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文档简介
1、妊娠合并糖尿病一、选择题1 糖尿病对妊娠的影响不包括 ()A.羊水过多的发生率增加B.巨大儿发生率增加C.妊高征的发生率增加D.泌尿生殖道的感染机会增加E.受孕率增加2 糖尿病患者理想的食物有 ()A.薯类、荞麦面B.鱼、豆类C.蜜饯、糕点D.苦瓜、南瓜E.蛋黄、动物肝脏3 妊娠合并糖尿病者,其孕晚期预防胎死宫内的措施不包括 ()A.定期监测胎动次数B.每周进行1次NSTC.每周检查1次B超D.每周做1次OCTE.预产期前引产4 妊娠期糖尿病分娩最佳时间为 ()A.第3334周B.第3536周C.第3738周D.第3940周E.40周以后5 妊娠合并糖尿病者不宜进行的运动是 ()A.瑜伽B.游
2、泳C.散步D.球类E.太极拳6 诊断为PGDM时,糖化血红蛋白值 ()A.6.0%B.6.5%C.7.0%D.7.5%E.8.0%7 妊娠合并糖尿病产妇娩出的新生儿应 ()A.人工喂养B.皮肤接触C.喂白开水D.蓝光治疗E.喂服葡萄糖液8 糖尿病合并妊娠的诊断依据,正确的是 ()A.空腹血糖7.5mmol/LB.随机血糖10.5mmol/LC.75g OGTT服糖后2小时血糖11.1mmol/LD.伴有典型的高血糖症状E.糖化血红蛋白7.0%9 下列能减低血清胆固醇的食物是 ()A.燕麦面、玉米面B.苦瓜、洋葱C.豆类食品D.饮料、果汁E.蛋黄、黄油10 妊娠合并糖尿病者,36周后NST应 (
3、)A.每月1次B.每月2次C.每月3次D.每周1次E.每周2次11 GDM妇女产后随访的时间为 ()A.产后2周B.产后3周C.产后4周D.产后5周E.产后6周12 妊娠合并糖尿病者,分娩血糖在7.810.0mmol/L时 ()A.静滴胰岛素1.0U/hB.静滴胰岛素1.5U/hC.静滴胰岛素2.0U/hD.静滴胰岛素2.5U/hE.静滴胰岛素3.0U/h13 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括 ()A.巨大儿发生率增多B.胎儿畸形发生率增多C.易发生新生儿高血糖D.易发生新生儿低血钙、低血糖E.易胎死宫内14 关于糖尿病孕产妇的护理措施,正确的是 ()A.孕早期产前检查12次B.控制血糖
4、首选胰岛素治疗C.孕期空腹血糖应控制在6.3mmol/LD.餐后30分钟开始有氧运动,每次3040分钟E.胰岛素治疗者不宜母乳喂养15 妊娠合并糖尿病者,分娩时血糖在5.67.8mmol/L时 ()A.静滴胰岛素0.8U/hB.静滴胰岛素0.9U/hC.静滴胰岛素1.0U/hD.静滴胰岛素1.1U/hE.静滴胰岛素1.2U/h16 妊娠期糖尿病患者,孕晚期预防胎死宫内措施不包括 ()A.每周进行一次OCTB.每周进行一次NSTC.定期检测胎动次数D.每周做一次B超,估计胎儿成熟度E.定期监测胎心音17 根据75g OGTT诊断标准,空腹血糖需达到或超过多少,可以诊断为GDM ()A.达到或超过
