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文档简介

1、皮肤科常有疾病皮肤科常有疾病8/8皮肤科常有疾病皮肤科常有疾病皮肤科常有疾病虫咬皮炎【病因】虫咬皮炎是园被虫类叮咬,或因接触某种虫的毒毛而惹起的皮肤炎性反响,常觅町咬人体的害虫(有蚊、具虫、蚤、龋、飞线小系虫)黄蜂等。此外有些虫的毛,如桑毛虫、刺毛虫(俗称H洋辣子”)的毒毛刺入皮肤也惹起发病。【临床表现】虫咬皮炎的形态与叮咬人体虫类的不一样和个人体质的差别而不同,蚊、蚤叮咬以水肿性丘痊或风团为主;臭虫叮咬以风团为主;螨叮咬以水肿性红斑、丘疹和丘疱疹为主;飞蠓叮咬后初为淤点:既而快速出现水性丘疹:蜂类町咬以水肿性红斑为主,无论哪一种技疹,在此中心常可找到虫子叮咬的印迹或有蜂刺和毒毛,皮痊程度的刺

2、痛,【治疗】由蚊、臭虫、蚤,飞线等叮咬惹起的皮疹,实时涂-10%碳酸氢钠溶液,黄蜂刺咬应尽可能拔掉蜂刺,吸出毒液,涂5-10,氨水或510%醋酸溶液a局部皮肤瘙痒可搽炉甘石洗剂,或复方薄荷醑,内服扑尔敏等抗组织胺药物,螨、蚤惹起的虫咬皮炎,治疗前须先沐浴,改换洁净的衣服。【治疗方案抗组胺药物+消毒洗剂:比如:西替利嗪+炉甘石洗剂+氨水足癣【概括】真菌入侵掌、足跖和指(趾)间平清皮肤惹起的感染称为足癣(tineapediB)病:致病菌主假如毛瘸菌属和表皮癣菌属,常有菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮瘸菌,此中红色毛癣菌其抵挡力强,不易控制,已咸为我国目前足癣的主要致病菌。【临床表现】足癣常见

3、于成人,男女皆可感染,常常夏天加重,秋天减少,若未完全泊疗,常迁延多年,依其皮损表现常可见分为以下3型,但三者可同时或交替出现或以某一型为主,鳞屑水疱型:最常有,常于趾间、足跖及其侧缘频频出现针头大小丘疹及疱疹,策集或散在,壁厚发亮,有不一样程度炎性反响和搔痒,呈小的领圈状或大片形,不停零落:不停发生,病情稳准时,常以脱屑表现为主。2.漫溃腐败型,常见于第四、第五趾间,角质层浸渍,发白,柔软,剥脱露出红色腐败面或蜂窝状基底可有少量渗液,本型易继发感染,并着急性淋巴管炎-淋奉承炎和丹毒等,3.角化过分型,常有于足跟、足跖及其侧皱,角质层增厚-粗拙、脱屑、干燥,自觉症状轻徽,每到冬天易发生。本型常

4、发生于病期较长、年纪较长患者。【治疗】1.鳞屑水疱型:复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂,1%-3%益康唑、咪康唑、克霉唑或酮康唑霜等均可酌情采纳。浸渍腐败型:采纳较低浓度的洗剂。无论哪一种种类的足癣,都需要长久治疗1-2个月。在此时期,都需要隔绝处理。【治疗方案】口服抗真菌+外用抗真菌药物+VB湿疹【概括】湿疹是一种常有的皮肤炎性皮肤病:以皮疹伤害处有溢出湿润偏向而得名,该病病程迁延难愈、易复发,【临床表现】湿疹临床症状变化无常,依据发病过程中的皮损采现不一样,分为急性、亚急性和慢性三种种类,急性湿疹的伤害多形性,早期为红斑,自觉灼热、瘙痒,继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦以

