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文档简介

1、第34页共34页2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案一、目的为了有效的预防实验室污染,有效的应对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命安全和国家财产,防止和杜绝实验室污染对周围环境造成严重污染,为了加强检验工作的质量控制和实验室的管理,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。检验地带网二、适用范围本预案适用于本科室各检验实验室及实验室周围环境。三、_管理机构和人员职责(一)科室有关人员的职责按照内突发公共卫生事件应急条例执行。(二)实验室污染预防及应急处置专业小组职责1、负责_本小组的全体成员开展日

2、常督促检查实验室污染预防与应急处理的_建立、人员培训、技术和物资等的落实,指挥实验室污染_的现场和调查处理工作。2、负责防止实验污染的日常工作,完善制度、规范措施、责任到人和检查督促,按科室统一安排办好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作。3、加强预防工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度,特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采取快速有效的控制措施,并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告;同时期采取有效的防范措施。4、发

3、生_后,应立即按实验室污染_处理的技术规范,采取有效措施控制事件、调查原因,减少人员伤亡的国家财产损失。四、应急处理程序(一)、病原微生物污染应急处置措施检验地带网1、实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用_%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用_%的酒精、碘伏、_%的过氧乙酸、_mg/l有

4、效氯消毒液等进行消毒。(4)如果潜在感染性物质溢出,立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间(约_分)后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭。所有操作戴手套。2、实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告,在_小时内向感染控制科报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;(2)开展流行病学调查;(3)对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;(4)对密切接触者进行医学院观察;(5)进行现场消毒;(6)其他需要采取的预防、控制措施。3、如果工作人员通过意外吸入

5、、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤时应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如_%酒精、_mg/l次氯酸钠、_%-_%过氧乙酸、_%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生hiv职业暴露时,应在一到两个小时以内服用hiv抗病毒药检验科实验室污染及安全事故应急处置预案一、目的为了有效的预防实验室污染,有效的应对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命安全和国家财产,防止和杜绝实验室

6、污染对周围环境造成严重污染,为了加强检验工作的质量控制和实验室的管理,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。二、适用范围本预案适用于本科室各检验实验室及实验室周围环境。三、_管理机构和人员职责(一)科室有关人员的职责按照内突发公共卫生事件应急条例执行。(二)实验室污染预防及应急处置专业小组职责1、负责_本小组的全体成员开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的_建立、人员培训、技术和物资等的落实,指挥实验室污染_的现场和调查处理工作。2、负责防止实验污染的日常工作,完善制度、规范措施、责任到人和检查督促,按科室统一安排办好一切防止实验室污染及

7、安全事故的管理工作。3、加强预防工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度,特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采取快速有效的控制措施,并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告;同时期采取有效的防范措施。4、发生_后,应立即按实验室污染_处理的技术规范,采取有效措施控制事件、调查原因,减少人员伤亡的国家财产损失。四、应急处理程序(一)、病原微生物污染应急处置措施1、实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求

8、,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。检验地带网(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用_%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用_%的酒精、碘伏、_%的过氧乙酸、_mg/l有效氯消毒液等进行消毒。(4)如果潜在感染性物质溢出,立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间(约_分)后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭。所有操作戴手套。2、实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人

9、员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告,在_小时内向感染控制科报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;(2)开展流行病学调查;(3)对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;(4)对密切接触者进行医学院观察;(5)进行现场消毒;(6)其他需要采取的预防、控制措施。3、如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤时应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如_%酒精、

10、_mg/l次氯酸钠、_%-_%过氧乙酸、_%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生hiv职业暴露时,应在一到两个小时以内服用hiv抗病毒药。(二)放射性污染应急处置措施1、发生或者发现放射事故的工作人员,必须尽快逐级向科主任、预防科、公安机关报告,最迟不超出_小时。2、当工作人员发生照射事故后,应立即进行医学检查,同时对危险源采取安全处理措施。3、发生放射性同位素丢失、被盗,立即向公安机关报告,并积极配合对放射事故的调查,做好善后工作。(三)化学性污染应急处置措施1、一般化学性污染应急处置措施(1)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人

11、员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗,再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。(2)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。(3)、如果实验室发生有毒气体泄漏,应立启动排气装置将有毒气体排出,同时开门窗使新鲜空气进行实验室。如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。检验地带网(4)、经口中毒者,要立即刺激催吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则。2、严重化学性污染应急处置措施按照中国公共卫生_调查处理第二章第四节急性化学性伤害调查