5、5.0mmol/LB.达到或超过5.1mmol/LC.达到或超过5.2mmol/LD.达到或超过5.3mmol/LE.达到或超过5.4mmol/L18 GDM妇女产后行OGTT测定需 ()A.每半年复查一次B.每一年复查一次C.每两年复查一次D.每三年复查一次E.每四年复查一次19 妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括 ()A.早产B.感染C.巨大胎儿D.羊水过少E.FGR20 有关妊娠合并糖尿病的处理原则错误的是 ()A.若已有继发于糖尿病的严重心血管病史、肾功能减退等,应及早人工终止妊娠B.器质性病变较轻或控制较好者,可在严密监护、积极控制糖尿病情况下继续妊娠C.认真进行饮食控制,并给予维生素、
6、钙和铁剂D.药物治疗病情轻者可给予口服降糖药,凡病情较重或口服药不能很好控制病情者,均需用胰岛素E.胰岛素治疗中调节剂量时,应注意防止低血糖或酮症酸中毒21 糖尿病对妊娠、分娩的影响不包括 ()A.羊水过多B.巨大胎儿C.早孕反应D.新生儿低血糖E.感染22 患有妊娠期糖尿病的孕妇,对胎儿的影响不包括 ()A.早产B.巨大胎儿C.胎儿生长受限D.胎儿畸形E.新生儿高血糖23 下列关于糖尿病对妊娠影响的描述,错误的是 ()A.孕期宫内死胎发生率增高B.易发生巨大儿C.合并妊高征的发生率增高D.胎儿成熟较晚,故一般应待孕38周后终止妊娠E.易并发胎儿畸形24 尿糖阳性的妊娠期妇女,需做的进一步检查
7、项目是 (EA.尿常规B.血常规C.肝肾功能D.B超E.空腹血糖25 妊娠期糖尿病筛查时间是在 ()A.妊娠1620周B.妊娠2024周C.妊娠2428周D.妊娠2832周E.妊娠3236周26 妊娠合并糖尿病孕妇,运动的时机为 ()A.进食30分钟前B.进食30分钟后C.进食1小时前D.进食1小时后E.进食后即刻27 根据75g OGTT诊断标准,服糖后1小时的血糖值需达到或超过多少,可以确诊GDM ()A.达到或超过7.0mmol/LB.达到或超过8.0mmol/LC.达到或超过9.0mmol/LD.达到或超过10mmol/LE.达到或超过11mmol/L28 胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿
8、病的产妇,胰岛素的用量应 ()A.降至1/2B.维持原量C.增加1倍D.增加2倍E.增加3倍29 按White分类法,易造成胎儿畸形、智力障碍的是 ()A.病情A1级B.病情A2级C.病情B级D.病情C级E.病情D级30 下列有关妊娠合并糖尿病叙述错误的是 ()A.既往无糖尿病史的孕妇也可发生妊娠期糖尿病B.糖尿病妇女在血糖控制正常后可以妊娠C.妊娠可加重糖尿病病情D.分娩后需重新调整胰岛素用量,防止血糖过高E.随着妊娠的进展,胰岛素需要量增加31 妊娠合并糖尿病者,分娩血糖在10.0mmol/L时 (CA.静滴胰岛素1.0U/hB.静滴胰岛素1.5U/hC.静滴胰岛素2.0U/hD.静滴胰岛
9、素2.5U/hE.静滴胰岛素3.0U/hE.静滴胰岛素3.0U/h32 下列有关妊娠合并糖尿病描述错误的是 ()A.已有严重心血管病史、肾功能减退者,不宜妊娠B.用胰岛素控制血糖不会影响胎儿C.孕期应控制饮食D.产后不需调整胰岛素剂量E.孕晚期需评估胎儿成熟度33 能确诊妊娠期糖尿病的实验室检查项目是 (AA.空腹血糖及糖耐量试验B.随机血糖C.肝肾功能检查D.尿糖测定E.糖化血红蛋白测定34 OGTT检查是 ()A.3分钟内口服75g葡萄糖液体100mlB.3分钟内口服75g葡萄糖液体300mlC.5分钟内口服75g葡萄糖液体100mlD.5分钟内口服75g葡萄糖液体300mlE.7分钟内口
