人的的生命体体征变化化。3、清点点药品时时和使用用药品前前,要检检查质量量、标签签、失效期期和批号号,如不不符号要要求,不不的使用用。4、手术术前,必必须查对对病人姓姓名、诊断、手术部部位、麻麻醉方法法。5、抢救救病人时时保持

30、严严肃、认认真、积积极而有有序的工工作态度度,分秒秒必争,做到思思想、组组织、药药品、器械、技术五落落实。6、取血血者原则则上由受受训后的的人员承承担,应应检查血血瓶(袋袋)有无无破损,血液颜颜色、性性质有无无异常。7、管喂喂饮食须须由护士士操作,并严守守三查七七对原则则,尤其其要确认认病人身身份及喂喂注食物物的内容容、质量量和温度度。8、灌肠肠液配制制中要查查对溶液液名称、剂量、浓浓度和温温度。二、简答答题(每每题100分,共共40分分)1、请简简述二级级护理的的护理要要求?(1)注注意观察察病情和和特殊治治疗或用用药后反反应及效效果,每每122小时巡巡视病人人一次。(2)根根据病情情测量生生命体征征。(3)

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