监理规范表格(施工用)XXXX

1、附录E 施工工监理工工作常用用表格E.1 表格格说明E.1.1 表格可可分为以以下二种种类型：1 承承包人用用表。以以CB表示。2 监监理机构构用表。以JL表示示。CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）E.1.2 表头应应采用如如下格式式：注1： “CB111”表格格类型及及序号。注2：“ 施工工放样报报验单”表格格名称。注3：“承包 放样样 号号”表格编编号。其其中 = 1 * GB3 “承包”：指该该表以承承包人为为填表人人，当填填表人为为监理机机构时，即以“监理”代之。 = 2 * GB3 当监理理工程范范围包括括两个以以上承包包人时，为区分分不同承承包人的的用表，“承包”可用其其简

2、称表表示。 = 3 * GB3 ：年份，20003表示220033年的表表格。 = 4 * GB3 “放样”：表格格的使用用性质，即用于于“放样”工作。 = 5 * GB3 “ 号号”：一般般为3位位数的流流水号。如承包人人简称为为“华安”，则220033年承包包人向监监理机构构报送的的第3次次放样报报表可表表示为：CB11 施工放样报验单（华安2003放样003号）E.2 表格格使用说说明E.2.1监理机机构可根根据施工工项目的的规模和和复杂程程度，采采用其中中的部分分或全部部表格；如果表表格种类类不能满满足工程程实际需需要时，可调整整或增加加表格。E.2.2 各表格格脚注中中所列单单位和份

3、份数为基基本单位位和最少少份数，工作中中应根据据具体情情况和要要求予以以具体指指定各类类表格的的报送单单位和份份数。E.2.3 相关单单位都应应明确文文件的签签收人。E.2.4 “CB001 施工技技术方案案申报表表”可用于于承包人人向监理理机构申申报关于于施工组组织设计计、施工工措施计计划、施施工安全全方案、施工工工艺、专专项试验验计划等等。E.2.5 承包人人的施工工质量检检验月汇汇总表、工程事事故月报报表除作作为施工工月报附附表外，还应按按有关要要求另行行单独填填报。E.2.6表格中中凡属部部门负责责人签名名的，项项目经理理都可签签署；凡凡属监理理工程师师签名的的，总监监都可以以签署；表

4、格中中签名栏栏为“总监理理工程师师/副总总监理工工程师”、“总监理理工程师师/监理理工程师师”和“项目经经理/技技术负责责人”的可根根据工程程特点和和管理要要求视具具体授权权情况由由相应人人员签署署。E.2.7 监监理用表表中的合合同名称称和合同同编号指指所监理理的施工工合同名名称和编编号。E.3 施工工监理工工作常用用表格目目录E.3.1 承包人人用表目目录表E.33.1 承包包人用表表目录序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工图用用图计划划报告CB033承包 图计计 号号4资金流计计划

5、申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机人人 号号7材料/中中间产品品进场报报验单CB077承包 材验验 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申报报表CB099承包 工预预付 号10工程材料料预付款款报审表表CB100承包 材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同项目目开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程/部分分

6、工作开开工申请请表CB155承包 分开开工 号施工安全全交底记记录CB155附表11施工技术术交底记记录CB155附表2216工程设备备采购计计划申报报表CB166承包 设采采 号号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18_工序序/单元元工程施施工质量量报验单单CB188承包 质报报 号号19施工质量量处理方方案报审审表CB199承包 工报报 号号20施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB200承包 缺陷陷 号号21事故报告告单CB211承包 事故故 号号22暂停施工工申请CB222承包 暂停停 号号23复工申请请表CB233承包 复工工 号号24变更申请请表CB244承

7、包 变更更 号号25施工进度度计划调调整申报报审表CB255承包 进调调 号号26延长工期期申报表表CB266承包 延期期 号号27变更项目目价格申申报表CB277承包 变价价 号号28索赔意向向通知CB288承包 赔通通 号号29索赔申请请报告CB299承包 赔报报 号号30工程计量量报验单单CB300承包 计报报 号号31计日工单单价报审审表CB311承包 计价价 号号32计日工工工程量签签证单CB322承包 计签签 号号33工程进度度付款申申请单CB333承包 进度度付 号34工程进度度付款汇汇总表CB333附表11承包 进度度总 号35已完工程程量汇总总表CB333附表22承包 量总总