10、服75g葡萄糖液体100ml35 在进行OGTT检查前,患者需禁食至少 ()A.6小时B.7小时C.8小时D.9小时E.10小时36 PGDM孕妇,血糖控制良好且无母儿并发症者,终止妊娠的时机为 (DA.妊娠满36周B.妊娠满37周C.妊娠满38周D.妊娠满39周E.妊娠满40周37 羊水过多时易造成 ()A.流产B.胎儿畸形C.胎儿生长受限D.早产E.NRDS38 根据75g OGTT诊断标准,服糖后2小时的血糖值需达到或超过多少,可以确诊GDM (DA.达到或超过7.0mmol/LB.达到或超过7.5mmol/LC.达到或超过8.0mmol/LD.达到或超过8.5mmol/LE.达到或超过
11、9.0mmol/L39 妊娠期治疗糖尿病的药物首选 ()A.二甲双胍B.消渴丸C.胰岛素D.优降糖E.甲苯磺丁脲40 有关妊娠对糖尿病和胰岛素应用的影响,描述正确的是 ()A.孕早期抗胰岛素分泌显著B.孕晚期抗胰岛素分泌正常C.孕期糖尿病不易发生酮症酸中毒D.孕期尿糖不一定恰当反映病情E.孕期机体对糖类的耐受性与非孕期无明显变化41 孕妇,28岁,G2P1,妊娠期糖尿病,其控制血糖的方法不包括 ()A.饮食治疗B.血糖的监测C.胰岛素治疗D.运动治疗E.服用磺脲类药物42 孕妇,27岁,孕35周,G2P1,妊娠合并糖尿病,测得空腹血糖11.6mmol/L,使用胰岛素治疗。在清晨5时惊醒,心慌、
12、出汗,此时应立即 ()A.饮水B.进食C.测体温D.测血糖E.测尿糖及酮体43 孕妇,32岁,G1P0,合并糖尿病,护士对其进行健康指导,有关妊娠合并糖尿病描述正确的是 ()A.分娩过程中,产妇血糖更高B.孕前即有糖尿病的妇女不易受孕C.前置胎盘的发生率增加D.羊水过少发生率增加E.易出现新生儿低血糖44 孕妇,30岁,妊娠34周,G2P0。妊娠30周时诊断妊娠期糖尿病。接受营养加运动指导治疗,现空腹血糖5.2mmol/L,首选的治疗措施是 ()A.正常饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.继续营养运动治疗E.立即终止妊娠45 孕妇,28岁,孕26周,G1P0,无糖尿病史,75g口服葡萄糖耐量试
13、验:空腹血糖6.2mmol/L,服糖后1小时血糖10.6mmol/L,最可能的诊断是 ()A.肾性糖尿病B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病46 经产妇,33岁。妊娠38周,糖尿病史5年。行剖宫产术分娩一体重4.25kg女婴,处理措施错误的是 (AA.增加胰岛素用量B.按早产儿护理新生儿C.新生儿出生30分钟后定时滴服葡萄糖D.正常哺乳E.预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生47 孕妇,32岁,G2P1, 糖尿病史,孕30周,以下有关妊娠对糖尿病影响的宣教,正确的是 ()A.孕妇的血糖尤其是空腹血糖很高B.随妊娠进展,胰岛素用量需逐渐增加C.分娩期容易发生酮症酸中
