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1、临床感染上报说明书一、上报主要内谷:1住院病人院感报告卡上报住院/门诊病人传染病报告卡上报多重耐药上报4全院针刺伤报告卡上报5.院感消息系统使用二、使用说明:1、院感病例上报:(1)打开HIS系统,在医嘱管理主窗口菜单栏中有一个“感染上报”按钮,选中需要上报 的病人,再点击一下“感染上报”按钮,弹出上报窗口,然后选择“院感病例”按钮医院信息官理系统九江学院帙床医学院/附展医院-医戦官理主宙口Y医生站首理)电子粥历)物資営理O 査瞬计S)新电子鬆历U)帮助厦)沏斤、管患荀0) :科室患者(15) 、【2】付萍萍汪明雪市社保2 也翌瓷援媛(汪明筍绿色通道 【7】刘过逼嗟齣页医保201 *【8】徐熙

2、珍(待22日出院)汪砂 X 11鲁永樵黄渤冠保20 询【12】伍振荣汪明雪市社保 I【13】曹干林(新)黄渤现金2 9【16】万新如汪明雪市医保 、ri 向十荣黄渤开发区城 *【20】代木桂黄渤市社保20 211周全花汪明雪市社保 、【25】范雪梅黄渤现金20X 3【27】俞希刚黄渤市社保20 、【28】李正芳(新)汪明雪现令 、【300】黄冬香黄渤市社保2 院急诊留观科患者(15)、【35】钱秀华李忠元市社保 3【36】刘桂生探德闽新农合 、【37】张萍 探德强市社保2( 、【38】周亚琴李忠元市社保IE喔会诊医嘱类型长期医嘱 嘱托长嘱 长期医嘱 长期医嘱 长期医嘱 长期医嘱【39】董彩华李

3、忠元市社保【40】柯于秀庠忠元【42】孙海木李忠元现金20 新农合【45】王第金李忠元市医保k A.、亠.、V药品字典 费用查诲 医囑查谊 医喔弟打印 检验结果查询 申病种药品调整 用血申话医囑名称组毎次量申位付数仝I技呼驭.内赴常规护理II级护理普食注审用头泡他陀1 q瓶/瓶1(需皮试)0.9%氯化钠注射液(塑)(基)卩OOmIT瓶/瓶 注射甬盐酸氨澳索DOmqT支伎0.9%氯化钠注射液(塑)(基)卩OOmIT瓶/瓶领药量: 领药量: 领药量:-I20抽100.00 mlnsd.OO mq /J 00.00 ml领药量:52010用法0静脉滴注0 静瞬注0 静瞬注0 静瞬注4 5.2K/S0

4、.6K/S Cill(2)点击“院感病例”按钮后,会弹出院感病例报告卡,如下图院恿病例上據录入完报卡直接点“上报”按钮,就上报成功。录入院感报卡,病人基本信息已经带出来了,医生录入完相关信息方可上报成功。红色选 项为必填,感染部位,易感因素等等都是可以选择,在弹出选择框中,可按代码,中文, 或者助记码(一般是中文首写拼音)进行搜索。如弹出感染部位供选择,如下图在窗口下方可点院感诊断标准查看标准,点上报病例清单可看已报清单2、传染病上报,和多耐上报传染病上报和多耐上报,和院感病例上报基木相同,也是选择需要上报的病人, 点击“感染上报”按钮,然后选择“传染病”或者“多耐上报”按钮,然后弹出 对应的报卡,录入完报卡,上报即可。门诊号=门诊次数,或住院号40002418侶住院次数:1宏0病例 匕传树 孑死亡病例N現老至迥杳 刁针刺伤多耐上抿羽关闭传染病报卡如下:3、针刺伤职业暴露登记小红旗处打开“显示上报窗口”点针刺伤选项如下:弹出针刺伤报卡,录入完信息,上报即可。4、消息系统使用首次打开上报系统时会提示配置消息系统配置科室和配置用户如下:(选择自己的科室,用户即可)当有新消息时,会自动弹出此消息窗,选中某条消息后,可向院感科反馈消息,双击可 弹出上报窗口,也可双击消息进行

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