8、 号号36合同分类类分项项项目进度度付款明明细表CB333附表33承包 单价价 号号37合同措施施项目进进度付款款明细表表CB333附表44承包 合价价 号号38变更项目目进度付付款明细细表CB333附表55承包 变更更付 号39计日工项项目月支支付明细细表CB333附表66承包 计付付 号号40施工月报报表（ 年年 月）CB333附表66-1承包 计总总 号号41原材料/中间产产品使用用情况月月报表CB333附表77承包 赔总总 号号42原材料/中间产产品检验验月报表表CB344承包 月报报 号43材料使用用情况月月报表CB344附表11承包 材料料月 号号44主要施工工设备情情况月报报表C

9、B344附表22承包 设备备月 号号45现场人员员情况月月报表CB344附表33承包 人员员月 号号46施工质量量检验月月汇总表表CB344附表44承包 质检检月 号号47工程事故故月报表表CB344附表55承包 事故故月 号号48合同完成成额月汇汇总表CB344附表66承包 量总总月 号号49（一级项项目）合合同完成成额月汇汇总表50主要实物物工程量量月汇总总表CB344附表77承包 进度度月 号号51验收申请请报告CB355承包 验报报 号52报告单CB366承包 报告告 号53回复单CB377承包 回复复 号54确认单55完工/最最终付款款申请表表CB399承包 付申申 号56工程交接接

10、申请表表57质量保证证金退还还申请表表E.3.2 监理机机构用表表目录 表E.33.2 监理理机构用用表目录录序号表格名称称表格类型型表格编号号1合同工程程开工通通知JL011监理 进场场 号号2合同工程程开工批批复JL022监理 合开开工 号3分部工程程开工批批复JL033监理 分开开工 号4工程预付付款支付付证书JL044监理 工预预付 号5批复表JL055监理 批复复 号号6监理通知知JL066监理 通知知 号号7监理报告告JL077监理 报告告 号号8计日工工工作通知知JL088监理 计通通 号号9工程现场场书面通通知JL099监理 现指指 号号10警告通知知JL100监理 警告告 号

11、号11整改通知知JL111监理 整改改 号号12变更指示示JL122监理 工通通 号号13变更项目目价格审审核表JL133监理 变指指 号号14变更项目目价格/工期确确认单JL144监理 价审审 号号15暂停施工工通知JL177监理 停工工 号号16复工通知知JL188监理 复工工 号号17索赔审核核表JL199监理 索审审 号号18索赔确认认单JL200监理 索赔赔签 号19工程进度度付款证证书JL211监理 月付付 号号20工程进度度付款审审核汇总总表JL211附表11监理 月总总 号号21合同解除除付款检检查报告告JL222监理 解付付 号号22完工/最最终付款款证书JL233监理 付证

12、证 号号23质量保证证金退还还证书JL255监理 保付付 号号24施工图纸纸核查意意见单JL277监理 图核核 号号25施工图纸纸签发表表JL288监理 图发发 号号26监理月报报JL299监理 月报报 号号27完成工程程量月统统计表JL299附表11监理 量统统月 号28工程质量量评定月月统计表表JL299附表22监理 质检检月号29工程质量量平行检检测试验验月统计计表JL299附表33监理 抽验验月号30变更月报报表JL299附表44监理 变报报月号31监理发文文月统计计表JL299附表55监理 试月月号32监理收文文月统计计表33旁站监理理值班记记录JL300监理 旁站站号34监理巡视视

13、记录JL311监理 巡视视号35工程质量量平行检检测记录录JL322监理 平行行号36工程质量量跟踪检检测记录录JL333监理 跟跟踪号37见证取样样跟踪记记录JL344监理 机电电号38安全检查查记录39工程设备备进场开开箱验收收单40监理日记记JL355监理 日记记号41监理日志志JL366监理 日志志号42监理机构构内部会会签单JL377监理 内签签号43监理发文文登记表表JL388监理 监发发号44监理收文文登记表表JL399监理 监收收号45会议纪要要JL400监理 纪要要号46监理机构构联系单单JL411监理 联系系号47监理机构构备忘录录JL422监理 备忘忘号E.4施施工监理理

14、工作常常用表格格 CBB01 施工工技术方方案申报报表（承包 技技案 号）合同名称称: 合同同编号： 致（监理理机构）： 我方今提提交工程程（名称称及编码码）的: 附： 施工组组织设计计 施工工措施计计划 工程程测量施施测计划划和方案案 度汛汛方案 施工工工艺试试验方案案 灾害害应急预预案 变更更实施方方案 专项项施工方方案 工程程放样计计划和方方案 专项项检测试试验方案案请贵方审审批。 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目经经理：（签名）日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理理机构：（名称称及盖章章） 签收人：（签名名） 日期： 年 月月 日 说说明：本

