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文档简介
1、 不同环境对 HP 感染率的影响课题的开题报告范文不同环境对 HP 感染率的影响课题的开题报告一问题的提出受我当医生的父亲的影响,我对医学怀有深厚的爱好。最近,我从一些书籍上了解到 Hp 是胃炎、胃溃疡,甚至胃癌的致病因子。通过查阅资料,我了解到更多关于 HP 的状况。1背景早在一个世纪前就有人发觉胃内存在一种螺旋状微生物,由于长期未能分别而未受到重视。直到 11013 年澳大利亚学者从人的胃活检标本上发觉了弯曲状菌,名称几经演化,在11017 年命名为 Helicobacter pyloriHp,国内 11011 年译为幽门螺杆菌。自从 Hp 被分别出来后,各国学者对其进展了大量的探究。现已
2、证明慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良与此有关,更有探究证明胃癌也与 Hp 有必须关系。因此,各国在 HP的检查、治疗上花费大量的人力、物力。11014 年 Hp 被 WTO 国际癌病探究机构确定为口类致癌原。由此,我想到是否可以找出一种有效的预防措施来预防 Hp 的感染。经过转化,变成此时此刻的题目不同环境对Hp感染率的影响。2. 价值 有资料说明, Hp 是通过口一口或粪一口途径传播。我国人口众多,生活、工作环境中人口相对稠密,为 Hp 的感染供应了必须的条件。但是,工作在不同条件下的人群,比方工作、生活条件较好及工作、生活条件较差的人群的 Hp 感染率是否存在不同,探究资料甚少。假设工
3、作、生活环境的确影响 Hp 的.感染率,那么,就会给 Hp 的防治供应必须的理论依据。3同类课题的探究经查阅说明,对不同经济水平、工作环境、生活环境 Hp 感染率的调查资料甚少。已有人调查过不同经济水平及同种职业临床医师和非临床医师Hp 感染率的不同,这些都为我的探究供应了参考资料。4探究的可行性科学性。严格选择探究对象,仪器精细采纳 13CUBT 呼气检测),检测手段先进,探究组有可比性。实效性。有资料说明开展中国家的 Hp 的感染率要高于兴旺国家,尤其在儿童中,Hp 感染率随年龄增长而急剧递增。我国正处于开展中国家之列,属高感染国家,因此探究预防 Hp 的感染就显得更为重要。创新性。目前还
4、没有发觉有人进展过不同工作、生活环境下 Hp 感染率的比照,我的课题可以为这一领域的探究供应必须参考资料。二探究的主客观条件1成员特长我对医学及生物都有深厚的爱好,并有较多的了解。做事严谨,经过 适当培训能胜任精细试验仪器的操作及试验数据的统计处理。有逻辑思维实力,可进展对试验数据的分析。2资料及设备试验在 301 医院进展,该院胃肠病探究室具有探究所需的高精细度的气体同位素比值质谱仪GIRMS,该室开展此项工作已有几千例病例的经历积累。3导师301 医院蔡昌豪副主任医师、副教授。三探究方案探究对象及探究方法:从来医院作 Hp 检查的病人中,解除经医生建立检查的病人,以填表问卷方式登记病人的工
5、作性质、家庭生活环境、社会生活环境等,分成两组,每组 30 个人。一组是经济水平高,工作生活环境优越的主要为困难的脑力劳动者;另一组是经济水平低,工作生活环境相对差的主要为简洁体力劳动者。1不同工作环境对 Hp 感染率的影响年龄:岁。受教育程度:中学以下或大学以上。工作单位:公司或营销。经济收入:2000 元以下、20005000 元或 5000元以上。工作性质:脑力劳动或体力劳动。 工作区人日流量:多或少。办公室条件;办公室或市场。家居环境:公寓、宿舍筒子接或平房。交通工具:私人轿车、公共交通或自行车。10医疗条件:公费指定医院或自选医院。11看医生的条件:有病症、定期安康检查。12对自身安
6、康:重视或无所谓。2探究对象入选标准年龄 2035 岁。近两周未服用抗生素。近两周未用制酸药物。无胃部手术史。无精神障碍史,能协作完成调查。3探究方法确定入选对象后,填写探究知情表。按要求来医院进展幽门螺杆菌检测。检测方法:13C 尿素酶呼气试验13C UBT法。步骤:检查日空腹,在检查室口服标准试餐,按统一标准采纳标本。根本原理:一般状况下,胃内很少有细菌繁殖,没有尿素酶活性,而即富含尿素酶,能将内源性和外源性的尿素分解成 NH3 和 CO2,后者在小 肠上段黏膜被汲取进入血循环,最终由肺呼出体外,因此口服必须剂量的同位素标记的尿素,应用高灵敏度的特定仪器检测呼出气体中含 13C 标记的 CO2, 即可判定胃内有无 Hp 感染。13C 一尿素是稳定同位素,无辐射作用,对人体无害。13CUBT 对 Hp 的检出敏感性和特异性为 90101,在临床常规检查 Hp 方面 UBT 优于组织学检查。4试验打算筛选探究对象、13C 尿素酶呼气试验检测 23 个月。试验结果整理分析 l2 个月。撰写论文 2 个月。5.统计学处理将全部检测结
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