5、后,易破而形成腐败,渗液面,日久或治疗后急性炎症减少、皮损干爆、结痂,鳞屑而进入亚急性期,慢性湿疹是由急性,亚急性频频发生不愈演变而来,或是开始时即体现慢性炎症,常以限制某一同样部位持久不愈为特色,袭现为皮肤渐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉稳等主要自觉症状是强烈瘙痒,【诊疗重点】主要依据病史及临床表现特色,诊疗较简单,急性湿疹皮疹表现为多形性、对称散布,溢出偏向;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性伤害介于上述二者之间,自觉瘙痒强烈:简单复发,对特别型湿疹应注意其独到临床症状,诊疗也不困难,慢性湿疹需同神经性皮炎鉴识:神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹,苔藓样变显然:皮损干燥,一般无溢出,无色素沉稳。好发于颈

6、项、骶部及四脏伸侧,可耐受多种药物及理化等刺激。【治疗】目前西医对湿疹还没有殊效疗法,多采纳对症治疗,之内服抗组胺药物治疗为多。如西替利嗪,氯雷他定,非索非那定等。既可单用或联用,还可与冷静、雏生秦c等适用,外用药剂型依照临床皮损表现而定。痤疮【概括】痤疮俗称,“粉刺”,“青春痘”是一种多发于青少年的慢性皮肤炎症,最近几年来痤疮的流行性检查发现,11-25岁的青少年发病率达80%以上,25-15%以上,如不实时治疗或防守不妥,可遗留平生难35岁的青年人发病率达愈的瘢痕,【病因】痤疮的发生原由较复杂,与多种要素有关,如饮食构造不合理,精神紧张,内脏功能杂乱,生话或工作环境不好,某些微量元素缺少,

7、遗传要素,大便秘结等。但主要诱因是青春期发育成熟,体内雄性激素水平高升,而刺激皮脂及毛囊零落的上皮细胞,齐集成黄白色物质栓塞在毛囊内,别的毛囊管腔内还存在着大批痤疮丙酸杆菌,将皮脂分解成不饱和脂肪酸,造成毛囊及其四周发生不一样样程度的炎症:而出现化浓,结节,囊肿或粉瘤等,长久频频的炎症会在脸上留下难愈的瘢痕,使皮肤不平,粗拙难看,而皮脂的分泌不畅,和频频炎症,又皮脂腺的分泌形成恶性循环。【治疗】治疗座疮的方法好多,可用抗生素、激素类药,抑脂药,角质剥脱剂等,此刻用面膜治疗,成效很是显着,从某种意义上来说,痤疮的预防则尤其重要:平时应注意以下几方面:1精神、心理要素:不要得了痤疮就消极,要乐观自

8、信,坚持踊跃、合理的治疗。2讲究个人卫生:洗脸既不可以太勤也不可以太少每天23次即可,油性皮肤用偏碱性香皂:干性皮肤用碱性低的香皂如硼酸皂等,牢记不要挤粉刺、脓疮,防备便秘。3饮食方面:要注意“四少一多”,即少吃辛辣食品(如辣椒,葱、蒜等),发物”(如鱼、虾、牛羊肉等),多吃蔬菜、水果,生活方面:最好不抽烟,不饮酒及浓茶等,活动性炎症性痤疮(如丘疹、脓疮)患者要少晒太阳,防止风沙,太冷、太热,太湿润的场所也对痤疮不利。5用药方面:不宜长久服氯、溴、碘类化合物以及皮质类固醇激素等药物,外用药的剂型以洗剂,霜剂为妥,尽量不用软膏、糊膏类,因为稠厚性油脂类及使皮肤润湿的化妆品可加重痤疮:故不直使用油