15、本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份、设代机机构份CB022 施施工进度度计划申申报表 （承承包 进度度 号号） 合合同名称称: 合同同编号： 致（监理机机构）： 我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： 施工总总进度计计划 年施工工进度计计划 月施工工进度计计划专项施施工进度度计划（如：度度汛计划划、赶工工计划等等）请贵方审审查。附件：11 施施工进度度计划。 2 图表、说明书书共页。 3 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年 月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理机机构：（名称及及

16、盖章） 签 收 人人：（签签名）日 期期： 年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后， 承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份、设代代机构份份。CB033 施工用用图计划划报告 （承包包 图计 号） 合合同名称称: 合同同编号： 致（监理理机构）： 我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：（总）用用图计划划时段用图图计划请贵方审审批。附件：11、用图图计划。2、 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年 月 日 监理机构构将另行行签发审审核意见见。 监理理机构：（名称称及盖章章） 签 收 人人：（签签名） 日日 期： 年

17、 月月 日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，监理理机构签签收后，随同审审核意见见, 承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份、设代机机构份。CB044 资金金流计划划申报表表（承包 资资金 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）: 我方今提提交工程程项目的的资金流流计划。请贵方方审核。年月工程预付付款和材材料预付付款（元）完成工作作量付款款（元）质量保留留金扣留留（元）预付款扣扣还（元）其他（元）应得付款款合计附件：资资金计划划使用编编制说明明承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：

18、（名名称及盖盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月月 日 说明：本表一一式 份份，由承承包人填填写，监监理机构构签收后后，随同同审核意意见，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB055 施施工分包包申报表表（承包 分分包 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）： 根据施工工合同约约定和工工程需要要，我方方拟将本本申请表表中所列列项目分分包给所所选分包包人，经经考察,所选分分包人具具备按照照合同要要求完成成所分包包工程的的资质、经验、技术与与管理水水平、资资源和财财务能力力，并具具有良好好的业绩绩和信誉誉，请贵贵方审核核。分包人名名称序号合同工程程量清单单项目编编号分包工

19、作作名称单位合同工程程量合同单价价（元）合同总金金额（元）分包金额额（元）占合同总总金额的的百分比比（%）123合 计附件： 分包人人简况（包括分分包人资资质、经经验、能能力、信信誉、财财务，主主要人员员经历等等资料）承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章）签 收 人：（签名） 日日 期： 年年 月 日 说明：1、本本表一式式 份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后承包包人份、监理机机构份、发包人人份。 22、本表表中的分分包工作作金额=合同单单价X分分包工程程量CBB06 现场组组

20、织机构构及主要要人员报报审表（承包 机机构 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）: 现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请贵方审审核。附件：11、组织织机构图图2、部门门职责及及主要人人员数量量及分工工3、人员员清单及及其资格格或岗位位证书4、 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项项目经理理：（签签名） 日日 期： 年 月月 日审查意见见： 监理理机构：（名称称及盖章章） 签 收 人人：（签签名） 日 期： 年 月 日日 说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写，监理机机构审查查后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。 CB007 原原材料/中间产产品

21、报验验单（承包 报报验 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：我方于年年月日进场场的工程程材料/构配件件如下表表。拟用用于下述述部位：1、；22、；33、。经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请审核核，并准准予进场场使用。序号原材料/中间产产品名称称原材料/中间产产品来源源地原材料/中间产产品规格格用途本批原材材料/中中间产品品数量承包人试试验试样来源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果1234附件：11、质量量证明文文件 22、进场场原材料料/中间间产品外外观验收收检查表表 33、检验验报告 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项项目经理理：（签签名） 日

22、日 期： 年 月 日日审查意见见： 同意意进场使使用 不同同意进场场使用理由： 监 理 机机构：（名称及及盖章） 监理理工程师师：（签签名） 日日 期期： 年 月 日日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，监理理机构审审核后，承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份。 CB008 施工设设备进场场报验单单(承包 设设备 号)合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）： 我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟用于于的施工工。经自检，符合技技术规范范和合同同要求，请贵方方审核。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期完好状况况设备权属属生产能力力备注123456附件：11、进场场施工设设备照

23、片片 22、进场场施工设设备生产产许可证证 33、进场场施工设设备产品品合格证证（特种种设备应应提供安安全检定定证书） 44、操作作人员资资格证承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目经理理：（签签名） 日 期： 年 月 日日审查意见见： 同意意进场使使用 不同同意进场场使用理由：监理机构构：（名名称及盖盖章） 监理工程程师：（签名） 日 期： 年 月月 日日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，监理理机构审审签后，承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份。 CCB099 工程程预付款款申请单单 （承包 工预预付号号）合同名称称： 合同编编号：致（监理理机构）： 我方方承担的的合同工工