12、处理的方法进行处置。(四)、实验室安全事件和涉恐事件应急处置措施1、实验室一旦发生火灾,一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源,并尽快采取有效的灭火措施。水和沙土是最常用的灭火材料。2、若出现触电事故,应先切断电源或拔下电源插头,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手去拉触电者,也不可用金属或潮湿的东西挑电线。若触电者出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并请医生治疗。3、致病性病原微生物菌(毒)种或者样本,含病毒血清(浆)在储存中被盗、被抢、丢失的,应当采取必要的控制措施,并在_小时内分别向科主任、感染控制科、医务科报告,同时向延安市卫生局、延安市公安局报告。4、按有关

13、规范或制度做好实验室贵重物品、危险品、有毒有害物质、菌毒种的保管和使用记录。一旦被盗,应立即保护好现场,报告有关部门,查明被盗数量,估计造成后果的严重程度,制定并采取有效的控制措施。检验科实验室污染及安全事故应急处置预案一、目的为了有效的预防实验室污染,有效的应对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命安全和国家财产,防止和杜绝实验室污染对周围环境造成严重污染,为了加强检验工作的质量控制和实验室的管理,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。二、适用范围本预案适用于实验室及周围环境。三、_管理机构和人员职责组长:

14、吕晋生副组长:田林成员:雷春萍李敏郭凤韩英周勇实验室污染预防及应急处置专业小组职责:1、负责_本小组的全体成员开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的_建立、人员培训、技术和物资等的落实,指挥实验室污染_的现场和调查处理工作。2、负责防止实验污染的日常工作,完善制度、规范措施、责任到人和检查督促,按科室统一安排办好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作。3、加强预防工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度,特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存

15、在的安全隐患应采取快速有效的控制措施,并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告;同时期采取有效的防范措施。4、发生_后,应立即启动实验室污、应急处理程序(一)、病原微生物污染应急处置措施检验地带网1、实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用_%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用_%的酒精

16、、碘伏、_%的过氧乙酸、_mg/l有效氯消毒液等进行消毒。(4)如果潜在感染性物质溢出,立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间(约_分)后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭。所有操作戴手套。2、实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告,在_小时内向感染控制科报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;(2)开展流行病学调查;(3)对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;(4)对密切接触者进行医学院观察;(5)进行现场消毒;(6)其他需要采取的预防、控

17、制措施。3、如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤时应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如_%酒精、_mg/l次氯酸钠、_%-_%过氧乙酸、_%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生hiv职业暴露时,应在一到两个小时以内服用hiv抗病毒药。(二)化学性污染应急处置措施1、一般化学性污染应急处置措施(1)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗,再根据毒

18、物的性质采取相应的有效处理措施。(2)、如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。(3)、如果实验室发生有毒气体泄漏,应立启动排气装置将有毒气体排出,同时开门窗使新鲜空气进行实验室。如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。(4)、经口中毒者,要立即刺激催吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则。2、严重化学性污染应急处置措施按照中国公共卫生_调查处理第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置。(三)、实验室安全事故应急处置措

19、施1、实验室一旦发生火灾,一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源,并尽快采取有效的灭火措施。水和沙土是最常用的灭火材料。2、若出现触电事故,应先切断电源或拔下电源插头,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手去拉触电者,也不可用金属或潮湿的东西挑电线。若触电者出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并请医生治疗。3、按有关规范或制度做好实验室贵重物品、危险品、有毒有害物质、菌毒种的保管和使用记录。一旦被盗,应立即保护好现场,报告有关部门,查明被盗数量,估计造成后果的严重程度,制定并采取有效的控制措施。科实验室感染及安全事故应急处置预案一、目的为了有效的预防实验室污染,有效的应

20、对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命安全和国家财产,防止和杜绝实验室污染对周围环境造成严重污染,为了加强检验工作的质量控制和实验室的管理,特制定本案,确保一旦发生实验室污染事件及时安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效的控制。二、适用范围:我科实验室内发生的所有_三、_管理机构和人员职责(一)织管理机构成立实验室污染预防及应急处置小组。组长:邓真国组员:黄贤伟马锐杨定云龚忠玉蔡雪桓胡光艳(二)实验室污染预防及应急处置专业小组职责1、在医院_应急事件领导小组的统一领导指挥下,负责_本小组的全体成员开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的_建立、人员培训、