9、脂类化牧品。【治疗方案】祛痘面膜+维A酸乳膏+维胺脂+大败毒胶囊神经性皮炎【概括】神经性皮炎是一种神经功能有些杂乱的皮肤病,男性比女性常见,脑力劳动者比体力劳动者常见,工作忙碌、生活不规律的人发病率高,患神经性皮炎的人牌气争焦躁,因此能够当作是皮肤的神经虚弱,【症状体征】该病好发于颈部,也可发于上眼睑部或肘后等处,因为瘙痒,病人频频搔抓后使局部出现苔藓化肥厚改变,此时瘙痒愈甚:简单因抓破而感染,局部发生脓疱、毛囊炎、疖肿,严重者可发生丹毒。【治疗】1,用椽皮膏或消炎止痛膏贴患部,每隔二三天换一次,直至皮损消退为止,2,取新鲜鸡蛋洗净,放在酣中漫泡并密封一月,而后取蛋白涂擦患部:每天23次,、用

10、丝爪叶,或石榴皮捣烂取汁,涂擦患部,每天数次,、口服一些止痒、冷静的药如扑尔敏、酮替芬等,也可服用小剂量、短时间的皮质类固醇澈素,常常服用维生素生素B1,B12整神经的功能。【治疗方案】口服抗组胺药物+外用软膏+维生素皮肤瘙痒症,中成药逍遥丸也可协助调【概括】皮肤瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病,一般临床上分为浑身性和限局性两种,本病病因比较复杂,包含内外界要素,浑身性皮肤瘙痒症多与一些慢性疾病有关,如糖尿病,尿毒症,肝胆疾患、淋巴瘤等:外因则常常与工作环境、天气变化、饮食或药物等有关。老年性瘙痒则多因为皮脂腺分泌减少、皮肤干燥所致,限局性皮肤瘙痒症多与局部摩擦刺激,细菌、真菌及寄生

11、虫感染或神经管能症有关。【症状】皮肤瘙痒症是一种神经性皮炎,其临床特色是皮肤瘙痒,【治疗】应尽量找出潜伏性疾病,对其进行治疗,这是根本上的治疗方法,间时配台使用止痒剂,1、肾上腺皮质澈紊,如泼尼松或地塞米松肌肉注射,口服或外用,2、抗组织胺药物,氯雷他定等。3、剧痒的可局部注射麻醉剂或局部涂布软膏,采纳D.5%10%鱼石脂、达荷霜外涂后搓揉。痱子【概括】痱子也称汗疹,是高温湿润环境下,出开过多惹起的小水泡或丘疱疹,【病因】在炎夏或湿热环境里,汗液大批分泌,不可以实时地从体表挥发,以致汗液管吵嘴质浸渍、肿胀,拥塞汗孔,汗液排出困难,淤积汗液使汗管在不一样水平上发生扩充或破碎,汗液渗透四周组织惹起

12、刺激产生炎症,别的,夏天湿热环境下,皮肤表面的细菌数目显然增加,产生的毒素亦会加重炎症反响,【临床表现】可分为以下种类:、疹:也称晶形粟粒疹,汗管拥塞部位浅表,伤害为多半针尖至针头大的浅表性小水疱:壁极薄,疱液清,四周无红晕,自觉症状稍微,客易破碎,多于l-2日内汲取,有轻度脱屑,常见于长久卧床,过分虚弱伴高热及大批出汗的患者,好发于颈及躯干部,、痱:也称红色粟粒疹,最为常有,汗管拥塞发生在表皮螺旋形的汗管内,皮肤伤害为多半针帽大小的丘疹或丘疱疹,四周有轻度红晕,常成批发生于躯干部,特别是皱折处如腋窝、肘窝、妇女乳房下、婴幼儿头面部及臀部等处,自觉轻度炙烤感及刺痒:退热加重,3.脓痱:痱子顶端