24、程，依依据施工工合同约约定，已已具备工工程预付付款支付付条件，现申请请支付第第次预付付款，计计（大写写） 元（小写写元）。请审核核。附件：11、已具具备工程程预付款款支付条条件的证证明材料料: 2、计算算依据及及结果。3、承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日 监理机机构将另另行签发发工程预预付款支支付证书书。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签签 收 人：（签名） 日日 期： 年年 月 日 注注：本表表一式 份份，由承承包人填填写，监监理机构构审批后后，随同同审批意意见承包包人份、监理机机构份、发包人人份。CB100 工工程材料料预付款款报审表表

25、（承包 材材预付 号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）： 我方已采采购下列列材料并并进场，经自检检和监理理机构审审核，材材料的质质量和储储存条件件符合合合同约定定并验点点入库，特申请请材料预预付款，请贵方方核查。序号材料名称称规格型号单位数量单价（元）合价（元）付款凭据据编号123本次申请请材料预预付款金金额： 仟仟 佰佰 拾拾 万万 仟仟 佰 拾 元（小小写： ）附件：11、材料料报验单单份。 22、材料料付款凭凭据复印印件张。 33、 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（签名名） 日 期： 年年 月 日 经审核，本批材材料预付付款额为为（大写写）元（小写元）

26、。随随工程进进度付款款一同支支付。监理机构构：（名名称及盖盖章） 总监监理工程程师：（签名） 日 期期： 年 月 日日 说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写，作为CCB333表的附附表，一一同流转转，审批批结算时时用。CB111 施施 工 放 样样 报 验 单单（承包 放放样 号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）：根据合同同要求，我方已已完成的的施工放放样工作作，请贵贵方核验验。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注附件： 开挖挖或建筑筑物放样样测量成成果开挖或或建筑物物放样测测量成果果开挖或或建筑物物放样测测量成果果 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 技术负

27、负责人：（签名名）日期： 年年 月 日审核意见见：监理机构构：（名名称及盖盖章） 监理理工程师师：（签签名）日期： 年年 月 日 说明：本表一一式 份，由承包包人填写写，监理理机构审审核后，承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份。CB122 联联 合 测 量量 通 知 单单（承包 联联测 号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）： 根据合同同约定和和工程进进度，我我方拟进进行工程程测量工工作，请请贵方派派员参加加。施测工程程部位：项目工作作内容：任务要点点：施测计划划时间：年月日至年月日 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 技技术负责责人：（签名） 日 期： 年 月 日 拟于于

28、年月日派监监理人员员参加测测量 不派派人参加加联合测测量，你你方测量量后将测测量结果果报我方方审核。 监 理 机机构：（名称及及盖章） 监监理工程程师：（签名） 日日 期期： 年年 月月 日 说说明：本本表一式式 份份，由承承包人填填写，监监理机构构签署后后，承包包人份、监理机机构份、发包人人份。CB133 施工工测量成成果报验验单（承包 测测量 号）合同名称称： 合合同编号号：致（监理理机构）: 我方已完完成 施工控控制测量量/ 工程计计量测量量/ 地形测测量/ 施工期期变形监监测的施施工测量量工作，经自检检合格，请贵方方审核。 实实测部位位： 施施测说明明： 附附件：施工控制测量工程计量测

29、量地形测量施工期变形监测测量数据数据分析及平差成果工程量计算表断面图其他测量数据数据分析及成果（数据处理方法、断面图或地形图）观测数据数据分析及评价 承包包人：（现场机机构名称称及盖章章） 技术负负责人：（签名名） 日期： 年 月 日日审核意见见： 监 理 机机构：（名称及及盖章） 监理工工程师：（签名名） 日期期： 年 月 日日 说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写，监理机机构审核核后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB144 合同项项目开工工申请表表（承包 合合开工 号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）： 我方方承担的的合同工工程，已已完成了了各项准准备工作作，

30、具备备了开工工条件，现申请请开工，请贵方方审批。附件：合合同工程程开工申申请报告告 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目经经理：（签名） 日日 期： 年 月月 日 审核核后另行行批复。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日日 注：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份、设代机机构份。CB155 分部部工程开开工申请请表（承包 分分开工 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）: 分部工工程/ 分部工工程部分分工作 已具备备开工条条件，施施工准备备已就绪绪，请贵贵方审批批。（本分分部工程

31、程全部/本分部部工程的的部分单单元工程程）申请开工工分部工工程名称、编编码承包人施工准备工作自检记录序号检查内容容检查结果果1施工技术术交底和和安全交交底情况况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全、质量量保证措措施落实实情况4工程设备备检查和和验收情情况5原材料,中间产产品质量量及准备备情况6现场施工工人员安安排情况况7风、水、电等必必须的辅辅助生产产设施准准备情况况8场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况9测量及试试验情况况10工艺试验验情况附件：分部工工程施工工措施计计划 分部工工程进度度计划工艺试试验记录录 施工安安全交底底记录施工技技术交底底记录 申请开开工的部部分工作作清单（