14、毒D.肾糖阈值升高E.胰岛素需要量减少且糖耐量升高48 孕妇,29岁,G2P0,妊娠合并糖尿病,妊娠10周,尿糖(+),治疗措施应首选 ()A.空腹血糖检测B.肝功能检测C.需要胰岛素治疗D.需应用降糖药E.糖耐量试验49 孕妇,33岁,G1P0,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)显示3项指标阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经营养治疗后血糖在正常范围。其进一步的治疗应首选 ()A.胰岛素治疗B.依沙吖啶引产终止妊娠C.继续营养治疗D.药物治疗E.立即行剖宫产术50 孕妇,30岁,G2P1,妊娠合并糖尿病,其分娩后护理措施不包括 ()A.所生婴儿一律按早产儿处理B.一般不主张母乳喂养C
15、.预防产褥期感染,保持皮肤清洁D.产后长期避孕,但是最好不用药物避孕及宫内避孕器具E.剖宫产产妇拆线时间可适当延迟51 孕妇,30岁,G1P0,妊娠期糖尿病,咨询该病对新生儿的影响,下列错误的是 ()A.巨大儿发生率增加B.畸形发生率增加C.容易发生新生儿低胰岛素血症D.容易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.易引起死胎或死产52 孕妇,31岁,孕24周,G1P0,无明显自觉症状,测得空腹血糖7.3mmol/L,其咨询终止妊娠的最佳时间,护士应告知在控制血糖正常范围、母儿无其他并发症前提下,最佳的终止妊娠的时间是 ()A.妊娠35周B.妊娠36周C.妊娠37周D.妊娠38周E.妊娠39周53 孕妇,3
16、2岁,G2P0,妊娠24周,常规做糖筛查试验,有关描述错误的是 ()A.孕2428周做本项试验B.75g葡萄糖溶于200ml水C.5分钟内口服完葡萄糖液D.服葡萄糖液后1小时测血糖E.血糖异常需再做糖耐量试验54 孕妇,38岁,女,G2P1,妊娠合并糖尿病,下列与之无关的并发症是 ()A.胎儿畸形B.巨大胎儿C.新生儿低血糖D.羊水过少E.早产儿55 孕妇,28岁,G2P1,诊断妊娠期糖尿病,在对其进行宣教时,糖尿病对妊娠的影响不包括 ()A.孕期宫内死胎发生率增高B.羊水过多C.泌尿系统感染增加D.易并发胎儿畸形E.胎儿成熟较晚56 孕妇,33岁,G2P1,孕27周,妊娠合并糖尿病,药物治疗
17、应首选 ()A.格列本脲B.磺脲类药物C.苯乙双胍D.胰岛素E.阿卡波糖57 孕妇,26岁,G1P0,妊娠10周,尿糖(+),为确诊妊娠合并糖尿病,需做的辅助检查不包括 ()A.肝肾功能检查B.空腹血糖测定C.糖筛查试验D.NST试验E.糖化血红蛋白58 孕妇,29岁,G1P0 , 妊娠期糖尿病,以下控制血糖的方法不妥的是 ()A.饮食控制B.散步C.服用磺脲类药物D.胰岛素治疗E.血糖的监测59 孕妇,30岁,宫内孕第二胎,妊娠合并糖尿病,对胎儿的影响不包括 ()A.感染B.巨大胎儿C.流产D.胎儿生长受限E.早产60 孕妇,26岁,G1P0,妊娠37周,有妊娠期糖尿病史,胎心率140次/m
18、in,产前监护做NST无反应。其首选检查为 ()A.行B超生物物理评分B.24小时尿蛋白定量C.尿糖、尿酮体测定D.做OCT试验E.3天后复查NST61 孕妇,25岁,2型糖尿病。妊娠33周,G1P0,最近一周出现头晕、头痛、视物模糊,血压160/100mmHg,空腹血糖15.2mmol/L。下列处理措施正确的是 ()A.控制血糖,密切观察病情变化至满36周B.应用缩宫素引产C.控制病情,促进胎儿肺成熟后终止妊娠D.立即结束妊娠E.立即应用抗生素预防感染62 产妇,诊断妊娠合并糖尿病。孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是 ()A.大小便B.体重C.黄疸
