2015级健康评估TBL护理诊断护理病历书写个人测试试题

1、2015级健康评估TBL护理诊断护理病历书写个人测试基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学号：_组别:_1. 护理诊断是护士在临床护理实践中对（） 单选题 *A. 病人具体疾病所作的判断B. 病人具体病理状态所作的判断C. 病人健康问题的判断D. 病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断 【正确答案】2. “体温高于正常”属于（） 单选题 *A. 现存性护理诊断 【正确答案】B. 危险性护理诊断C. 健康促进护理诊断D. 合作性问题3.护理诊断“营养失调：低于机体需要量：与患者长期慢性失血有关，表现为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调” 属于护理诊断的( ) 单选题 *A、相关因素B、名称 【

2、正确答案】C、定义D、诊断依据4. 应列在首位的护理诊断是（） 单选题 *A、生活不能自理B、忧郁焦虑C、气体交换受损 【正确答案】D、有皮肤完整性受损的危险5. 因长期卧床导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于（） 单选题 *A. 现存性护理诊断B. 危险性护理诊断 【正确答案】C. 健康促进护理诊断D. 合作性问题6. “有应对增强的趋势”属于（） 单选题 *A. 现存性护理诊断B. 危险性护理诊断C. 健康促进护理诊断 【正确答案】D. 合作性问题7. 老化所致的活动与运动能力减退是导致老年人“躯体活动障碍”这一现存护理诊断的（） 单选题 *A. 病理生理因素B. 治疗因素C. 情境因素D

3、. 成熟因素 【正确答案】8. 恶性肿瘤病人接受化疗过程中出现脱发是导致“体像紊乱”这一现存性护理诊断的（） 单选题 *A. 病理生理因素B. 治疗因素 【正确答案】C. 情境因素D. 成熟因素9. 气体交换受损，发绀，呼吸困难，动脉血氧分压60mmHg 与阻塞性肺气肿有关，为（） 单选题 *A. PES陈述公式 【正确答案】B. PE陈述公式C. PS陈述公式D. ES陈述公式10. 与皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关，为（） 单选题 *A. PES陈述公式B. PE陈述公式 【正确答案】C. PS陈述公式D. ES陈述公式11. 基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士关

4、心的是（） 单选题 *A.消化道大出血的检查B.消化道大出血的诊断C.消化道大出血的治疗D.病人对消化道大出血的反应 【正确答案】12.“潜在并发症：出血”属于（） 单选题 *A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进护理诊断D.合作性问题 【正确答案】13.既阐明其意义，又借此与其他诊断作鉴别的是护理诊断的（） 单选题 *A、名称B、定义 【正确答案】C、诊断依据D、相关因素14.主要症状和体征是护理诊断的（） 单选题 *A、名称B、定义C、诊断依据 【正确答案】D、相关因素15.下列哪项不符合书写护理病历的基本要求 （） 单选题 *A.内容要全面、真实B.描述要精炼C.字迹要清晰D.有错时可粘贴后重写 【正确答案】16.不能作为护理诊断依据的是 （） 单选题 *A.症状B存在的危险因素.C.有关的病史D.有关的推理 【正确答案】17护理诊断的基础是：（） 单选题 *A收集资料 【正确答案】B分析综合资料C形成假设D. 验证并修订护理诊断18.下列哪项不是护理诊断 （） 单选题 *A焦虑B营养失调C体液不足D. 急性胃肠炎 【正确答案】19.护理诊断排序中，常见的首优问题的是（） 单选题 *A急性疼痛B