13、有针头大浅表性小脓疱。主要发生于皮肤皱襞处,如四肢屈侧和阴部,小儿头部也常有。脓疱细菌培育常为非致病性球菌,褶烂处的痱子,多属此型,4、深在性痱子:汗管拥塞都位较深,汗液淤滞可造成汗管破碎,汗液外渗至四周组织。皮肤伤害为多半炎症丘疹,出汗刺激后增大。【诊疗】:依据在夏天或高温湿热或通风不良的环境:头面部、躯干出现小丘疹或小丘疱疹,急性发生,无显然自觉症状,诊疗不难。【治疗】可用清冷、收敛、止痒的外用药物,一般先用温水洗净擦干后:外用痱子粉或1%薄荷炉甘石洗剂。预防:炎熟季节室内应注意通风降温,穿着应宽大,并勤换衣,肥胖婴儿及产妇应勤洗沼,擦干后扑痱子粉。【治疗方案】金银花热痱粉+炉甘石洗剂荨麻

14、疹【概括】:荨麻疹又称风疙瘩:是一种常有的过敏性皮肤病。【病因】惹起寻麻疹的原由有好多,但大部分是某些物质惹起的过敏反响或血管神经功能阻碍所造成的。常有原由以下:食品,如鱼:虾蟹,鸡蛋、牛奶等,吸入物,如各样花粉、灰尘、烟雾等,药物,如青霉素、链霉系、磺胺、血清、疫苗等各样感染,细菌、病毒、霉菌、寄生虫等,内分泌阻碍:月经不调,妊娠、更年期等,物理化学要素,如冷,热、风、光及某些化牧品刺澈,动物及植物刺激,如臭虫、螨及尊麻、野葛等,遗传要素,如过敏体质及免疫功能阻碍,【临床表现】:该病起病常较急,当人体在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位出现大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团,有时在风

15、团表面可出现水疱,分散摆列,能相互交融,形成环状、地形图等不规则形。起疹时皮肤强烈瘙痒,有炙烤感或刺痛感。病情严重者可拌居心慌、浮躁、恶心、呕吐,甚至会血压降低而致过敏性休克症状。【治疗】治疗方案:抗过敏药物+外用【小提示】1.患者平时要注意察看过敏原,如发现某种食品或药物过敏时,应立刻停用,对可疑过敏原应尽量防止接触,2.剪短指甲,勿使劲搔抓,不然可惹起皮损显着增加,瘙痒强烈,3.保持大便畅达便码者可服果导片2片,每天2-3次或番泻叶适当开水冲饮,4.室内应保持洁净、干燥,禁放花卉,也不该当喷牺来苏,敌敌畏等化学物件,免得致敏,5.病人在做脱敏治疗时,必定要在医院进行,同时要准备好抢救药物,

16、如肾上腺素,非那根,地塞米松及氧气等,以便实时抢救,司机、高空作业者在工作时期禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物,免得因头晕、嗜睡而出现事故。带状疱疹【概括】春天最易流行的一种病毒感染性皮肤病,老年人和患有慢性耗费性疾病的人简单感染,并且一旦染上病情更加严重。民间把这类病称作“串腰龙”、“缠腰龙”、“缠腰火丹”。发病老是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”,实质上它是由一种叫水痘一带状疱疹的病毒惹起的。病毒经过呼吸道黏膜进入人体,经过血行流传。【临床表现】发病之初,主要表现为浑身疲备无力,食欲不振,轻度发热,很快发病部位感觉灼热,出现红斑,但也能够无前驱症状。1-3天后,在红斑上发生多半成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并快速变成水疱。带状疱疹的一个特色是多半为单侧性的,极少同时入侵双侧。【治疗】治疗方案:口服抗病毒药物+抗病毒药药膏+对症治疗+提升免疫力脂滥性皮炎【概括】可能是在皮脂溢出过多的基础上,继发的由真茵和细茵的寄生或由皮肤表面游离脂肪酸的增添惹起的皮炎。常见于青壮年,好发于皮脂腺散布许多的部位。【临床表现】初发皮疹为红色丘疹或斑片,相互交融,上边覆有油腻状鳞屑或黄痂。因为发生的部位不一样,症状各异,如头部伤害,重者可伴溢出结痂,有臭味,可惹开端顶脱发,称脂溢

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