胸腔镜手术健康宣教

1、胸腔镜手术健康宣教胸腔镜手术是用于诊断和/或治疗胸部疾病、重建胸壁畸形的胸 外科微创手术，相关于传统的开胸手术而言，胸腔镜手术伤口小、术 后恢复快。本文将具体为您介绍胸腔镜手术的相关内容。一、什么是胸腔镜？胸腔镜是一种内窥镜，末端装有微型摄像头。摄像头连接着显示 屏幕。微型摄像头将胸腔内的状况投射到显示屏幕上，等于把医生的 眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。而且手术视野还能依据必须要进行 扩大，显示细小的结构，比肉眼直视更清楚灵活。手术时，医生会先在您的胸壁上做几个小切口，将胸腔镜插入其 中1个小口。就能像电视直播一样通过显示屏幕观察胸腔内部状况。 再依据手术必须要通过其他切口插入相应的手术器械

2、，然后在屏幕上图 像的引导下，进行检查或手术操作。二、胸腔镜手术合适治疗哪些疾病?胸腔镜可以用来做大部分的胸外科手术，如纵膈肿瘤及囊肿；肺 部良性疾病、早期肺癌；食管良性疾病、早期食管癌；胸膜病变：胸 膜结核球、胸膜纤维瘤、胸膜活检等；心脏疾病：房间隔缺损、室间 隔缺损、三尖瓣关闭不全、左房粘液瘤等。但并非所有患有上述疾病的病人都能做胸腔镜手术。医生会依据 疾病的性质、部位、大小、病人的病情、经济条件等状况综合合计， 选择合适的手术方式。三、胸腔镜手术前必须要准备些什么？1、依据状况，医生可能会安排您做一些检查，如抽血检查，心 电图，胸部X线检查胸片检查，尿液检查，粪便检查等。目的是粪便检查评

3、估您的身体状况能否做胸腔镜手术。胸片检查粪便检查评估您的身体状况能否做胸腔镜手术。胸片检查尿液检查心电图楼查抽血检查2、如实告知医生您的健康状况告知医生您现在服用的所有药物，包括西药、中草药和保健品， 医生会告诉您术前是否必须要停用或换用其他药物。如有必须服用的药 物如高血压病的药物等，必须经过医生的同意后，方可于手术当天 早上具体时间由医生决定，用少量的水将药物服下。吉诋医生您现在使用的所有骂物如果您对某种药物过敏，比如曾使用某药后出现皮疹、皮肤瘙 痒等症状，请务必告知医务人员。如果您在手术前感觉不舒适，比如咳嗽、发热、皮疹、胸痛或 气短等，请联系医生。3、呼吸道准备术前戒烟2周以上，以减少

4、呼吸道分泌物，避免肺部感染。以 免延缓术后切口愈合。术前戒烟2府以卜依据医护人员的指导进行腹式深呼吸和咳嗽咳痰训练，学会使 用呼吸训练器和吹气球。有效的呼吸功能锻炼，可以提升肺功能，预 防肺部并发症的发生。如果您的痰液黏稠且不易咳出，请告知医生。医生会酌情给您 做雾化、给予您祛痰药物。预防感冒，注意口腔卫生，避免术后并发肺部感染。4、术前宜进食营养丰富、清淡、易消化的食物。多饮水，坚持 大便通畅，预防便秘。5、术前禁止饮酒。酒精会影响麻醉药物的效果，还会增加麻醉 的风险。6、术前1天准备手术前1天晚上12点以后不吃东西、不喝水，以防麻醉状态下呕吐引起窒息或吸入性肺炎。充分休息。确保优良的睡眠，

