颅内动脉病变与糖尿病及超敏C反应蛋白关系的探讨

1、颅内动脉病变与糖尿病及超敏C反响蛋白关系的讨论【摘要】目的讨论缺血性脑血管病颅内动脉病变的程度与糖尿并hs-RP程度的关系。方法将188例脑梗死急性期患者hs-RP、血糖进展测定并行头颅RI检查，分析颅内动脉病变的程度与糖尿并hs-RP程度的关系。结果脑梗死体积大小与患者血清中hs-RP、血糖浓度程度呈正相关P0.05。结论检测血清hs-RP可以预测患者颅内病变的程度；控制血糖、降低hs-RP程度，能减少颅内动脉病变的发生。【关键词】缺血性脑血管病脑梗死超敏反响蛋白hs-RP糖尿病【Abstrat】bjetiveTinvestigatetherelatinshipbeteenintraalva

2、riuarteripathy,hypersensitivityreativeprtEinhs-RPanddiabetesinisheierebrvasulardisease.ethdsThelevelsfhs-RPandFPGandRIin188patientseredetetedandtherelatinshipbeteenintraalvariuarteripathy,hs-RPanddiabetesasanalyzed.ResultsThereasdiretrrelatinbeteenerebralinfartinvlueandthelevelfdiabetesandhs-RPP0.05

3、.nlusinDetetinghs-RPanpreditthedegreefintraalvariuarteripathy.Regulatingbldsugarandreduingthelevelfhs-RPanavidintraalvariuarteripathy.【Keyrds】Isheierebrvasulardisease;erebralinfartin;hypersensitivityreativeprteinhs-RP;diabetes炎症在血管壁损伤中的重要作用已经被许多实验所证实。作为炎症的重要指标，反响蛋白-reativeprtein,RP在动脉粥样硬化中的重要作用已经得到公

4、认。糖尿病是导致脑梗死的独立危险因素。糖尿病患者血浆中的RP程度显著增高已有报道，但对于糖尿病患者RP程度的增高程度与此类患者颅内动脉病变严重程度的关系尚缺乏更详细的临床研究。本研究通过对颅内动脉病变与糖尿病及超敏反响蛋白关系的讨论，分析其临床意义。1资料与方法11纳入标准研究对象为2022年12月2021年6月在本院神经内科住院的188例急性脑梗死患者,均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准,发病时间24h，均为首次发病，且经头颅RI证实。糖尿病的诊断标准根据2002年中国糖尿病诊断指南。其中男104例，女84例，年龄4083岁，平均63.210.8岁。124例65.96%有高

5、血压史，104例55.32%有高脂血症史，188例100%有糖尿病史，根据Pulliin公式长宽RI扫描阳性层数/2计算脑梗死体积，并将其分为大、中等、小3型，其中小梗死62例53，中等梗死88例5103，大梗死38例103。12排除标准心血管病包括心房颤抖、深静脉血栓形成、急性心肌梗死等和自身免疫性疾病，最近1个月内有部分或全身感染史、严重肝肾功能障碍、肿瘤和外伤。女性无服用雌激素史。13检测方法hs-RP：全部入选对象脑梗死急性期患者于发病48h内取空腹静脉血3l，用时间分辨免疫分析法测定hs-RP含量药盒由美国拜耳诊断产品提供，正常值：03g/L。血糖：全部入选对象脑梗死急性期患者于发病

6、48h内取空腹静脉血1.5l，用葡萄糖氧化酶法测定血糖的浓度药盒由上海科华诊断试剂提供，正常值：3.896.11l/L。14统计学处理全部数据以s表示，数据分析采用方差分析。2结果大梗死患者血清hs-RP和FPG浓度显著高于中等、小梗死者P0.05；中等梗死患者血清hs-RP和FPG浓度显著高于小梗死者P0.05。见表1。表1急性脑梗死组不同体积组血清hs-RP和血糖浓度程度的比拟注：与中等梗死和小梗死组比拟,*P0.053讨论糖尿病人群脑梗死的发生率明显增多，目前的研究已经证实由于糖尿病患者血清中包括RP在内的炎症蛋白程度升高，引起多种途径对内皮功能的损伤1。大量的研究数据分析显示，当hs-

7、RP低于3.0g/L时，发生心脑血管疾病的危险性很低，而当hs-RP大于3.0g/L时，发生心脑血管疾病的危险性增加。糖尿病患者更容易出现血管病变的原因可能为：1糖尿病患者的血液RP程度高，提示这类患者的非特异性炎症反响更严重；2糖尿病患者的血糖增高可使血管的储藏功能降低，同时损伤内皮细胞功能，促进内皮细胞脂肪化，使内皮细胞变性且容易剥脱2；3目前已有大量研究说明糖尿病是动脉粥样硬化的独立危险因素3。作为炎症的重要指标，反响蛋白-reativeprtEin,RP在动脉粥样硬化中的重要作用已经得到公认4。假如炎症反响过强，可导致缺血区梗死范围扩大和脑组织损伤加重5。本研究结果显示，通过比拟不同体

8、积脑梗死患者hs-RP和FPG程度发现，两者均与脑梗死体积相关P0.05。这提示，脑梗死患者颅内动脉发生病变与其血清hs-RP和FPG呈正相关关系。9:1135-1143.2YudkinJS,Kuari,HuphriesSE,etal.Inflaatin,besity,stressandrnaryheartdisease:isinterleukin-6thelink?Athersler-sis,2000,1482:209-214.3GrundyS,BreerJr,leeanJI,etal.Definitinfetablisyndre:ReprtftheNatinalHeart,Lung,andBldInstitute/AerianHeartAssiatinnferenensientifiissuesrelatedtdefi