32、对分部部工程部部分工作作 开工情情况） 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年 月月 日审核后另另行批复复。 监理理机构： （名名称及盖盖章） 签 收 人人：（签签名） 日日期期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后，, 承包包人份、监理机机构份、发包人人份、代代机构份份。CB155附件11 工工程施工工安全交交底记录录 合同名名称： 合同编编号：单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1、施工工安全交交底依据据文件清清单： （国家法法律法规规、工程程建设标标准强制制性条文文、

33、合同同文件、施工组组织设计计及施工工措施计计划中的的安全技技术措施施、专项项施工方方案、施施工现场场临时用用电方案案等。）2、施工工安全交交底内容容：施工安全全交底记记录：记录人：与会人员员签名：说明：可可加附页页。CB155附件22 工程程施工技技术交底底记录合同名称称： 合合同编号号：单位工程程名称施工单位位分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1、施工工技术交交底文件件清单:（国家法法律法规规、工程程建设标标准强制制性条文文、合同同文件、施工组组织设计计及施工工措施计计划等）。2、施工工技术交交底内容容：（设计要要求和质质量标准准交底、作业指指导书交交底等）。施工技术术

34、交底记记录：记录人：与会人员员签名： 注：可可加附页页。CB166 工程程设备采采购计划划申报表表（承包 设设采 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 根据合合同进度度计划，我方将将按下表表进行工工程设备备采购，请贵方方审核。序号名称品牌规格/型型号厂家/产产地数量拟采购日日期计划进场场日期备注12345678 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期期： 年 月月 日审核意见见：监理机构构：（名名称及盖盖章） 总监理工工程师/副总监监理工程程师：（签名）日 期： 年年 月 日说明明：本表表一式份份，由承承包人填填写，监监理机构构审核后后，承包包人份、

35、发包人人份、 设代机机构份、监理机机构份。CB177 混凝凝土浇筑筑开仓报报审表（承包 开开仓 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）： 我方下下述工程程混凝土土浇筑准准备工作作已就绪绪，请贵贵方审批批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主要内容容准备情况况备料情况况施工配合合比检测装备备基面/施施工缝处处理钢筋制安安模板支立立细部结构构预埋件（含止水水安装监监测仪器器安装）混凝土系系统准备备附：自检检资料 承包包人：（现场机机构名称称及盖章章） 负责责人：（签名） 日 期： 年 月月 日监理机构构意见审批意见见 监理机机构：（名称及及盖章） 监理工工

36、程师：（签名名） 日日 期期： 年年 月 日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，监理理机构审审批后，承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份、设代代机构份份。CB188 工序/单元工工程施工工质量报报验单（承包 质质报 号） 合同名名称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 工序序/ 单元元工程已已按合同同要求完完成施工工，经自自检合格格，报请请贵方核核验。附：工工序施工工质量评评定表工序施施工质量量检查、检测记记录单元工工程施工工质量评评定表单元工工序施工工质量检检查、检检测记录录 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 质检检负责人人：（签签名） 日日 期： 年 月 日日监理机构构意

37、见复核结果果：同意进进入下一一工序 不同意意进入下下一工序序同意进进入下一一单元工工程 不同意意进入下下一单元元工程附件：监监理复核核支持 监监理机构构（名称称及盖章章） 监理工工程师：（签名名） 日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构审签签后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份、设代机机构份。CB199 施工工质量缺缺陷处理理措施报报审表（承包 缺缺陷 号） 合同名名称： 合同编编号： 致（监理理机构） 我我方今提提交施工工质量缺缺陷处理理方案，请贵方方审批。 附附件：11、施工工质量缺缺陷处理理方案。 22、 承承包人（现场机机构名称称及）： 项目经经

38、理（签签名） 日期： 年 月月 日监理机构意见监 理 机机 构：（名称称及盖章章） 总总监理工工程师：（签名名） 日期： 年 月 日 设代机构意见 设设代机 构：（名称及及盖章） 负负责人：（签名名） 日日期期： 年 月 日 发包人意见 承包包人：（名称及及盖章） 负责责人：（签名） 日期： 年年 月月 日日 说说明：11、本表表由承包包人填写写，应经经监理机机构批准准，必要要时由设设代机构构和发包包人确认认。 22、本表表一式份份，承包包人份、监理机机构份、发包人人份。CB200 施工工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表（承包 缺缺陷 号） 合同名名称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 我

