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1、病例分析范例题干:,38 2010 11 8 11.72体检:T P 72R 18BP 病例分析范例题干:,38 2010 11 8 11.72体检:T P 72R 18BP HR723 4 完整病例:,38 岁,已婚,初诊日期2010 年11 月8 日。患者平2 1 伴MC:13岁,5-7/28-30天,经量多,暗红,有血块,LMP11.7史:1-0-1-1, 051 体检:T P 72R 18BP 4 2 6.5cm6 cm5 cm65IU/L;B21cm1cm得分要点1.还需要询问哪些4 2 6.5cm6 cm5 cm65IU/L;B21cm1cm得分要点1.还需要询问哪些相关的病史?(

2、10 分)归纳病史特(10 分相关病史:经行腹痛 ,未予治疗及检查(2);2 1、2 史:1-0-1-105 1 次。(2病史特点:患者,女性,38岁,已婚已育(1分1 显,能忍受,伴腹胀、腰酸(2);2 1、2 伴 分);平素冬季手足不温,久坐腰酸,劳累后易耳鸣,面色略苍白(2 分MC:13岁,5-7/28-30天,经量多,暗红,有血块(2史:1-0-1-05 1 次。(12.还应做哪些体格检查?(10 分421尚可;附件区:未及异常。(4本病例的查体特点为:舌暗,苔薄白,脉弦细(2);可。(4)3.还需要做哪?(10分常规:正常(1);血常规:Hb95g/L(2);I 级6.5cm6421

3、尚可;附件区:未及异常。(4本病例的查体特点为:舌暗,苔薄白,脉弦细(2);可。(4)3.还需要做哪?(10分常规:正常(1);血常规:Hb95g/L(2);I 级6.5cm621cm1cm腺肌症可能。(44.该患者可能的西是什么?并陈分(10 分和鉴要点西:腺肌病 轻度贫血(2依据患者,女性,38 2 2 天(2 12,有冷汗,服止痛药2粒果不佳;平素冬季手足不温,久坐腰酸,劳累后易耳鸣,面色略苍白(2 异常(2B6.5 cm6cm5cm2 1 1cm腺肌症可能。(2鉴:本病例的鉴别主要围绕痛经症状、盆腔包块进行大小正常。本病例与之不符合。(3不符合。(3B。本病例与之不符合。(2B断。本病例与之不符合。本病例与之不符合。(25、治法、代表方药。(10 分:癥瘕(2),肾虚血瘀证(2治法:补肾活血,消癥散结(3代表方药:寿胎丸合四物汤加香附(26.专业提问:20 分(5 分1)2)3)不符合。(3B。本病例与之不符合。(2B断。本病例与之不符合。本病例与之不符合。(25、治法、代表方药。(10 分:癥瘕(2),肾虚血瘀证(2治法:补肾活血,消癥散结(3代表方药:寿胎丸合四物汤加香附(26.专业提问:20 分(5 分1)2)3)GnRH-a4(在女科经纶癥瘕痃癖中对该病论述道“

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