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1、精准外科技术在四肢金属异物取出中的应用课件精准外科技术在四肢金属异物取出中的应用课件您是否愿意为患者取出四肢金属异物?1四肢金属异物这样的小手术我不想做2以前手术取出四肢金属异物的经历让人烦燥3 我害怕接触术中X线4 这样的手术让下级医生做就可以了5 面对这样的病人，我有点没把握6 其它原因作为下级医生，我有把握吗？您是否愿意为患者取出四肢金属异物?1四肢金属异物这样的小手术这样的病人让人有点崩溃这样的病人让人有点崩溃困惑我们的真正原因:异物的定位困惑我们的真正原因:异物的定位以往曾经用过，也是最普遍的方法C臂透视X线接触！以往曾经用过，也是最普遍的方法C臂透视X线接触！曾经的方法一、透视十字

2、定位法二、B超定位法三、导航定位四、磁铁技术五、CT联合荧光指导技术曾经的方法一、透视十字定位法像这个病例，您看到它在哪里？像这个病例，您看到它在哪里？我们介绍一种脑洞大开的方法基于CT平扫的异物定位法术前了解异物的部位及深度。我们介绍一种脑洞大开的方法基于CT平扫的异物定位法病例-1 21岁男病例-1 21岁男术中精确定位 通过两枚注射器针头皮肤定位，透视后可以通过十字交叉点可以确定异物在的部位，切开皮肤分离肌肉可以直到接到异物。 如果没有CT扫描，无法知道异物的准确部位及深度，会明显增加手术的时间及难度。术中精确定位 通过两枚注射器针头皮肤定位，透视后可以通病例2 45岁男性 病例2 45

3、岁男性 术前CT定位显示铁片深度术前CT定位显示铁片深度精确定位取出铁片精确定位取出铁片病例3 26岁男病例3 26岁男CT扫描定位异物深度CT扫描定位异物深度术中精确定位，顺利取出异物术中精确定位，顺利取出异物病例4 51岁男病例4 51岁男术前CT定位：异物真的很深术前CT定位：异物真的很深术中精确定位术中精确定位病例5 59岁男病例5 59岁男CT扫描定位深度及部位CT扫描定位深度及部位术中精确定位取出异物术中精确定位取出异物病例-6 35岁男性病例-6 35岁男性CT扫描精确定位铁丝深度CT扫描精确定位铁丝深度精确定位取出铁丝精确定位取出铁丝病例7 53岁男病例7 53岁男术前没有准备CT扫描，直接去做手术；手术中定位麻烦，花了很长时间。术前没有准备CT扫描，直接去做手术；手术中定位麻烦，花了很骄兵未必败，但是必吃苦头骄兵未必败，但是必吃苦头理解异物的精确位置仅有术前肢体的正侧位是不够的！您需要一张C

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