39、我方今提提交工程程的施工工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表，请请贵方审审批。附件：施施工质量量缺陷处处理方案案。 承包包人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目目经理：（签名名） 日期期： 年 月 日日单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码质量缺陷陷工程部部位质量缺陷陷情况简简要说明明拟采用的的质量缺缺陷处理理措施计计划简述述缺陷处理理时段 年 月月 日至至年 月月 日审批意见见： 监 理理 机 构：（名称及及盖章） 总监理理工程师师：（签签名） 日期： 年 月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包方方填写，监理机机构审批批后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB2

40、11 事事 故 报 告告 单（承包 事事故 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）： 年月日时时，在发发生事故故，现将将事故发发生情况况报告如如下：事故简述述：2、已经经采取的的应急措措施3、初步步处理意意见： 承承包人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目目经理：（签名名） 日日 期： 年 月月 日监理机构构意见：监理机构构： （名称及及盖章）总监理工工程师：（签名名）日 期期： 年 月 日日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，监理理机构签签署意见见后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB222 暂停停施工报报审表（承包 暂暂停 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监

41、理理机构）： 由于发生生本申请请所列原原因,造造成工程程无法正正常施工工，依据据施工合合同约定定，我方方申请对对所列工工程项目目暂停施施工。附件： 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项项目经理理：（签签名） 日日期期： 年 月月 日暂停施工工工程项目目范围/部部位暂停施工工原因引用合同同条款审批意见见： 监理理机构： （名名称及盖盖章） 总监监理工程程师：（签名） 日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构审批批后，随随同审批批意见，承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份。CB233 复工申申请报审审表（承包 复复工 号）合同名称称： 合同编编号：

42、 致： 工程项目目，依据据暂停施施工指示示(监理理 停工 号)/ 批准准的暂停停施工报报审表（承包 暂暂停 号）后后，已于于年月日时暂停停施工。鉴于致致使该工工程的停停工因素素已经消消除，复复工准备备工作已已就绪，特申请请复工，请贵方方审批。附件：11、停工工因素消消除情况况说明。 22、复工工条件情情况说明明。 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章） 项目经理理：（签签名） 日 期： 年年 月月 日日 监理机机构意见见： 监理机机构：（名称及及盖章） 总监理理工程师师：（签签名） 日 期期： 年 月 日 说明：本表一一式份，由承包包人填写写，报送送监理机机构审批批后，随随同审批批意见承承

43、包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB244 变变 更 申 请请 表（承包 变变更 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 我方根根据贵方方变更意意向书/依据贵贵方变更更指示（监理 变指 号号）/由由于原因，现现提交变更实实施方案案/变更建建议书，请贵方方审批。附件：11、变更建建议书（承包人人提出的的变更建建议，应应附变更更建议书书）。 22、变更实实施方案案（承包包人收到到监理机机构发出出的变更更意向书书或变更更指示，应提交交变更实实施方案案）。 承 包 人人： （现场机机构名称称及盖章章） 项目目经理：（签名名） 日 期： 年 月月 日监理机构构另行签签发审批批意见： 监

44、理机机构：（名称及及盖章） 总监理理工程师师：（签签名） 日日 期： 年 月月 日 说说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后，发发包人份份、承包包人份、设计单单位份、监理机机构份。CB255 施工工进度计计划调整整申报表表（承包 进进调 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）： 我方现提提交工程程项目施施工进度度调整计计划，请请审批。附件：施工进度度调整计计划（包包括调整整理由、形象进进度、工工程量、工作量量、机械械、资源源投入计计划等） 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目经经理：（签名）日 期期： 年年 月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。

45、监理机机构：（名称及及盖章） 签 收收 人：（签名名） 日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构审批批后，随随同审批批意见承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB266 延长工工期申报报表（承包 延延期 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）： 由于本申申报表附附件所列列原因，根据施施工合同同约定及及相关规规定，我我方要求求对合同同工程工工期延长长天，完完工日期期从年月日延至至年月日，请请贵方审审批。附件：1、延长长工期申申请报告告（说明明原因、依据、计算过过程及结结果等）2、证明明材料承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（

46、签名名） 日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。 监监理机构构： （名称及及盖章） 签签 收 人：（签名） 日日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签收收后，承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份、设代机机构份。CB277 变更项项目价格格申报表表（承包 变变价 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）： 根据工程程变更指指示（监监理 变指指 号）的工程程变更内内容，对对下列项项目单价价申报如如下，请请审核。附件：1、变更更单价报报告（变变更估价价原则、编制依依据及说说明、单单价分析析表） 承 包包 人：（现场场机构名名称及盖盖章

