内科学专科考试题目及答案

1、内科学(中专起点大专)专科一、单选题（20 题，20 分）1、哪种肺炎容易并发脓气胸肺炎球菌肺炎支原体肺炎病毒性肺炎克雷白杆菌肺炎答：E2、下列中的那一项不是肺脓肿需要鉴别的疾病细菌性肺炎空洞型肺结核支气管肺癌肺囊肿继发感染答：E3、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是主支气管上叶前段上叶尖后段下叶基底段答：C4、慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是抗生素祛痰药解痉平喘药呼吸兴奋剂答：E5、关于 Horner 综合征，错误的描述是患侧上眼睑下垂眼裂变小眼球塌陷瞳孔放大答：D6、睡眠呼吸暂停综合征分几种类型1 种2 种3 种4 答：C7、治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选方法是UPP

2、P 手术CPAP口腔矫治器减肥答：B8、阵发性室上性心动过速可选用异丙基肾上腺素腺苷肾上腺素硝苯地平答：B9、急性心梗患者解除疼痛，何药无效罂粟碱吗啡硝酸甘油度冷丁答：E10、感染性心内膜炎最常见的心脏并发症为心力衰竭心肌或心包脓肿房室传导阻滞室性心律失常答：A11、肠结核最好发的部位是直肠、乙状结肠降结肠横结肠升结肠答：E12、肾小球源性血尿的最主要特点是肉眼血尿 个/HP尿中红细胞数10 个/HP(变形)红细胞为主答：D13、预防急性肾小球肾炎的最有效措施是加强营养注意休息,防潮积极治疗链球菌感染答：D14、男性,40岁，面部及双下肢间歇性轻度水肿 3+,RBC 46 个12 个/HP,

3、BNU 11mmol/L,诊断最可能为慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎急性肾小球肾炎肾病综合征答：A15、急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是感染无尿休克高血钾答：D161 个月,3.0109/L,粒细 胞 1.5109/L, 血 红 蛋 白 82g/L, 血 小 板 50 109/L,骨穿示增生低下未见原始细胞,患者患下列哪种疾病可能性大急性淋巴细胞白细胞溶血性贫血轻型再障答：B17、不属于急性白血病常见临床表现的巨脾发热和感染齿龈增生答：B18、内分泌系统的反馈调节是指神经系统对内分泌系统的调节内分泌系统对神经系统的调节免疫系统对内分泌系统的调节内分泌系统对免疫系统的调节下丘脑-答：E19、

4、下列激素中不是垂体合成的GH PRLMSH THTSH LHHFSH LH答：A20、下列哪项指标可提示 SLE 疾病活动Sm 抗体ANAU1RNP 抗体ds-DNA 答：D二、判断题（10 题，10 分）1、铁的吸收部位主要在十二指肠和空肠上段的黏膜。T. 对F. 错答：T2、心室重塑是心衰发生发展的基本机制。T. 对F. 错答：T3、目前主张所有心功能不全且病情稳定的患者均应使用受体阻滞剂，除非有禁忌或不能耐受。T. 对F. 错答：T4、再生障碍性贫血的发病与化学、物理、生物等因素无关。T. 对F. 错答：F5、骨髓瘤患者骨痛疼痛剧烈或突然加剧常提示发生了病理性骨折。T. 对F. 错答：T

5、6、左室容量负荷过重常见于主动脉瓣、二尖瓣关闭不全及由右向左或由左向右分流的先天性心脏病；右室容量负荷过重常见于房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等；双室容量负荷过重常见于严重贫血、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病及动静脉瘘等。T. 对F. 错答：T7、多发性肌炎和皮肌炎的皮损主要为水肿性红斑,分布对称,在面部呈蝶形,表面有粘着性鳞屑。皮损日晒后加重。T. 对F. 错答：F8、ACEI 可明显改善心衰病人的远期预后，降低死亡率，其用药原则是小剂量开始，逐渐增量，长期维持。T. 对F. 错答：T9、典型白塞病的三联征指复发性口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎T. 对F. 错答：T10、只有各种类型快速性心

6、律失常才可能诱发心衰，缓慢性心律失常不能诱发心衰。T. 对F. 错答：F三、填空题（6 题，20 分）1、急性上呼吸道感染是()、() 的概称。答：鼻腔,咽或喉部急性炎症2、肢端肥大症的治疗首(答：手术治3、超声心动图检查，LVEF 为收缩功能指标，正常(答：50%,40%4 、 狼 疮 肾 的 病 理 分型(、(、(、(、(。答：I 型：正常或微小病变型,II 型：系膜增殖性狼疮性肾炎,III 型： 局灶增殖性狼疮性肾炎,IV 型：弥漫增殖性狼疮性肾炎,V 型：膜性狼疮性肾炎,VI 型：硬化性狼疮性肾炎5 、 脊 柱 关 节 病 包 括(、(、(、(、(。答：强直性脊柱炎,银屑病关节炎,反应

7、性关节炎,炎症性肠病关节炎,未分化脊柱关节炎6、COPD是一种具有(的可以预防和治疗的疾病,(不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对(等有害气体或有害颗粒()反应有关答：气流阻塞特,气流受,吸入烟草烟,异常炎四、名词解释（5 题，10 分）1、房室传导阻滞房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞，根据阻滞程度不同，可分为3 度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。2、Horner 综合征Horner 综

8、合征是以患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗为特征的一组交感神经麻痹症候群。3、变异性心绞痛1959 年，Prinzmetal 等将冠状动时间长，时间从几十秒到30min 不等；有的表现一系列短阵发作，每次12min，间隔数分钟后又出现，呈周期性，常在每天一定时间发4、肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。5、呼吸暂停呼吸暂停指自主呼吸停止，常为暂时性或

9、自限性，如陈 -施呼吸、Biot呼吸。大多病例是致命性的，需要紧急治疗。五、简答题（5 题，20 分）1、简述受体阻滞剂降压药的禁忌证。心动过缓、病态窦房结综合、外周血管病、房室传导阻滞2、肝性脑病的诊断标准?1 有严重肝病和（或）广泛的门-体分流（门静脉高压症或门-体分流术后）的病史、临床表现及肝功能检查异常。2.出现一系列神经、精神症状。3.常伴血氨升高和（或）支链氨基酸/芳香氨基酸比例下降或置。5 查正常即可做出诊断。3、什么是肠源性氮质血症?.现升高，临床上将血尿素氮作为判断肾小球滤过功能的一项指标。一般认为当血尿素氮8.92mmol/L 4、简述心肌梗死的诊断及鉴别诊断。诊断ST-T Q Qs 波，但有明确的心肌酶的序列变化，则称为心内膜下心肌梗死鉴别诊断心绞痛：主要是不稳定型心绞痛的症状可类似于心肌梗死，但胸的序列变化。急性心包炎：心前区疼痛持久而剧烈，深吸气时加重，疼痛同时aVR ST 向下型抬高，T 波倒置，无Q 波急性肺动脉栓塞：常有突发胸痛、咯血呼吸困难、紫绀和休克， P2 亢进，颈静脉怒张、肝大