21、技术和物资等的落实,指挥实验室污染_的现场调查处理工作。2、负责防止实验污染的日常工作,完善制度、规范措施、责任到人,检查督促。按中心统一安排办好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作。3、加强预防工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度特别是实验室安全制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采取快速有效的控制措施,并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告;同时采取有效的预防措施,向医院应急队后勤保障组报告控制实验室污染预防及应急处理所须物资清单并及

22、时领取保管等。4、发生_后,应急处理技术小组全体成员应立即按实验室污染_技术规范,采取有效措施,控制_、调查原因,减少人伤亡和国家的财产损失。四、应急处置程序(一)、病源微生物污染应急处置措施1、实验室如果发生一般病源微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病源微生物的抵抗力选择敏感的消毒业进行消毒处理。如果病源微生物泼溅在实验室工作人员的皮肤上,立即用_的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。如果病源微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。如果病源微生物泼溅到实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实_的过氧乙酸、验室桌面、地面,立即选用_的酒精、碘伏、_mg

23、/l有效氯消毒液等进行消毒。2、实验室发生高致病性病源微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告。在_小时内向卫生主管部门报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病源微生物扩散。(1)、封闭被污染的实验室或者可能造成病源微生物扩散的场所;(2)、开展流行病学调查;(3)、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;(4)、对密切接触者进行医学观察;(5)、进行现场消毒;(6)、对染疫者或者疑似染疫的动物采取隔离、捕杀抢救等措施;(7)、其它须要采取的预防、控制措施。3、如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及

24、应急处置专业小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤,解剖感染的动物时操作不慎被锐器损伤或被动物咬伤或被昆虫叮咬等,应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如_酒精、_mg/l次氯酸钠、_过氧乙酸、_的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生hiv职业暴露时,应在一到两小时内服用hiv抗病毒药。(二)、化学性污染应急处置措施1、一般化学性污染应急处置措施(1)、如果实验室发生有度有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗、再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。(2)、如果实验室发生

25、有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水冲洗或用中和试剂进行中和后用清水冲洗。(3)、如果实验室发生有毒气体泄漏,应立即启动排气装置将有毒气体排除,同时开门窗使新鲜空气进入实验室。如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。(4)、经口中毒者,要立即刺激崔吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃粘膜的原则。2、严重化学性污染应急处置措施按照中国公共卫生_调查处理第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置。(三)、实验室安全事故应急处置措施1、实验室一旦发生火灾,一定要迅速而冷静地首先切断电

26、源和火源,并尽快采取有效的灭火措施。水和砂土是最常用的灭火材料。2、若出现触电事故,应先切断电源或拔下电源插头,若不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前。切不可用手去拉触电者,也不可用金属或潮湿的东西挑电线。若触电者出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并请医生治疗。3、按有关规范或制度做好实验室贵重物品、危险品、有毒有害物质、菌种的保管和使用记录。一旦被盗,应立即保护好现场,报告有关部门,查明被盗数量,估计造成后果的严重程度,制定并采取有效的措施。谷城县第二人民医院检验科2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案(二)为了有效的预防微生物实验室生物污染,有效应对实验室突发污染事

27、件,保证实验结果的科学准确,保障实验工作人员的健康、生命财产安全,防止实验室污染对周围环境造成严重污染,加强检验工作的质量控制和实验室的管理,根据_传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和实验室生物安全通用要求等相关法律法规的规定,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。一、适用范围本预案适用于微生物实验室发生的、与实验室安全相关的、危害科室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括:1.病原微生物的实验室污染事件;2.工作人员受到实验室内有毒病原微生物的感染或侵害;3.病原微生物被泄漏出实验室事件。4.由于停电、火灾等不可预测

28、因素所引起的实验室其他污染事件。当出现以上适用范围中的任意情况,启动本预案。二、应急管理小组有微生物实验室生物安全事件应急管理小组,科主任任组长,制定实验室生物安全防护指导方针,规划对实验室的硬件建设、_实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时,决策指挥,调动人员,全面部署。发生_后应急处理小组全体成员,应立即按实验室污染_处理的技术规范,采取有效措施控制事件、调查原因,减少人员伤亡和财产损失。三、预防措施1.加强实验室标准化建设,对实验室设备的配臵、个人防护和实验室安全行为应按实验室生物安全通用要求做出明确规定。2.建立实验室病原微生物专库,对于传染病病原样本建立严格的监督管理制度。3.增强