47、） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年年 月 日序号项目名称称单位申报价格格（单价价或合价价）备注123456监理机构构另行签签发审核核意见： 监监理机构构：（名名称及盖盖章） 总监监理工程程师：（签名） 日期期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写报报监理机机构，经经核准后后发包人人份、监监理机构构份，承承包人份份。CB288 索索赔意向向通知（承包 赔赔通 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 由于原因因，根据据施工合合同的约约定，我我方拟提提出索赔赔申请，请审核核。附件：索索赔意向向书（包包括索赔赔事件、索赔依依据、索索赔要求求等） 承 包包 人：（现场场

48、机构名名称及盖盖章） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年年 月月 日监理机构构将另行行签发批批复意见见。 监理机机构：（名称及及盖章） 签 收收 人：（签字字） 日 期期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构签署署意见后后承包人人份、监监理机构构份、发发包人份份。CB299 索索赔申请请报告（承包 赔赔报 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理理机构）： 根据有关关规定和和施工合合同的约约定，我我方对事事件，申申请赔偿金金额为（大写）元（小小写元）/索赔工工期 天天，请贵贵方审核核。附件：索索赔报告告，主要要内容包包括： 1、索索赔事件件简述及及索赔要要求。

49、 2、索索赔依据据。 3、索索赔计算算。 4、索索赔证明明材料。 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（签名名） 日 期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见： 监理机机构：（名称及及盖章） 签收人人：（签签字） 日 期期： 年年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监理机机构审核核后，随随同批复复意见承承包人份份、监理理机构份份、发包包人份。CB300 工程计计量报验验单（承包 计计报 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）： 我方按施施工合同同约定，完成了了下列项项目的的的施工，其工程程质量已已经检验验合格，并依据据合同进进行了计计量

50、。现现提交计计量结果果，请贵贵方审核核。 承包人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（签名名） 日期： 年 月 日日一合同分类类分项项项目（含含变更项项目）序号项目编码码项目编号号项目名称称单位申报工程程量监理核实实工程量量备 注123二合同措施施项目（含变更更项目）序号项目编号号项目名称称合价本次申报报监理核实实备注附件：计计量测量量、计算算等资料料核准意见见： 监 理理 机构构：（名名称及盖盖章） 监理工工程师：（签名名） 日期期： 年年 月 日说明：11、本表表一式份份，由承承包人填填写，监监理机构构审核后后，监理理机构、发包人人份，承承包人份份，作为为当月已已完工程程量汇总总

51、表的附附件使用用。 22、本表表中的项项目编码码是指水利工工程工程程量清单单计价规规范（GB5505001-220077）中的的项目编编码，项项目编号号是只合合同工程程量清单单的项目目编号。CB311 计计日工单单价报审审表（承包 计计审 号）合同名称称： 合同编编号： 致（监理机机构）： 我方方按要求求完成了了下列几几日工项项目，现现按施工工合同约约定申报报计日工工单价，请贵方方审核。附件：单单价分析析表。 承承包人：（现场场机构名名称及该该张工 项项目经理理：（签签名） 日日期： 年年 月 日序号计日工内内容单位申报单价价监理审核核单价发包人核核准单价价12345678 审核核意见： 监监

52、 理 机 构构：（名名称及盖盖章） 总总监理工工程师：（签名名） 日日期： 年年 月 日核准意见见： 发发包人：（名称称及盖章章） 负负责人：（签名名） 日日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，针对施施工合同同中未明明确约定定单价的的计日工工，报监监理机构构审核、发包人人核准后后，发包包人份、监理机机构份，承包人人份，结结算时用用作附件件。CB322 计日工工工程量量签证单单（承包 计计签 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）： 我我方案计计日工工工作通知知（监理理 计通 号）实实施了下下列所列列项目，现按施施工合同同约定申申报年月日的计计日工程程量，请请贵方

53、审审核。 附件件：人员工工作明细细材料使使用明细细施工设设备使用用明细 承包包人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目经经理：（签名） 日 期期： 年年 月月 日序号工程项目目名称计日工内内容单位申报工程程量核准工程程量说明12345678910审核意见见： 监理机机构：（现场机机构名称称及盖章章） 监理工工程师：（签名名） 日期期： 年年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人每个工工作日完完成后填填写，经经监理机机构审核核后，监监理机构构份、发发包人份份，退返返承包人人份，作作结算时时使用。CB333 工程进进度付款款申请单单（承包 进度度付 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机

