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1、PAGEPAGE 252021年临沂市沂南县卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1人体锁骨由于位置表浅,易发生骨折,且骨折多发生在()。A.锁骨中、内1/3交界处B.锁骨中、外1/3交界处C.锁骨胸骨段D.锁骨肩峰端答案:B解析:锁骨由于位置表浅,易发生骨折,并多见于锁骨中、外1/3交界处。2与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点,静脉
2、可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学3药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C4关于面神经的描述,下列说法正确的是()
3、。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案:D502实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案:A6无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。7关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶呈非共价结合。
4、与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。8决定长骨生长的结构是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨答案:D9“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变,常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红相间的斑纹,称为“虎斑心”。10下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A11导致肝硬化最常见的DN
5、A病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是环状双链DNA结构,是我国慢性肝炎的主要致病原,最终导致肝硬化。12下列不属于消化腺的是()。A.甲状腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。甲状腺属于内泌腺。13抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案:C14胸膜腔叙述,何者错误:A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:脏、壁二层胸膜在肺根处互相
6、移行,形成的潜在性腔隙,腔呈负压,左右各一,互不相同。考点人体解剖学15右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案:C解析:右主支气管的特点是粗而短,容易有异物进入。考点人体解剖学16输卵管结扎术常选用的部位是()。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案:B17选择性激动2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B18心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结
7、是心脏活动的正常起搏点。19神经-肌肉接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案:C20诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案:A解析:外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学21附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾
8、为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖学22细菌性痢疾感染的病原体是:A.痢疾杆菌B.结核杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:A解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。可为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。结核病主要是有结核杆菌引起的,流行性脑脊髓膜炎和脑膜炎奈瑟菌有关。考点病理学23减压病引起的栓塞为()。A.
9、气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是空气栓塞的一种。考点病理学24关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环,外纵两层E.幽门与十二指肠相连答案:D解析:幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣,胃壁平滑肌应该外层纵形,中层环形,内层斜形三层。考点人体解剖学25关于交感神经与副交感神经的描述,下列说法错误的是()。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案:B26瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔
10、散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D27浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉答案:C解析:浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。28关于癌前疾病(或病变)的描述,下列说法错误的是()。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者是遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间答案:C29()的温度与下丘脑温度十接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C
11、.食管D.鼓膜答案:D30肺借叶间裂叶,其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案:B31急性阑尾炎的临床表现是()A.麦氏(McBumey)点压痛B.查科三联征C.下腹部压痛D.脐周压痛答案:A32限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上靭带答案:B33黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案:A34阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死,表现为()A.液化性坏死B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死答案:A解析:阿米巴滋养体从溶解坏死的组织碎片和红细胞中获
12、取营养,使其能不断破坏组织,突破黏膜肌层进入黏膜下层。阿米巴滋养体引起的病变特点表现为液化性坏死,呈无结构、淡红色病灶,病灶周围炎症反应轻微,仅见充血、出血及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。35与新鲜血液相比,低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:细胞膜上有钠钾泵,将Na+泵出细胞、K+泵入细胞,所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中,红细胞衰老破裂,细胞中的K+释放到血液中,导致血中K+含量升高。36以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案:E解析:胰岛素和生长激
13、素能调节糖代谢,生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢,甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学37下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D38下列最容易引起电解质紊乱的药物是()。A.呋塞米B.异烟肼C.哌唑嗪D.华法林答案:A39胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案:B40下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案:D二、多选题1评价小儿体格生长发育最主要指标是()。A.身
14、高B.牙齿数目C.体重D.语言能力答案:AC解析:评价小儿体格生长发育最主要的指标是身高和体重。2人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中,神经调节的特点是:()A.迅速B.缓慢C.持久D.暂时答案:AD解析:人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的,其中,神经调节的特点是作用迅速、精确、短暂。3下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性:变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动
15、)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。4腔内含有静脉血的是()。A.主动脉B.肺动脉C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循环体循环和肺循环.血液循环的途径:体循环是左心室主动脉组织周围的毛细血管上下腔静脉右心房;肺循环是右心室肺动脉肺泡周围的毛细血管肺静脉左心房。在体循环中动脉里流动脉血,静脉里流静脉血;在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血.主动脉和肺静脉里流动脉血,肺动脉和上、下腔静脉里流静脉血。5关于滑车神经的描述,下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案:ABC6甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状
16、腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。7治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,主要
17、用于惊厥和癫痫的患者。8下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。9下列哪些激素没有内泌靶腺?()A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素答案:BC解析:催乳素、生长激素无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。10抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物
18、通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。11下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案:ABCD12脑的动脉来源于()。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉答案:BC13缺氧对呼吸的影响包括()。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节
19、不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强答案:ABCD14心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第24肋骨D.后方对第58胸椎E.上连出入心的大血管答案:ABDE解析:心脏前方平对第26肋软骨。15生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部
20、和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活,生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案:否解析:槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学2眼球壁从外向内依次为视网膜、眼球血管膜和眼球纤维膜三层。是否答案:
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