29、安全意识,合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处,消除安全隐患。实验室工作人员应自觉遵守实验室生物安全管理规定,严格按照操作规程和技术规范开展研究工作。4.提高警惕,加强安全保卫,防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂,用于对人群进行生物化学_攻击,对公众健康产生严重损害,影响社会稳定。5.建立有效的预警机制,为各种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录,填写准确。每次使用后及时登记,发现遗失或被盗,立即报告。6.建立实验室工作人员健康档案,定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。7.定期开展自查,及时发现安全隐患,发出预警通

30、报。四、应急控制措施实验室生物安全事件发生后,立即启动中心应急机制。在中心领导小组的指挥下,有关部门进入应急状态,对_进行侦测、调查,综合评估,采取应急处理措施,控制危害的蔓延。1.综合评估实验室生物安全事件1.1流行病学调查包括事件发生的原因、接触人员的发病情况、引起疾病流行的可能因素等。1.2对污染的物品、区域、感染的人员进行采样和检测,对可疑生物进行样本检查,进行病原的分离鉴定,以确定事件的性质与危害。1.3对污染区及其周围的地区进行卫生监测。对于病原微生物的丢失或被盗事件,应监测生活资源受污染范围和严重程度,现场调查和取证人员应采取适宜的防护措施。2.现场控制措施2.1根据实验室生物安

31、全事件发生的规模、危害的程度,可能波及的范围,封闭或封锁相关实验室和实验区。2.2对于受到实验室生物安全事件影响的病人实行就地报告,通过“绿色通道”,送至实验室人员感染救治点。对于疑似病人和接触者进行入院观察。对于事件中的高暴露人群根据实际情况进行预防性服药、留检、医学观察或隔离。在可能波及的范围内,开展疑似病例的搜索,开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。2.3对于查明的微生物病原,要对其进行封存和销毁,紧急封闭公共饮用水源等公众共用设施。2.4对受到污染实验室等所有场所、物品等进行消毒处理,具体方法参照消毒技术规范。2.5保护易感人群对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取紧急接种、预防性

32、投药、群体防护等。2.6卫生知识宣教针对事件性质,开展特异性卫生知识宣教。2.7出现大量或毒性极大的病原微生物丢失、并有迹象出现严重危害公众健康事件时,立即上报医院相关部门,必要时进行人员疏散。3.追踪监测追踪事件可能波及的地区的高暴露人群,开展主动监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。4.上报与部门协调及时上报,报告程序按照_传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例的有关规定。对于病原微生物丢失事件,立即上报公安部门,并与相关部门密切配合,尽快查明下落。对于受到感染侵害的实验室人员,积极与医疗部门协调,提供有关资料,尽早确诊,尽早治疗,把危害降低到最小。五、应急处理程序1.实验室如果发

33、生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。1.2如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。1.3如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即用_mg/l有效氯消毒液等进行消毒。2.实验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室应急管理小组报告,在_小时内向卫生主管部门报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。2.1封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;2.2开展流行病学

34、调查;2.3对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;2.4对密切接触者进行医学院观察;2.5进行现场消毒;2.6其他需要采取的预防、控制措施。3.如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室应急管理小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤,应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如_酒精、_mg/l次氯酸钠、_-_过氧乙酸、_的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生hiv职业暴露时,应在一到两个小时以内服用hiv抗病毒药。六、保障措施1.技术保障。加强科

35、学研究,提高科技含金量,强化实验室规范化建设。_人员培训。加强对涉及实验室生物安全的监测与预警、疫情分析评估、流行病学调查、消毒隔离技术等方面的业务培训。加强对实验室业务人员在法制化管理和法律责任方面的培训。3.监督检查。建立实验室检查制度,定期自查。4.应急演练。2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案(三)患者发生输血反应时的应急程序1、患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。2、报告主管医生或值班医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。3、对发生输血反应的患者,主管医生或值班医生根据病情给予患者相应救治处理。4、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减轻患者的焦

36、虑、紧张。5、按要求填写输血不良反应记录表,上报血库。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强病情观察,做好抢救记录。检验科安全事故处理预案一、火灾:1、及时处理火源。生化室、细菌室、库房常备干粉灭火器各一个。2、切断电源,同时报告总值班。火警119。3、疏散人员。4、转移贵重仪器,如生化分析仪、血球仪、易燃_品。二、高致病性微生物感染或泄漏:1、发现一类传染病源体,先封闭实验室或可能造成微生物扩散的场所,封闭标本。2、及时报告院感科、总值班或医务科。3、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查,对密切接触者进行医学观察。4、严格按传染病防_进行工作环境消毒和