5、必要时可以寻求医生开具药物帮助 睡眠。术前1天，医生、护士、麻醉师会找您谈话、签字，交待术前注 意事项。所以请您不要擅自离开医院。7、进手术室前请您将自己的内衣、内裤和袜子全部脱掉，换上清洁的病号服。请不要涂抹指甲油、口红等化妆品，以免影响术中及术后血液中 氧气含量的监测及医护人员观察肢端血液循环。取下眼镜包括隐形眼镜、活动性假牙，并将钱包、手机、戒 指、项链等贵重物品及金属物品一并交给家属妥善保管。手术前解小便以排空膀胱，降低术后排尿困难的风险。% 换上病号服不要化妆哦！史结家属保管进手术室前，清您排空大小便8、家属请在检查室或手术室外等待，以便医生交代病情，检查 或手术结束后陪同病人回到病

6、房。必须耍一位能签字的冢属在等候区四、胸腔镜手术后必须要注意什么？1、休息与活动手术结束返回病房后，医护人员会依据麻醉方式为您安排合适 的体位。麻醉清醒后，经医护人员同意，您可以让家属为您摇高床头， 取半卧位，以减少伤口张力，利于呼吸和引流。半卧位卧床期间，如果病情同意，您可以在床上活动四肢、抬臀、翻 身等。家属也可以为病人按摩四肢肌肉，促进静脉回流，防止血栓形 成。经医生同意后，及早下床活动，可以改善呼吸、循环功能，增 进食欲，振奋精神。活动时遵循床上坐起一床边坐立一床边站立、移 步一室内行走一室外活动的顺序。活动应按部就班，一旦出现头晕、 心慌等不适，马上停止活动。您还可以在医护人员的协助

7、下进行术侧肩关节及手臂的抬举摆局床头坐在床边陈旁站立、移步谴当活动运动。如术侧手臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动。旭埼运动秒r 1 ?您还可以在医护人员的协助下进行术侧肩关节及手臂的抬举摆局床头坐在床边陈旁站立、移步谴当活动运动。如术侧手臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动。旭埼运动秒r 1 ?术伽手皆会嘉41,术侧手臂in 11rr肩膀向前收临扃麟向园股B妙手皆术测手哲IfKJ肩关节旋前肩关节旋后2、术后饮食麻醉清醒后46小时，如果您肠蠕动恢复、肛门排气，且没有 恶心、呕吐等不适症状，可在医护人员的指导下，进食清淡流食、半 流食，如米汤、肉汁、粥。然后逐渐恢复正常饮食，以高蛋白、高热 量、高维生

8、素、易消化的食物为主，促进伤口愈合。鬲蛋白、鬲热量，高维笛素、易消化的饮食鬲蛋白、鬲热量，高维笛素、易消化的饮食3、麻醉清醒后，持续依据医护人员指导做深呼吸和咳嗽咳痰， 咳嗽时一定要固定胸部伤口，每12小时学习1次。依据必须要，医 护人员可能还会为您雾化吸入、扣背、震动排痰，以促进痰液咳出， 预防肺部感染。4 、胸腔引流管护理术后医生可能还会为您放置胸腔引流管，以排除胸腔内的积 气、积液，促进肺复张，及时发现各种术后并发症。坚持引流管固定、密闭、通畅，不可打折或扭曲，避免拉扯或 滑脱。翻身、活动时尤其要注意。由于胸腔是负压状态，您和家属不 要擅自拿起胸腔引流瓶，注意坚持引流瓶低于床边60厘米以上，防 止引流液倒流回胸腔。如果引流管不当心脱落，请马上捏紧胸壁伤口 并告知医生，切勿自行将引流管塞回胸腔，以免造成损伤引起感染。无论姿势如何，引流瓶要低于引流管出口 60如厘米五、关于胸腔镜手术的其他疑问1、胸腔镜手术后会很疼吗？胸腔镜手术的切口小，不必须要切断或撑开您的胸壁肌肉或肋骨， 术后伤口疼痛比传统开胸手术轻。部分病人甚至术后24周就能逐 渐恢复工作。胸腔镜手术开晌手术2、胸腔镜手术安全吗？任何手术都不能确保绝对安全，胸腔镜手术也不例外，术后可能 会出现出血、肺不张、肺部感染、心律失常