19、D.血糖E.体温63 初产妇,32岁,妊娠合并糖尿病,使用胰岛素治疗,胎盘娩出后胰岛素的用量应 ()A.及时下调B.维持原量C.增加1倍D.增加2倍E.增加3倍64 初孕妇,28岁,宫内孕,妊娠合并糖尿病,下列错误的是 ()A.餐后2小时血糖7.8mmol/L(130mg/dl),则考虑应用胰岛素B.产褥期易发生低血糖性休克C.易发生羊水过多、畸形胎儿D.胎儿易引起巨大儿、宫内缺氧E.孕期相对低血糖65 孕妇,28岁,G1P0,妊娠合并糖尿病,分娩后处理正确的是 ()A.一般不主张母乳喂养B.按正常新生儿常规护理新生儿C.产褥期胰岛素的需要量与产前相同D.产后24h内胰岛素用量减少至原用量1/
20、2E.产后48小时胰岛素用量减少1/3(66-68共用题干) 孕妇,28岁,G1P0,孕32周,妊娠合并糖尿病。66 如血糖控制良好,无其他合并症时,何时终止妊娠合适()A.孕36周B.孕37周C.孕38周D.孕39周E.孕40周67 下列营养治疗措施正确的是 ()A.选择血糖生成指数低的食物B.减少含铬丰富食物的摄入量C.食用高胆固醇的动物脂肪D.妊娠期每日应摄入能量4050kcal/kgE.妊娠期应增重1520kg68 孕妇下次去医院产前检查的时间是 ()A.孕33周B.孕34周C.孕35周D.孕36周E.孕37周(69-70共用题干) 孕妇,26岁,初次妊娠,妊娠30周。测空腹血糖,两次
21、均5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。69 治疗过程中,患者出现头晕、恶心、出冷汗表现,该患者可能出现了 ()A.过敏反应B.酮症酸中毒C.低血糖反应D.晕厥E.高渗透性昏迷70 该患者最适宜的治疗方法是 ()A.单纯饮食控制B.运动治疗C.注射胰岛素D.口服降糖药E.饮食治疗+口服降糖药(71-73共用题干) 孕妇,35岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/min,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。71 针对该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是 ()A.按早产儿的原则处理?B.注意新生儿有无反应性低血
22、糖C.立即滴服温水D.注意新生儿有无低血钙?E.早期哺乳72 该患者经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/min,NST为无反应型,首选的处理应是 ()A.吸氧B.左侧卧位C.立即终止妊娠D.B型超声监护E.自数胎动计数73 对此孕妇,不必要的处理是 ()A. B型超声检查B.OGTTC.腹部X线拍片检查胎儿有无畸形D.尿常规E.自测胎动计数?(74-76共用题干) 孕妇,孕37周,发现患糖尿病,空腹血糖连续两次7.8mmol/L。74 目前最首要的治疗措施是 ()A.促进胎儿肺成熟B.若无产科指征等待自然分娩C.监测血糖,调整胰岛素用量D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产E.