37、接触人员消毒。5、对各种可能污染性废物封存消毒。三、传染性物品致皮肤粘膜损伤1、用大量清水或生理盐水冲洗。2、将伤口血液向外挤压后消毒止血。3、外科包扎。4、注射相关抗毒素密切观察。四、腐蚀、刺激、_化学品泄漏1、如与皮肤、身体接触,必须用大量清水冲洗。2、开窗通风。3、对泄漏品进行封闭处理。4、及时向保卫科报告。病员候检、检查时发生意外事件应急处理预案在候检、检查时,病员偶可发生意外情况,对此,检验科医务人员要加以高度重视,若出现下列情况,首先应保护病员和他人安全,在采取急救措施的同时呼叫相关科室人员(如门诊、急诊科、外科)前来协助处理。减少意外伤害,维护正常医疗工作秩序,特制定本预案。一、

38、检验科病人意外事件应急处理_应急处理小组组长:王_应急处理小组成员:何_、_、赵_、唐_、王_、刘_。二、防范措施1.给候检、检查病人创造一个整洁、安静和舒适的环境。2.科室医务人员每天上班前做好安全检查,及时发现与清除危险物品与安全隐患。3.医务人员在接待病员过程中注意服务态度与医患沟通技巧,询问语言热情、关心、轻柔,不要激怒病员。三、处理措施1.对兴奋躁动、伤人、毁物的病人做好安抚,安静下来后作为急诊病人优先检查;对不合作病员不要强行检查;应由家属取报告;必要时在征得家属同意后进行保护性约束,紧急情况下可通知保卫科人员协助约束病员;由家属和门诊医生决定是否继续检查和住院治疗。2.病员突然产

39、生自伤、自杀行为,如吞食异物、撞墙、锐器刺伤、刀割伤等时,医务人员要高度警惕,夺下凶器和异物,发现有外伤出血时边加压止血边配合家属送入外科清创、止血、缝合兼外科治疗后,由家属和门诊医生决定是否入院治疗。3.病员突然发生全身痉挛抽搐发作时,医务人员应将病员置于平卧位防跌伤,口中及时放入压舌板以防咬伤舌头、口腔粘膜;保护四肢防抽搐致骨折;有呼吸停止者立即行人工呼吸;边采取急救措施边呼叫门诊医生参与抢救。4.病员突然呼吸、心跳骤停时,应立即就地进行心肺复苏,建立有效人工呼吸和循环,同时通知门诊、急诊科医生参与抢救。5.其他意外事件发生时按照以上程序边抢救边呼叫相关科室人员协助处理。6.病员发生以上意

40、外事件时,被呼叫的相关科室与人员应无条件协助处理。检验科防范和处理医疗事故预案为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理,杜绝和防止发生医疗事故和医疗纠纷,根据相关的法规、制度,并结合本科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。1、检验科在科主任直接领导下,各级人员必须遵守医院各项规章制度,落实科室各项制度及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。2、严格执行科室劳动纪律,早班、中班、值班、日班必须按时到岗,并做好交接班工作。当班时不能离开岗位。3、检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时,必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机。4、标本管理制度,采集标本、接收标本时,必须

41、核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。5、严格仪器保养、维护制度。仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时问、内容、保养人。6、仪器操作培训制度。仪器使用前,由组长_进行上岗前培训和考核,考核合格后按操作卡要求进行操作。并记录仪器使用情况。7、仪器定标、质控制度。定期进行仪器定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,在室内质控合格后,才可发出报告。定期进行室间质控。8、标本编号制度。按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。高年资人员必须帮助年轻同志严格把好编号关。9

42、、血清分离制度。避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时,要防止张冠李戴。10、申请单信息输入制度。正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。11、检验结果复核制度。检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。12、急诊、危急值报告制度。及时报告临床科室、危急值结果复查后,报告临床科室,并有记录。13、岗位责任制度。岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。14、检验单发送制度。及时、准确发送检验报告单。15、医疗纠纷处理制度。医疗纠纷发生时,必须尽快协商提出处理方案,以减少对病人的伤害,记

43、录整个过程,无法处理者,及时向科主任汇报,以便得到最快的处理,在月安全医疗会议上汇总各项信息反馈内容、提出防范该类纠纷及缺陷的措施。2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案(四)1.实验室突发仪器故障,立即报告科室主任并确认异常情况的性质,观察有无错误操作。2.偶发现象或确属不能立即排除的故障。用明显标示牌标示故障仪器,以防被错误使用。3.将仪器关闭电源开关,取下电源插头,放上暂停使用牌子,及时与供应商或厂商会同解决。并通知设备科。4.仪器维修好后放上正在使用牌子。5.维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重新启用。当仪器故障无法修复时,由科主任联系医院设备科,负责仪器善后处理,