54、构）： 我方今申申请支付付年月工程程价款金金额共计计（大写写）元(小写写元)，请贵方方审核。附表：1、工程程进度付付款汇总总表。 2、已完工工程量汇汇总表。3、合同同分类分分项项目目进度付付款明细细表。4、合同同措施项项目进度度付款明明细表。5、变更更项目进进度付款款明细表表。6、计日日工项目目进度付付款明细细表。7、索赔赔确认清清单。8、其他他。 承包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项目经经理：（签名） 日期： 年年 月 日审核后，监理机机构将另另行签发发工程进进度付款款证书。 监监理机构构：（名名称及盖盖章） 签签 收 人：（签名） 日日 期： 年 月 日说明：本本申请书书及附表表一式

55、份份，由承承包人填填写呈报报监理机机构审核核后，作作为工程程进度付付款证书书的附件件报送发发包人批批准。CB333附表11 工程进进度付款款汇总表表（承包 进度总总 号号）合同名称称： 合同同编号： 项目截止上期期末累计计完成额额（元）本期申请请金额（元）截止本期期末累计计完成额额（元）备注应付款金金额合同分类类分项项项目合同措施施项目变更项目目计日工项项目索赔项目目小计工程预付付款材料预付付款小计价格调整整延期付款款利息小计其他应支付金金额合计计扣除金额额工程预付付款材料预付付款小计质量保证证金违约赔偿偿其他扣除金额额合计本期工程程进度付付款总金金额本期工程程进度付付款总金金额： 仟 佰 拾

56、 万 仟 佰 拾拾 元 承承 包 人：（现场机机构名称称及盖章章） 项项目经理理：（签签名） 日日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，作为CCB333的附表表。CB333附表22 已已完工程程量汇总总表（承包 量量总 号）合同名称称： 合合同编号号：致（监理理机构）：我方现报报送本月月工程量量汇总表表如下表表，请贵贵方审核核附件：工工程计量量报验单单 （1）承承包 计计报 号号 （2）承承包 计计报 号号 承包包人（现现场机构构名称及及盖章）： 项目目经理： 日 期： 年 月 日一合同分类类分项项项目（含含变更项项目）序号项目编码码项目编号号项目名称称单位合同工程程量截

57、止上期期末累计计承包人申申报工程量监理人审审核工程程量本期申报报截止本期期末累计计监理审核核截止本期期末累计计123二合同措施施项目（含变更更项目）序号项目编号号项目名称称合价合同工程程量截止上期期末累计计承包人申申报监理审核核本期申报报截止本期末累计监理审核截止本期期末累计计123审核意见见详见上上表审核核意见栏栏。 监理理机构：（名称称及盖章章） 签 收 人人：（签签名） 日 期期： 年 月 日日说明：11、本表表一式份份，由承承包人依依据已签签认的工工程计量量报验单单填写，监理机机构审签签后，作作为CBB33的的附表，一同流流转、审审批结算时用用。 2、本本表中的的项目编编码是指指水利利

58、工程工工程量清清单计价价规范（GBB505501-20007）中中的项目目编码，项目编编号是只只合同工工程量清清单的项项目编号号。CB 333附表表3 合同同分类分分项项目目进度付付款明细细表（承包 分分类付 号）合同名称称： 合同同编号： 致：（监监理机构构） 本月合同同单价项项目月支支付明细细表如下下表，我我方申请请支付的的合同分分类分项项项目进进度付款款总金额额为：（大写）(小写写)。请请贵方审审核。 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（签字字） 日 期： 年 月 日日序号项目编号号项目名称称单位合同工程程量合同单价价（元）截止上期期末累计完成成本期承包包人申报报本

59、期监理理审核意意见截止本期期末累计计完成工程量金额（元元）单价工程量金额（元元）单价（元元）工程量金额工程量金额（元元）合计审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。 监监 理 机 构：（名称及及盖章） 总总监理工工程师：（签名名） 日日 期期： 年 月月 日说明：11、本表表一式份份，由承承包人填填写，作作为CBB33的的附表。 22、本表表中的项项目编号号是只合合同工程程量清单单的项目目编号CCB333附表44 合同措措施项目目进度付付款明细细表明细细表（承包 措措施付 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）： 本期合同同措施项项目进度度付款明明细表如如下表，我方申申请支付付的合

60、同同措施项项目进度度付款总总金额为为（大写写）元（小写元元），请请贵方审审核。 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目目经理：（签字字） 日 期期： 年年 月 日序号项目名称称合同金额额（元）上月末累累计支付金额额（元）本期申报报支付金额额（元）监理审核核本期支付付金额（元）截止上期期末累计计支付金额额（元）支付比例例备注1234567合计审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。 监 理理 机机 构：（名称称及盖章章） 总监理理工程师师：（签签名） 日期期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，作为CCB333的附表表，一同同流转、审批结结算时用用。 CB 333附表