23、待自然临产,第二产程助产75 此时对母儿的影响错误的是 ()A.孕妇易发生妊高症B.孕妇易发生泌尿系感染C.畸形儿、巨大儿发生率增高D.孕妇易合并肝炎E.宫缩乏力导致产程延长或产后出血76 妊娠期的处理不正确的是 ()A.并发严重心脏病时应及早终止妊娠B.饮食控制,每天热量控制在30kcal/kg,以体重计算C.控制血糖在6.117.77mmol/LD.适当限制食盐摄入,并给予高维生素钙剂、铁剂饮食E.如饮食控制血糖不满意者可口服降糖药或胰岛素治疗(77-79共用题干) 孕妇,26岁。在妊娠5个月时实验室检查尿糖(+),空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。无糖尿病家族史。
24、77 其妊娠期的护理措施不包括 ()A.通过多种方式进行相关知识宣教B.进行孕妇监护C.进行胎儿监测D.实施营养治疗E.鼓励饭后即刻运动78 此患者最可能的临床诊断是 ()A.糖耐量减低B.1型糖尿病C.应激性高血糖D.PGDME.妊娠期糖尿病79 该患者药物治疗选用 ()A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素(80-82共用题干) 孕妇,30岁,妊娠前发现患糖尿病,化验:血糖11.1mmol/L,空腹血糖连续两次7.8mmol/L。做OGTT试验,1小时和2小时血糖均11.1mmol/L,后口服降糖药控制在正常水平。80 妊娠对该孕妇的影响不包括 ()A
25、.妊娠早期孕妇血糖略低B.妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时降低1倍C.妊娠期饮食治疗同非妊娠期D.妊娠后期易发生酮症酸中毒E.妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足81 产褥期护理措施正确的是 ()A.不需要调整胰岛素用量B.按时哺乳C.在产后46周进行随访D.建立亲子关系,提供避孕指导E.进食30分钟后运动82 产时对糖尿病的影响正确的是 ()A.子宫收缩消耗大量糖原易引起高血糖酮症酸中毒B.临产后因孕妇进食量少,易发生低血糖C.胎盘排出后,内分泌激素下降,胰岛素需要量增加D.胎盘娩出后应及时调整胰岛素,否则易发生高血糖E.分娩时孕妇情绪紧张及疼痛可使血糖升高(83-86共用题干) 孕
26、妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。83 血糖控制良好,现妊娠37周,孕妇及家属询问终止妊娠的时间,应不包括 ()A.伴发恶性进展性视网膜炎时B.出现酮症酸中毒时C.伴发重度子痫或子痫时D.胎儿发育过大时E.伴发动脉硬化性心脏病时84 为明确诊断应首选的项目是 ()A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查C.血清病毒系列检查D.口服葡萄糖耐量试验E.抽取羊水行AFP检查85 明确诊断GDM,首选的治疗方法是 ()A.抗生素预防感染B
27、.营养治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.磺脲类降糖药试行治疗E.胰岛素试行治疗86 该孕妇最可能的诊断是 ()A.胎盘早期剥离B.胎儿消化道发育异常C.妊娠期糖尿病D.母儿血型不合E.风疹病毒感染(87-90共用题干) 孕妇,28岁,G1P0。尿糖(+),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。87 该患者考虑的诊断是 ()A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病88 该患者血糖控制良好,已在妊娠晚期,终止妊娠的时期应在 ()A.32周B.34周C.36周D.37周E.38周89 若妊娠结束后6周,复查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2小时8.0m
28、mol/L,诊断考虑糖耐量减低。治疗应选择 ()A.营养治疗B.运动干预C.黄脲类降糖药D.双胍类降糖药E.胰岛素治疗90 治疗措施首选 ()A.营养治疗B.运动干预C.口服降糖药D.皮下注射胰岛素E.无需治疗(91-94共用题干) 孕妇,29岁,G2P0,曾在妊娠25周因胎儿脊柱裂行引产。此次妊娠在32周时超声检查发现羊水较多,未见明显畸形,无糖尿病家族史,建议到上级医院会诊,拒绝。现妊娠37周,查体:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/min,但胎儿大于妊娠周数,孕妇身高163cm,体重72kg,近期有多饮、多食、多尿症状。91 新生儿出生后Apgar评分8分,不必要的处理是 ()A.早期哺乳B.注意新生儿有无低血钙C.气管插管加压给氧D.按早产儿的原则处理E.预防新生儿低血糖92 首先考虑的诊断是 ()A.母儿血型不合B.风疹病毒感染C.妊娠期糖尿病D.胎盘早期剥离E.胎儿消化道发育异常93 为明确诊断,首选的检查项目是 ()A.血清病毒系列检查B.夫妇双方血型检查C.血脂系列检查D.抽取羊水行AFP检查E.口服葡萄糖耐量试验94 该孕妇适宜的护理诊断为 ()A.活动为耐力B.心力衰竭C.知识缺乏D.感染E.产后出血(95-98共用题干) 初孕妇,2
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