44、并上报医院主管部门。6.实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。7.对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,批准后,联系附近同级医院实验室,以满足病人和临床需求。2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案(五)1.对在采血处即将抽血检验的危重病人,检验人员要提供便捷通道,优先采血。2.血样采集过程中,病人病情突发加重,负责抽血的检验人员应立即停止血样采集,辅助病人陪同人员尽快将病人送达对应科室。3.对已不方便移动的病人,检验科应立即与急诊科联系,并疏通病人周围的人群,为抢救营造足够的场地和时间。4.接受危重病人标本时,应优先检测,出现危急值时应第一时间将检测结果通知病人主管

45、医师,检测结果审核无误后须尽快发出。5.科室人员交接班时,应该全面了解危重患者的检验结果情况,做好交接工作。6.值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。2022年检验科实验室污染及安全事故应急处置预案(六)1.在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时,工作人员要耐心听取患者及其家属的意见和要求,保持克制,避免多言,同时做好记录。2.情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任,必要时直接向医务科、保卫科汇报。3.科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程度同时,做好医患双方损失评估与事件后果的预测,为纠纷处理掌握好第一手资料。4.科室方面有错,主动安抚患者,对于患者提出不过分的要求科室能

46、办到的尽可能解决。5.对个别无理取闹的患者,由主任向医务科及主管院长汇报,使其在第一时间获取全面准确的信息,并取得支持。6.医疗纠纷处理结束后,科室内部以事实为依据,对导致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理,并对工作中发现的不足及时改进,做好防范措施。(一)化学污染1.立即用流动清水冲洗被污染部位。2.立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。3.在发生事件后的_小时内向有关部门汇报,并报告感染管理科。(二)针刺伤1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;2.用_%酒精或安尔碘消

47、毒伤口,并用防水敷料覆盖;3.意外受伤后必须在_小时内报告有关部门,并报告感染管理科、领取并填写医疗锐器伤登记表,必须在_小时内作hiv、hbv等的基础水平检查;4.可疑被hbv感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;5.可疑被hcv感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做hcv抗体检查,并于4_周后检测hcv的rna;6.可疑被hiv感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测hiv抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如_周、_周、_个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的6_周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及

48、_喂养,过_时要用避孕套。(三)皮肤、粘膜、角膜被污染1.皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;2.若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;3.及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;_小时内向有关部门报告,并报告感染管理科领取并填写相关登记表。(四)灼伤1.碱类灼伤:1.1皮肤。应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用_%_%醋酸或_%硼酸溶液进一步冲洗。1.2眼睛。被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如_%_%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。2.酸类灼伤:2.1一般酸灼伤2.2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污

49、时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。2.3强酸灼伤强酸溅入眼内,用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。(五)标本污染1.棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯_mg/l的消毒液,浸泡_分钟,然后冲洗干净。2.各种表面若被明显污染,用1000-_mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持_分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内_小时。3.仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。1目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全

50、输注于临床,制定紧急用血工作预案。2编制依据2.1突发公共卫生事件应急条例2.2艾滋病防治条例2.3临床输血技术规范4指导思想和基本原则统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。5_及职责5.1为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。组长:蒋_副组长:_何_成员:各临床科室主任5.2职责6紧急用血管理预案6.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。6.2血库在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不

51、能满足紧急输血的需要。6.3如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定_名医师负责血液申请并与输血科联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如_号、_号),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。6.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的临床输血申请单,应使用与第一份临床输血申请单和血标本上相同的标识编号,以便血库技术人员确认处理的是同一名患者。6.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。6.7特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在临床输血申请单上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达

52、的含义:“火急”:10_min以内;“紧急”:_min以内。申请单连同血标本快速送达血库。血液输用后,经治科室应尽快到医务科审批补办相关手续。6.8血库在接到临床输血申请单及血标本后,如病情“火急”且不知患者血型情况下,应在10_min内发出第一袋未经交叉配血的o型悬浮红细胞(o型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。但在未知患者rhd血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给rhd阳性o型红细胞。病情“紧急”应在_min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。6.9紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。输注前要与患者或其亲属签订输血治疗同意书说明利弊。血浆和冷沉淀可以相容性输注。6.10若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。当患者原abo血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患

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